春雨医生

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患者

您好,医生,我媳妇怀孕距离预产期还有一个月,然后最近这几次去检查的时候,医生都说偏小,然后那个头有点小,是怎么回事?正常吗?(女,30岁)
这个是今天检查的B超单,然后之前检查的时候,医生一直说偏小,这两次说那个头也小,就想问一下是怎么回事,是否正常?
是之前做的nt
然后这是无创单子
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孙红医生

你好!你把NT报告发过来看看,我核对孕周

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患者

末次月经是7月16号,今天是35加2

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这个是nt单子

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患者

因为第一次检查的时候说是双胞胎,后来就在做nt的前一天做B超,看是否能做nt的时候发现胎停了一个,后来就没有做唐氏直接做的无创

孙红医生

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我们记得是35周加2

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患者

是它这个数值什么的正常吗?

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患者

之前做检查的时候一直医生说有点胎儿偏小,后来这两次说头也小,就有点担心

孙红医生

你3月21的超声测量的数据太少了,没有头围,没有腹围。不过就按这些来分析吧

孙红医生

建议你到上级医院复查全面一些的超声

孙红医生

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孙红医生

胎头的双顶径小于-2,但是胎头发育重点看头围

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患者

意思就是比着正常的小两周是吗?

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患者

这个是12月底的时候做的一次四维,能参考一下吗

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患者

是她从怀孕开始,孕期反应都比较大,吐的有五个多月,然后到现在的话,偶尔也是一吃饭的时候,有时候就想吐,之前检查的话,还有点贫血,然后就是那个补血的药,刚吃完

孙红医生

下图是12月26超声的胎儿大小与正常对比

孙红医生

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患者

还是小两周是吧?

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患者

参考这个的话,能分析出来吗?

孙红医生

当时的头围还不错就是双顶径小,也就是头比较扁

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患者

是说头小,弄得我有点担心心

孙红医生

小多少周没有意义。重点是看有没有小于范围。你要查头围,看到底是不是小头畸形

孙红医生

但是小头畸形的话你的无创应该有提示

孙红医生

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孙红医生

这个对比值在-2~+2之间就可以啦

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患者

如果有什么问题的话,就是做无创的那个时间段能检查出来吗?,然后我再做一次那个12月26号的那种彩超,看一下数值是吧?

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患者

是您圈起来的那些数值在-2和+2之间都可以是吧?

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患者

看12月26号的那个彩超的话,他那个也是大于负二了

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患者

这个是用什么软件测算的

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患者

参考我这个两次的报告,还有无创的结果来看的话,能分析出来吗?比较担心

孙红医生

不是的。若高度怀疑小头畸形建议进行胎儿染色体检查的,必要时核磁共振检查

孙红医生

若确诊小头畸形那么双顶径及头围需要小于-3标准差

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患者

那我这个就是说需要做什么检查?

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患者

那么我这个呢,就是比较担心,看也看不懂,也不知道

孙红医生

若是胎儿偏小才是以-2为底线

孙红医生

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孙红医生

已经告诉你去复查高等级超声了啊

孙红医生

不是告诉你如何进一步检查了吗?自己只是担心没有用。

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患者

嗯,说如果小于标准值负二的话,可能就是胎儿偏小,如果负三的话,就是二头畸形

孙红医生

是的

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患者

然后就是我做12月26号那种彩超可以吗?还就是说去做那种可以测量头围腹围的那种彩超是吧?

孙红医生

就是按12月的超声再做一次

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咨询时间: 2024-03-21
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孙红
孙红  产科 副主任医师 已认证
百强医院  广州医科大学附属第一医院
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