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念珠菌性包皮龟头炎

念珠菌性包皮龟头炎(candidal balanoposthitis)多表现为阴茎头的炎症或阴茎包皮的炎症,又称为阴茎念珠菌病。是由于感染念珠菌而导致的包皮龟头的炎症,主要表现为龟头潮红,散发小丘疹或斑点状红斑,可有脱屑,常伴瘙痒。

研究显示,包皮龟头炎中青年男性高发,夏秋季高发,所有的患者都有性生活史,但包皮过长、久坐者所占比例较高。据统计,患者中82.4%是由于性行为所导致,与患有念珠菌性外阴阴道炎的女性有性行为的男性,感染率高达69%。

有传染性性传播

包皮及龟头皮肤可表现为浸渍或干燥的暗红色外观,有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱,包皮内皮及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片。有的表现为潮红,散在性小丘疹或斑点状红斑,脱屑。可伴痒痛。诊断依赖真菌镜检发现假菌丝或孢子,或真菌培养。

念珠菌性包皮龟头炎有哪些典型症状?

常见症状

包皮及龟头皮肤可表现为浸渍的外观,表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱,包皮内皮及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片。亦可表现为干燥潮红,散在性小丘疹或斑点状红斑,脱屑。可伴痒痛。长期留置导管的男性,通常呈慢性、复发性发作。

急性暴发性水肿型

比较少见,包皮及龟头处明显水肿、刺痛,伴有潜在的小溃疡和包皮皲裂,轻轻上推包皮可见白斑。本类型常伴发糖尿病

特殊病症

少数患者在与患念珠菌性外阴阴道炎的女性有性接触后几小时内,自觉阴茎刺痒及烧灼感,包皮及龟头潮红。此可能为患者对念珠菌高度敏感所致。

医生查体

可见龟头潮红、丘疹、脱屑,或浸渍、糜烂、脓疱,可见潮湿的白膜样物,有时可累及腹股沟和阴囊。同时也要进行全身的体格检查。

实验室检查

念珠菌性包皮龟头炎可采用局部外用抗真菌药物治疗,重症患者可口服抗真菌药物治疗。去除念珠菌易感因素,若有念珠菌感染的性伴侣,应进行暂时性隔离,同时进行治疗。

念珠菌性包皮龟头炎有哪些一般治疗措施?

需指导患者翻起包皮,用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液冲洗包皮龟头皮损处,每日2次。不可用肥皂清洗,以免引起刺激。若有念珠菌感染的性伴侣应暂时性隔离,同时进行治疗。

如果是反复发作的患者,应控制导致念珠菌过度增殖的易感因素,如合并糖尿病、使用广谱抗菌药物、免疫缺陷(糖皮质激素应用、化疗、HIV感染等)以及与患念珠菌的性伴侣再度接触感染。

念珠菌性包皮龟头炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

外用抗真菌药物治疗,包括咪唑类、丙烯胺类、吗啉类、氨基甲酸酯类、环吡酮胺等,根据不同的药物采用每天1~2次外用,直到无症状。外用制剂需谨慎,可能会成为刺激物或过敏原,从而使症状加重。适量使用,避免一次用量过多造成人为的浸渍而加重病情。

如果局部有明显的炎症反应,推荐早期短程使用含有糖皮质激素的外用抗真菌药物,炎症控制后,采用单一抗真菌药物治疗。

如果症状严重可以口服氟康唑或伊曲康唑。

念珠菌性包皮龟头炎有哪些手术治疗?

包皮过长者,反复发作者,必要时行包皮环切术。

需指导患者翻起包皮,用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液冲洗包皮龟头皮损处,每日2次。不可用肥皂清洗,以免引起刺激。若有念珠菌感染的性伴侣应暂时性隔离,同时进行治疗。 如果是反复发作的患者,应控制导致念珠菌过度增殖的易感因素,如合并糖尿病、使用广谱抗菌药物、免疫缺陷(糖皮质激素应用、化疗、HIV感染等)以及与患念珠菌的性伴侣再度接触感染。

若包皮过长者,可行包皮环切术。
性生活注意安全卫生。
因为在性伴侣之间有很高的念珠菌传染率,故治疗性伴侣可减少相互之间的交叉感染。
控制糖尿病。

好评医生-念珠菌性包皮龟头炎
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你好,很高兴能为你解答。轻微症状应注意个人卫生,勤清洗、勤更换内裤。使用高锰酸钾液清洗,口服伊曲康唑治疗。治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。口服,200mg,每日2次,15天一个疗程。针对本次问诊,医生更新了总结建议:平时注意个人卫生,治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。
王风雷 邢台市南和区人民医院
2016-03-03
你好,很高兴为您解答。去药店买点抗真菌药物。如酮康唑。 注意保持龟头、冠状沟、包皮清洁卫生,每天清洗,每天更换内裤。为什么在淘宝上买,快递不需要时间吗?现在去药店买,发现了就要早治疗,为什么非要拖着呢!从现在开始保持良好的卫生习惯,只吃一种就可以,之前吃一周。即使在一周内症状好转了,也要保证之前吃一周的药。这个病很容易复发的。不客气,祝你早日康复!
高守欢 滨州市立医院
2015-10-03
可以涂点盐酸特比奈酚包皮过长的话手术比较好的可以先用药物治疗可以可以的一周看效果容易反复 不客气软膏的
王海江 保定市第一医院
2016-08-10

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