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传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)简称传单,是一种由EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)引起的急性感染性疾病。生病后会出现持续发烧、嗓子红肿疼痛、脖子等部位淋巴结肿大这三个主要症状,部分患者还会出现肝脏或脾脏变大。大多数患者经过休息和治疗都能自愈。

这种病毒主要通过亲密接触传播,比如接吻时通过唾液传染。EB病毒就像个“潜伏高手”,进入人体后主要攻击淋巴细胞,导致免疫系统产生剧烈反应,所以我们血液里的淋巴细胞数量会明显增加。

传单在全球各地都可能发生,既会出现零散病例,也可能引发小规模流行。虽然全年都可能中招,但深秋到早春这段时间更容易传播。

其实EB病毒非常普遍,就像感冒病毒一样常见。全球超过95%的成年人都感染过这个病毒,我国小朋友更是容易被感染——数据显示,3到5岁儿童中90%以上都能检测到EB病毒抗体,这说明绝大多数人小时候就接触过这种病毒。

不过感染不等于发病,就像种子发芽需要条件。每4个初次感染EB病毒的人中,就有1到3个会出现传单的典型症状。青少年和年轻人是高发群体,而小朋友感染后多半没有明显症状,就像身体悄悄打了场“防御战”。

有传染性

这个疾病的潜伏期通常是4到8周,儿童的潜伏期会比成年人更短一些。

传染性单核细胞增多症最突出的表现可以总结为“三热一肿大”:持续发热、剧烈咽痛、全身淋巴结肿大,以及肝脾肿大。通过抽血检查会发现淋巴细胞比例升高,血液检查中会发现一种特殊形态的淋巴细胞明显增多(医学上称为异型淋巴细胞增多)。

极少数患者可能出现慢性活动性EB病毒感染,这种情况可能引发多种并发症并表现出相应症状。

传染性单核细胞增多症有哪些典型症状?

典型传单

在出现明显症状前,患者往往会出现一些类似感冒的前兆:全身无力、头痛头晕、怕冷、胃口变差、恶心呕吐、轻微拉肚子以及低烧等。

典型的病情发展会呈现三个主要特征:持续高热、全身淋巴结肿大、严重的咽喉炎症。部分患者可能出现肝脾肿大皮肤出疹以及神经系统的异常表现。通过实验室检查,可以发现血液中的淋巴细胞比例升高,同时存在大量异型淋巴细胞。

查体

医生会通过三项基础检查来收集信息:

这个疾病主要通过缓解症状和提高身体抵抗力来治疗,大多数病人可以自己恢复健康。如果出现特殊情况,医生可能会使用抗病毒药物。需要特别注意的是,该疾病可能引发多种并发症,必要时要针对不同问题进行专门治疗。

紧急治疗

当患者出现严重并发症时需要立即抢救,主要有两种情况:

日常护理需要注意这几个方面:如果体温超过38.5℃需要退烧:可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚这类常用退烧药。服药后出汗多的话要注意及时补充水分。补充营养很重要:要多吃鸡蛋、鱼肉、豆制品等高蛋白食物,帮助身体恢复。保证足够休息:过度劳累可能使病情加重或反复发作,建议暂停工作学习安心休养。多数患者在1到2周后,自我感觉疲劳等身体不适明显减轻,这时候可以逐步回归正常的学习或工作岗位。但要注意循序渐进,别急着加班熬夜。病程第1个月是运动危险期。剧烈运动会增加内脏压力,容易引发脾脏破裂这种危险情况,就像装满水的气球被突然挤压容易爆裂。建议选择散步、轻柔拉伸这类低强度活动。

这种疾病主要通过唾液传播,就像共用吸管、亲吻等亲密接触都有可能中招。确诊患者餐具要单独清洗消毒,恢复期也要避免与他人分享食物。

目前尚未研发出EB病毒疫苗,这种病毒能在唾液里存活长达半年。患者即使康复后,半年内仍需注意个人卫生,牙刷、水杯等私人物品要定期煮沸消毒。

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你好,还是比较典型的传单,ebdna和抗体查了吗传单没有特别有效的治疗,可以用点抗病毒的药异淋这么高,扁桃体化脓样表现如果症状明显就住院,抗病毒可以用阿昔洛韦有些人还会肝功能异常,肝脾淋巴结肿大传单叫接吻病,会通过呼吸道密切接触传染没有预防的药,就是不要太密切接触,是的你不需要eb主要靠自己免疫力恢复化脓也是eb病毒感染的表现一次0.4,一天三次主要看症状,一般1-2周胸腺肽可以提升免疫力是的阿昔洛韦和更昔洛韦都是抗病毒药,那你再换回阿昔洛韦传单吃抗生素是没有效果的,如果怀疑有继发细菌感染,可以考虑吃几天
黄益澄 浙江省人民医院
2024-08-12
正常暂时来说,没有必要孩子查免疫力没事,抗体高了都没问题这个我不太清楚不一定会变成阳性嗯,这个好多原因,非特异性早期一般是IGM抗体高,后期一般是IGG抗体高对,没事这个没什么问题啊嗯,饮食清淡,注意尽量不要感冒,这个好了,一般的就不会再反复了也不是绝对由于亲吻引起来的不好意思,您是重复问了吗可以问下客服就是说不知道是为什么感染的应该还是和孩子的抵抗力低有关系说明体内有抗体了
薛闪 辛集市第二医院
2020-09-06

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