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宝宝包皮长,要不要一出生就割掉?

2月4日

美国儿科学会(AAP)指出,总体上讲新生儿接受包皮环切术(俗称“割包皮”)的健康获益大于其风险,但也并不因此就推荐所有包皮长的新生儿接受割包皮手术。在AAP看来,割包皮手术也许更适合于年龄更大的男童和因为包皮过长而发生龟头或包皮炎症的人群。至于要不要给孩子割包皮,什么时候割才最好,家长应该听取医生的建议,充分权衡孩子的健康获益和可能存在的风险之后再做决定。

刚刚有了胖小子,一些新手爸妈在高兴之余可能还会为一个小问题而纠结:那个……孩子的包皮太长,听说国外的小男孩都是一出生就割包皮,我的宝宝要不要也赶快做个手术?长大再割会不会来不及了?……

要解决父母们的困惑,咱们先从什么是包皮以及包皮过长说起。

到底啥样叫包皮过长?

包皮就是覆盖在丁丁顶端的褶皱双层皮肤,包皮过长就是这层皮肤将整个丁丁及尿道口完全覆盖(如下图所示)。

包皮3.jpg

割包皮有哪些好处?

  1. 降低尿路感染的发生风险;

  2. 减少男性性传播疾病的感染几率;

  3. 有助于防止男性阴茎癌及其女性性伴侣宫颈癌的发生;

  4. 预防龟头炎、龟头包皮炎和包茎嵌顿(包皮嵌顿指包皮过长者强行上翻包皮而又不及时复位时,狭小的包皮口可紧紧勒在丁丁上,上不去下不来,阻碍丁丁血液回流并导致受累部位发生肿胀的情况)。

  5. 方便清洗丁丁和龟头,从而预防丁丁出现感染相关问题。

好处这么多,宝宝包皮长该不该一出生就割掉?

一般来说男性婴幼儿期的包皮较青春期和成人期更长,为生理性包皮过长。随着年龄的增长,丁丁会逐渐发育,包皮会慢慢后退,成人以后便可完全恢复正常。

但也有一部分人成年后阴茎龟头依然藏在包皮内,像含苞待放的花朵般迟迟不肯外露,也就是真正意义上的包皮过长。

无论大人小孩,要不要将过长的包皮割掉一直是医学界热议的话题之一,至今没有硬性规定也没有标准答案。也有一些国家出于宗教习俗,将出生后不久的男婴的包皮割掉,即“割礼”。

美国儿科学会(AAP)指出,总体上讲新生儿接受包皮环切术(俗称“割包皮”)的健康获益大于其风险,但也并不因此就推荐所有包皮长的新生儿接受割包皮手术。在AAP看来,割包皮手术也许更适合于年龄更大的男童和因为包皮过长而发生龟头或包皮炎症的人群。

最后,割包皮是手术,是手术就存在风险

由于手术过程中不可避免地会出现创伤、出血等等,因此存在一定风险。不过与开胸、开腹等重大手术相比,总体上包皮环切术的风险还是相对较低,包括以下4种:

  • 疼痛;

  • 出血、伤口感染;

  • 龟头刺激、发炎;

  • 丁丁损伤。

美国儿科学会认为,至于要不要给孩子割包皮,什么时候割才最好,家长应该听取医生的建议,充分权衡孩子的健康获益和可能存在的风险之后再做决定。

图片来源:pixabay.com

Via:webmd.com

原标题:Circumcision Basics

翻译:大苏

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