答 NT明显异常，建议行绒毛膜穿刺检查，不建议等待，因为有问题的可能性极大，若你等16周后进行羊水穿刺也可以的，不过肯定是需要进行产前诊断的，也就是有没有胎儿畸形或者死胎等，那么需要全面检查，包括你们夫妻双方染色体，免疫系统，凝血功能等，你现在就可以全面检查，与胎儿绒毛膜染色体同步检查，若是染色体需要起码2周，还要基因芯片检查，总共应该3周，即使到孕30多周才发现胎儿有问题，该淘汰也要淘汰的。影响不大的，就如同流产一样或者说如同分娩一样，重点是我们需要查清楚到底胎儿是染色体问题还是感染等什么原因，然后再考虑胎儿去留，建议你尽快到产前诊断科就诊，不必看特需门诊，产前诊断就是遗传门诊。

答 不清楚你的药收货是什么问题哦，你咨询一下平台，宫颈长度问题后续复查，焦虑只会加重病情也无意胎儿发育，应该用2片。这个早就在产科研究过孕妇可以使用的。你不治疗最终导致羊膜炎胎膜早破才是你应该担心的，不明白你们这种玻璃心怎么顺利度过孕期。该治疗就要治疗，难道瘙痒不会使你寝食难安吗，整个食指深度都要进去，也就是最深，因为阴道有11-14厘米长。

答 建议先积极治疗阴道炎，同时还要查支原体+衣原体，另外就是还要查宫颈长度，若进行性缩短，根据目前对双胎是否进行宫颈环扎有争议，克霉唑栓剂或者凯妮汀，还是克霉唑好一点，每天一次，最好晚上用药，然后你看这个药是多少小时要取出来，我们的克霉唑膨胀栓是12小时需要取出来，起码用4天左右，按说明书用，可以再复查一下，建议一周后复查，念珠菌就是真菌的一种。孕妇由于抵抗力下降，会反复的，反复了再说，也不可能一直治疗，至于是否需要进行宫颈环扎，建议2周左右复查宫颈长度，然后下面指南考虑是否手术，以上建议可以与你的医生共同商量监测密度及是否手术，以你目前情况建议暂时继续观察，用药后间隔1-2天才复查白带，不急，没必要了。

答 妊娠囊距离疤痕是有一段距离的，情况还可以，要看后续妊娠囊扩展情况，不过目前超声没有看到胚芽，这次妊娠状况还不是很乐观，需要继续观察，妊娠囊会扩张的，有距离，起码没有就在疤痕处，如果距离是0，就是最差的，可以到更好的医院复查明确一下，重点就是看距离，近期，一周后，你今天的超声已经有胚芽了，目前发育挺好的，可以到高等级医院复查一下，不去也可以。因为今天的超声也明确没有疤痕妊娠，那停经7周多，与超声检查符合，所以后续可以再看看大展趋势。胎盘是不断生长扩展自己的地盘的，所以后续可以再看看发展趋势。胎盘是不断生长扩展自己的地盘的，另外就是有的疤痕妊娠并不会深度植入子宫疤痕，它只是越过而已，不会导致凶险性前置胎盘。

答 你把NT报告发过来看看，我核对孕周，你3月21的超声测量的数据太少了，没有头围，没有腹围。不过就按这些来分析吧，建议你到上级医院复查全面一些的超声，胎头的双顶径小于-2，但是胎头发育重点看头围，下图是12月26超声的胎儿大小与正常对比，当时的头围还不错就是双顶径小，也就是头比较扁，你要查头围，看到底是不是小头畸形，但是小头畸形的话你的无创应该有提示，这个对比值在-2~+2之间就可以，若高度怀疑小头畸形建议进行胎儿染色体检查的，必要时核磁共振检查，若确诊小头畸形那么双顶径及头围需要小于-3标准差，若是胎儿偏小才是以-2为底线。

答 看超声，目前宫内还有血块，但是估计已经凝固，可能在某一天突然排出来，需要你适当活动，母乳喂养有利于宫缩有利于排出，子宫大小意义不大，血块排出来后子宫会正常收缩的，建议母乳哦，不需要清宫，血块会出来的，清宫也很难搞，因为它结块了，不容易出来，等它9自己出来，不要同房，不要泡温泉，不感染不会有问题的，应该还有奶吧，喂奶是最好的催产素，肌注催产素或者裸花紫珠等都有一定作用，没必要着急排出来，过几天它会出来的，比如你洗澡或者上厕所的时候，都可以吃的，可以同时母乳的，都是产妇可以吃的，可以产后42天，除非突然大出血，特别是鲜红色血液，若是突然大量猪红色血块排出来不必害怕。

答 红圈是你的数值与正常的对照，只要在+2~-2之间就可以，根据这个数据，没必要羊水穿刺，偏小说肯定的，后续需要加强营养，每天起码12种以上食物，每天鸡蛋牛奶水果蔬菜等，什么都要吃，少吃多餐，羊水穿刺很安全的，没必要这么恐惧，以你目前的数据暂时不建议羊水穿刺。建议你2-3周后复查超声，看胎儿各个数据有没有合理上升，你能做的就是补充营养，可以考虑使用低分子肝素，也可以吸氧，吸氧每天3次，每次1小时，你要看标准差，也就是Z-Score。

答 请把你的出院小结发出来看看，按道理单存人工流产补液应该不多的，也就是不应该是人流导致的心衰，那你转院出院后也有出院小结。你的情况负责，建议多学科讨论，一般有心衰病史的，不建议再次怀孕，这是基本原则，现在正常也不建议怀孕，因为心脏的承受能力有限，所以这么容易出现心衰，而且是高位截瘫，怀孕对心功能影响极大，根本不利于妊娠，因为到妊娠晚期，随着胎儿增大，心脏的空间受到很大影响，也就是可能胎儿还没有进入孕晚期也就是28周，你就又出现心衰，一般的感冒药若必要可以吃的，乳果糖可以的，这样更加不能怀孕了，你不适合怀孕的，就这个感冒药片就可以，基本中药成分，另外若高热，日夜百服灵也可以。心衰就是致命的。

答 胚胎发育趋势需要看绒毛膜激素上升情况，建议你2-3天后复查绒毛膜激素，你的甲功TSH略高，属于亚临床甲减，建议2-3周后复查，暂时继续观察，胚胎发育情况不明朗，若绒毛膜激素上升的好才有希望，目前流血还是比较多，当然先黄体酮安胎，不是完全靠黄体酮的，胚胎自身所有问题，那也是不一定成功的，不过，肌注黄体酮效果最好，黄体酮每天一次，每次20-40毫克，至于肝素抗凝治疗最好查一下原因哦。你不属于免疫性原因，理论不考虑使用，但是你高龄孕妇，用抗凝也不妨，黄体酮使用范围可以比较广，你现在打20也可以，只用一种方法就可以，每天2-3粒。

答 以你目前的绒毛膜激素水平，但是超声还没有看到胎心搏动，基本意味着胚胎停止发育了，没有必要再使用黄体酮了，你的甲功属于亚临床甲亢，是有利于胚胎发育的。只有甲减不利于胚胎发育，以你的数据及我的经验，你的胚胎应该停止发育了，建议你可以观察，但没必要再打针吃药了，你若坚决要打，我也没必要，你目前停经8周了，激素水平也上升的不好，超声也没有胎心，估计胚胎质量不好。已经有孩子了，那这次妊娠就属于随机的，也就是大自然的几率而已，根据情况该用就用，黄体酮不是决定胚胎的发育的，因为这是随机发生的，可以按正常怀孕，没必要查什么，可以考虑把致畸四项检查一下。

答 你好！可以一起吃。

答 你好！绒毛膜激素没有合理上升，预示胚胎停止发育了

答 你好！请问你这是第几次怀孕？

答 无叶全前脑一般不是遗传导致的，这个最常见，补充多种维生素就好，研究证明95%的SMA患者存在SMN1基因7号外显子的纯合缺失，你的甲状腺只是略高，正常饮食就好了，不需要特别焦虑，不可能因为喝啤酒就放弃的。起码过一天，啤酒都代谢了，由于抗甲状腺抗体略高，建议可以4周复查一下，4周复查一下甲功，口服叶酸，或者多种维生素，建议适当多吃:百合，有通便作用。红色火龙果，开塞露，新鲜百合蒸着吃，特别是兰州百合，不过比较贵。

答 建议用安尔碘抹洗阴道及外阴，不要用护垫，要通风透气，不需要用药，你的白带常规没有特别的菌，有一些球菌是正常的，药店应该有安尔碘，你要用3型的，网购，到医院妇产科，让护士用他们常规赛抹洗阴道的药物就可以，近期不要同房，3型安尔碘不需要稀释，最好让其他人帮你抹洗，这样才能彻底，你自己是不可能的，或者维生素B6，心理暗示非常重要，过了3个月一般都能好转，必要时补液，局部用药细胞不会影响胎儿的，只能外洗，不能坐盆，你不是真菌感染，暂时不考虑使用克霉唑。

答 促胎肺是最成熟的方案，也是为了宝宝可能早产做准备，你又为什么不同意，只是准备，一切要看宝宝自己的情况，万一早产没有准备岂不是被动，胎监不好随时终止的，你的宝宝发育小，应该进行产前诊断，激素是极其安全的，问题是若36周终止也是比平常的要早，吸氧只是一个小办法而已，你可以自己购买吸氧机，要不就住院，胎儿情况是综合来判断的，单存一个指标不行，还要看脐血流s/d及大脑中动脉s/d，这样你都不促胎肺成熟，你的心也真大，做好一切可能的准备，要核对每个参数，比如胎儿双顶径，股骨，腹围，头围等，所有的参数要综合考虑判断，这是34周的，你的结果对应正常值在-2至+2之间就可以，目前总体可以。

答 不可能，你把超声报告发上来，计算怀孕时间需要看胚芽长度。绒毛膜激素没有意义，因为同样孕周，绒毛膜激素范围可以相差10倍及以上，不是图片，是超声报告，需要胚芽长度，推算怀孕时间，有前后6-7天的误差，不是100%准确的，你把超声报告发上来，若不愿意暴露姓名，你涂改，3.11的胚芽起码也有6周多了，不可能5周多，你若得到比较准确的推算，建议近期做超声或者等NT阶段超声，11月15相当于6周多，往前推6轴就是末次月经，也就是10月4号左右是末次，不是说数据有误差，是胚芽太小，容易出现误差，那么排卵期大约在末次月经后12-14天，也就是大约10月16-18号受孕的，总之，若需要比较准确的推算最好以孕11-14周的胚芽长度。

答 你的这些感冒药基本都没有问题的，不必担心的。药物本身问题没有感冒病毒感染严重，你的排卵期在12月7号左右，那么排卵期后2周内属于不敏感期，一般从末次月经的第一天开始计算，在停经49天左右超声检查，也就是大约1月10号左右，也就是说若没有流血的情况下，可以1月初超声检查，没有流血一般没有问题。

答 你好！请问你有没有做早期唐氏筛查及中期唐氏筛查？或者无创产前基因诊断？