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小细胞低色素性贫血

按照红细胞大小和红细胞中血红蛋白的含量将贫血分类,小细胞低色素贫血是红细胞体积小,红细胞内血红蛋白含量低于正常。

无特定人群

无传染性

1、转铁蛋白缺乏症:亦称无转铁蛋白血症,是指由于遗传上的缺陷,在患者的血浆中缺少或缺乏转铁蛋白。肝、脾、胰腺中有大量铁的贮积,而骨髓中无可利用的铁以合成血红蛋白。这种病非常罕见。
2、原发性肺含铁血黄素沉着症和肺肾出血综合征:原发性肺含铁血黄素沉着症是一种罕见的铁代谢异常疾病,其特点为广泛的肺毛细血管出血,肺泡中有大量含铁血黄素沉着,同时伴有缺铁性贫血。主要的临床表现为反复发作的咯血、气急和贫血。肺肾出血综合征亦称goodpasture综合征,也是一种罕见病。与原发性肺含铁血黄素沉着症相似,其特点亦为肺泡中出血的反复发作和缺铁性贫血,但同时还有肾小球性肾炎病变和表现。
3、慢性感染性贫血和其它:慢性感染性贫血,血清铁虽然降低,但总铁结合力不会增加或降低,故转铁蛋白饱和度正常或稍增加。血清铁蛋白常有增高。骨髓中铁粒幼细胞数量减少,含铁血黄素颗粒明显增多。其它如铅中毒可出现小细胞低色素性贫血

红细胞平均体积(mcv)、红细胞平均血红蛋白(mch)、红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)的检测值均低于正常值以下,即可诊断为“小细胞低色素性贫血”.即mcv<80fl,mch<28pg,mchc<32%.

小细胞低色素性贫血西医治疗
一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好,但当病人hb小于60g/l,并有继续出血, 单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗,必要时可用肌内注射补铁。
1、病因治疗 应尽可能地去除导致缺铁的病因。单纯的铁剂补充只能使血象恢复。如对原发病忽视,不能使贫血得到彻底的治疗。
2、铁剂的补充 铁剂的补充治疗以口服为宜,每天元素铁150~200mg即可。常用的是亚铁制剂(琥珀酸亚铁或富马酸亚铁).于进餐时或餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同服,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收。钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用。患者服铁剂后,自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后,铁剂治疗仍需继续服用,待血清铁蛋白恢复到50µg/l再停药。如果无法用血清铁蛋白监测,则应在血红蛋白恢复正常后,继续服用铁剂3个月,以补充体内应有的贮存铁量。
小细胞低色素性贫血中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

纠正不良的饮食习惯,对长期偏食和素食的人,要进行营养宣教,使其改变不良的饮食习惯。 补充富含铁的食物,如海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品,各种肉类、禽蛋类、动物肝脏等。

1、做好喂养指导:提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食品,如肝,瘦肉,鱼等,并注意膳食的合理搭配,妊娠及哺乳期妇女适当补充铁剂。
2、婴幼儿食品加入适量铁剂进行强化。
3、对早产儿,低体重儿应及早给予铁剂预防。
4、在钩虫流行区应进行大规模的寄生虫防治工作。
5、及时根治各种慢性消化道出血的疾病等。

好评医生-小细胞低色素性贫血
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...结果吗?小细胞色素可以是地贫,也可以是缺铁性贫血确实贫血确实是小细胞色素的,有继续查过吗?查血清铁看看是不是缺铁性贫血
袁丽娟 日照市人民医院
2017-11-22
...少?是有点贫血轻中度贫血嗯,应该是,吃些铁剂补补富马酸硫酸亚铁,右旋糖酐铁不客气
刘振元 曹县中医医院
2017-11-09
...关系的,小细胞底色素性贫血最常见是缺铁性贫血,也就是贫血,也就是造血的原件(铁)不足,导致血红蛋白少了。补铁色素性贫血最常见是缺铁性贫血就可以是的宝宝不贫血细菌感染了你宝宝也不贫血呀网上的东西十有八九是假的
郭俐萍 济宁市妇幼保健计划生育服务中心
2016-03-19

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