据现有资料显示，电烧伤多发生于中青年，男性多于女性，这可能与职业性质有一定关系，从事与电相关职业的多为男性。随着电能在生产、生活上的广泛应用，电烧伤的发生率也日益增多。

患者症状轻重与电流强度、通电时间、触电部位的电阻等密切相关，一般来说，电压越高、通电时间越长，则机体损伤越严重。

患者主要表现为体表局部皮肤出现典型的"入口"和"出口"创面以及恶心、头晕、头痛、心悸、短暂的意识障碍等全身症状。病情严重者甚至出现昏迷、心搏和呼吸骤停等情况。

电烧伤有哪些典型症状？

局部症状

患者在触电后，电流进出身体处的皮肤会出现明显创面，一般“入口”创面较“出口”更严重。皮肤烧伤创面多呈椭圆形，常呈炭化状，中间损伤严重，颜色多为焦黄色，且稍有凹陷。烧伤可深入波及肌肉、肌腱、骨骼等组织，导致其深度烧伤和坏死。创面周围可出现明显肿胀。

总体而言，电烧伤局部损伤特点为"口小、底大、外浅、内深"。

全身症状

电烧伤患者在电流通过人体时，可引起电热效应和细胞膜损伤，造成机体各处组织损伤，病情较轻的患者可表现出恶心、头晕、头痛、心悸、短暂的意识障碍等症状；病情严重的患者则可出现昏迷、心搏和呼吸骤停等情况。

体格检查

医生首先会对患者皮肤进行仔细检查，观察皮肤损伤程度，如创面大小、颜色、深度等，以及创面有无水疱、周围皮肤有无明显肿胀等症状。然后检查身体其他部位是否伴随骨折、脱位等情况。可帮助医生了解患者基本病情。

影像学检查

包括X线检查、CT扫描、B超，通过该检查可观察头部、胸部、腹部等处组织有无损伤以及损伤程度，特别是骨骼与血管的情况，帮助确定医生判断电流损伤波及范围，以评估病情。

MRI

该检查可帮助评估局部软组织活性，确定组织损伤范围、深度，可帮助医生确定清创治疗范围。

心电图

通过该检查可观察患者心电活动是否正常，判断电流通过人体时是否对患者心脏造成损伤。

血生化检测

血生化检测有助于判断内脏损伤的情况，例如：通过测定血循环中肌红蛋白含量，可帮助判断患者在电烧伤后肌肉有无损伤以及损伤程度；测定血心肌酶谱可了解心脏受损伤程度；测定血中转氨酶、淀粉酶含量对判断有无肝脏、胰腺等脏器损伤亦有一定参考意义。

尿液检查

尿液呈酱油色，或尿液中检测出血红蛋白和肌红蛋白，提示肌肉组织损伤及红细胞破坏。

医生一般根据患者触电史、临床表现、体格检查，可初步诊断。

再通过X线、CT扫描等影像学检查观察到肌肉、肌腱、骨骼等组织的损伤，可进一步明确诊断。

将患者迅速脱离电源，并及早进行心肺复苏等现场急救措施，对电烧伤患者病情控制十分重要。同时要注意防治各种并发症，及时诊断和治疗各种合并伤。

主要治疗方法包括现场急救、液体复苏、药物治疗、手术治疗等。

电烧伤急性期如何治疗？

现场急救措施：首先应使患者迅速脱离电源，在保证自身安全的情况下将电源拨开或立即关闭电闸。如果患者出现呼吸、心跳停止的情况，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压等心肺复苏措施。

电烧伤有哪些一般治疗措施？

液体复苏

由于电烧伤可引起深部组织损伤，其补液量通常要高于临床上按烧伤补液公式（以体表烧伤面积为基数）计算的补液量。

对于血中肌红蛋白增高或出现“酱油色尿”（尿中血红蛋白或肌红蛋白增高）的患者，为防止血红蛋白或肌红蛋白在酸性环境中凝固堵塞肾小管引发肾功能衰竭，在及时、有效地进行液体复苏的同时，应补充碳酸氢钠以碱化尿液，使用小剂量速尿以利尿，保持尿量高于每小时100毫升。

电烧伤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗感染治疗

患者应常规注射破伤风抗毒素，以达到预防破伤风感染的目的，在病程中可选用广谱抗生素及对厌氧菌效果较好的抗生素进行治疗。

电烧伤有哪些手术治疗？

清创术

该手术的目的是把坏死组织彻底清除，以免造成感染。清创应在保持患者生命体征平稳的条件下尽早进行，并及时覆盖创面。术中应注意探查深部肌肉组织的张力和活力，充分减张，去除没有生机的组织，双氧水冲洗并充分引流，以避免手术后继发感染。

深筋膜切开减压术

对于出现肢体明显肿胀、远端肢体失去感觉和运动功能、患肢动脉搏动微弱等情况的患者，应尽早进行该手术。筋膜切开减压术可帮助患者肢体血液供应恢复、防止继发性坏死。切开减压产生的创面可使用生物敷料或抗菌敷料覆盖，并及早进行清创修复。

皮瓣、肌瓣或肌皮瓣修复术

皮瓣、肌瓣或肌皮瓣已广泛应用于电烧伤部位的修复，能有效保护损伤部位的血管和神经，挽救损伤部位的外观与功能。可根据损伤的部位、深度、以及对功能与外观的需要选择不同供瓣。

游离植皮术

对于无血管、神经、骨、肌腱暴露的非功能部位的创面， 可根据情况选择不同类型的游离植皮术（拉网、邮票、大张、微型等）。 对于清创后还存在较多间生态组织的创面，也可在行游离植皮术前选择负压创面治疗过渡。

截肢术

当患者出现肢体肌肉、肌腱、神经被严重损毁，且无法进行修复，应根据自身具体情况，考虑将没有保留价值的肢体进行截除，以免继发感染。

电烧伤有哪些其他治疗措施？

保持创面清洁，定期换药。维持患者水电解质平衡，适当碱化尿液，保护肾脏、心脏、肺脏等重要脏器功能，预防并发症的发生。电烧伤患者在病程中，随时有可能发生被电流损伤的大血管突然破溃继发大出血，应严密观察，床边常规备放止血带。

电烧伤的治疗有什么新进展？

已有临床资料显示脱细胞真皮可作为补片修复电烧伤造成的大面积腹壁缺损。

人工皮作为皮肤修复材料，对电烧伤创面修复也有一定应用价值。

保持体表的烧伤创面干燥、清洁，在伤口愈合的过程中，可能会出现皮肤瘙痒、疼痛的情况，切勿抓挠伤口，以免加重病情 。患者可因电烧伤导致的皮肤损伤或对疾病的过度担心，容易出现烦躁不安、焦虑、萎靡等负面情绪，家属应多与患者沟通交流，给与患者更多的鼓励、安慰，消除不必要的紧张情绪。在病情未完全控制之前，需要进行卧床休息，并避免剧烈活动，待症状完全好转后，可进行适当的肢体功能锻炼，主动活动肌肉和关节，防止关节僵硬，帮助肢体恢复到正常状态。应注意保持患肢皮肤清洁、干燥，及时更换衣服、被褥。接受暴露疗法的创面如出现分泌物应及时用无菌棉签沾干，防止痂皮软化或伤口感染。

积极了解用电常识，经常对家中电器和线路进行检查。
在雷雨天应关闭好门窗，尽量不要在室外长时间停留，同时不要使用无防雷措施的电视、音响等电器。
如在空旷场地遇到雷电，应立即卧倒，不宜打伞，同时远离树木和桅杆。
要对儿童进行适当的安全用电教育，不要把其单独留在有用电安全风险的环境当中。
从事与电相关工作的人员应认真执行有关各项安全工作规程，在工作时要做好安全防护措施。