本病常发生于免疫力低下者或HIV感染者，故发病率在不同地区有很大差异。

有传染性

新型隐球菌脑膜炎起病隐匿，早期无典型症状，患者可以头痛、发热、呕吐为早期症状，因此常常出现误诊。随着病情的进展会有头痛及发热进行性加重、意识障碍、视觉及听觉异常等表现。

新型隐球菌脑膜炎有哪些典型症状？

早期症状

部分患者早期可有间歇性头痛和不规则低热，发热一般约38℃。免疫功能低下者病情较急，多以头痛、发热、恶心、呕吐为首发症状。

进展期症状

随病情进展，颅内压进一步增高，患者的发热和头痛呈进行性加重，可有剧烈呕吐。

精神、神经症状

患者会有情绪易激惹、烦躁不安，行为倒错以及嗜睡。

新型隐球菌脑膜炎可能有哪些伴随症状？

脑膜刺激征

如颈项强直、克氏征与布氏征阳性。

听觉、视觉异常

新型隐球菌脑膜炎引发的颅内压增高可损害视神经，同时由于蛛网膜下腔渗出而累及听神经、面神经等，患者可出现视物模糊、复视、听力减退、耳聋等。

实验室检查

医生根据患者的既往病史、症状以及体格检查，初步诊断，并通过实验室检查及影像学检查辅助诊断。脑脊液培养以及墨汁染色发现隐球菌，即可明确诊断。

本病治疗以抗真菌治疗为主，对症支持治疗为辅。在治疗过程中，由于药物毒性大、机体免疫反应变化等原因，需要密切监测，稳定病情。

新型隐球菌脑膜炎急性期如何治疗？

降颅内高压

目的在于及时控制颅内高压，降低早期病死率，同时改善剧烈头痛、呕吐等症状。常用方法有：

脑脊液引流降压是缓解颅内压增高的主要方式，如腰椎穿刺术、侧脑室引流或脑脊液脑室腹腔分流术等。
药物降压作为辅助手段，可使用20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。

新型隐球菌脑膜炎有哪些一般治疗措施？

纠正电解质

在使用两性霉素B进行抗真菌治疗及使用脱水药物降低颅内压时，容易发生电解质紊乱，特别是低钾血症，需在治疗中密切监测血钾，并及时补充钾离子。

营养支持治疗

本病病程较长，病情较重，会对机体营养状态产生不良影响，导致预后不良。需注意疾病全程的营养支持治疗。

新型隐球菌脑膜炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

两性霉素B

此药是最主要的抗隐球菌药物。根据患者病情可采用静脉滴注、经侧脑室注射或鞘内注射给药方式。

饲养鸽子等鸟类时，应做好饲养环境和放养环境的卫生管理，及时处理鸽子的排泄物，防止其污染空气，做好个人防护，避免新型隐球菌通过呼吸道进行传播。
长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者、患有慢性消耗性疾病等高危人群需避免接触流行区内的鸽粪、鸟粪，也应尽量减少与鸟类的直接接触。
目前尚无针对本病的有效预防疫苗。