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卵巢破裂

卵巢破裂(ovariorrhexis)是指在某些因素作用下,卵巢的成熟卵泡、黄体、黄体囊肿子宫内膜异位囊肿或肿瘤发生破裂,引发卵巢血管破裂出血、卵巢囊内液溢出等情况,患者主要表现为突然剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。如果不能迅速止血或血液不凝固,可引起贫血,严重者造成腹腔内大量出血和休克,需急诊手术处理。

该病多发生于卵巢功能旺盛的育龄妇女,发生率为3%左右。其中,卵巢黄体破裂最为常见,约占卵巢破裂的80%,其他如子宫内膜异位囊肿发生率约占4.2%~7.3%,卵巢肿瘤破裂发生率约占3%。

无传染性

患者主要表现为突然剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。如果不能迅速止血或血液不凝固,可引起贫血,严重者造成腹腔内大量出血和休克

卵巢破裂有哪些典型症状?

卵巢破裂的典型症状为下腹部突然疼痛,一般先一侧腹痛,然后逐渐蔓延整个腹部,轻者后期症状可减轻,严重者下腹部疼痛剧烈。部分患者伴有恶心、呕吐、大小便频繁、肛门有坠胀感等症状。少数患者卵巢破裂后若出血不止或凝血功能障碍,则会出现贫血,甚至心悸、口干、眼花、头晕、晕厥等休克症状。

医生查体

一般根据患者病史,结合症状与体征,通过B超等辅助检查,可进行初步判断,然后医生再进行腹腔镜检查,通过直接观察腹部情况,可确诊本病。

卵巢破裂患者的治疗方式取决于出血量的多少。出血少者,宜卧床休息等保守治疗;出血严重,且存在子宫内膜异位肿瘤或卵巢肿瘤破裂,合并休克者,在纠正贫血休克的同时,需立即进行手术治疗。

卵巢破裂有哪些一般治疗措施?

出血少者,可选择保守治疗方式,主要措施是卧床休息,严密观察,予以消炎止血。出血严重者,出现贫血或脸色苍白、浑身发冷等休克症状时,应立即纠正贫血、休克症状,然后进行手术治疗。

卵巢破裂有哪些手术治疗?

手术方式

腹腔镜手术或直接开腹手术,一般首选腹腔镜手术。手术时,医生再明确疾病情况后,及时缝合卵巢破裂部位或行部分卵巢切除术,清除腹腔内积血,同时应积极纠正贫血。若囊肿与周围组织发生粘连,原则上应尽量剥除囊肿,若强行剥除易损伤脏器时,则可切开囊腔放液,反复冲洗囊腔,并使用防粘剂。

手术适应证

对于卵巢破裂出血多,合并贫血休克,存在卵巢巧克力囊肿破裂或子宫肿瘤破裂等情况的患者,需进行手术治疗。

患者因腹部疼痛和内出血,存在不同程度的紧张和焦虑情绪,家属主动与患者沟通,陪伴患者,使患者保持良好心态。卵巢破裂患者日常生活管理要注意什么?运动:治疗后应绝对平卧,不可下床走动,避免剧烈运动;避免腹部的严重撞击和激烈性生活。

该疾病目前无有效预防方式,以下措施对该疾病的预防具有积极意义。

日常注意避免暴力撞击腹部和过激的性行为。
存在子宫内膜异位或卵巢肿瘤等疾病的患者,应积极治疗,根治疾病,定期复查,预防后期发生卵巢破裂。
妇女在做B超、穿刺抽吸、妇科检查时,务必配合医护人员,不要大幅度活动,防止医源性卵巢破裂。

好评医生-卵巢破裂
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...怎样诊断的卵巢破裂。腹腔镜处理的吗?什么原因引起的卵巢破裂?什么原因引起的卵巢破裂?黄体破裂吗?就是说现在通过腹腔镜已经处理了卵巢破裂了。没有腹腔出血了。这种情况只要没有内出血,已经缝合止血了。就需要观察。不能说太严重有空请留言哈!我先忙了!腹部往下掉是什么意思?嗯,您的情况应该是往下坠,是吗?现在是术后多长时间了?是经阴道后穹窿穿刺吗?现在是月经来潮的第几天,是否卵巢黄体破裂引起的?
丁海青 山东省妇幼保健院
2017-07-12

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