春雨医生

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好评问题-赵韶盼
扩心病这个比较麻烦,只能维持,这个病必须终生吃药了,我看怀疑可能是心梗引起的扩心病。现在心脏还没有说差到特别特别重地步,不过不按时吃药,不定期复查,不规律作息,健康生活,迟早会加快心脏问题进展,缩短寿命,扩心病治疗都差不多,只能一直吃药控制他不进展了,并且以后生活必须规律健康才行,心衰五年死亡率有一半,规律按时吃药,定期复查,调整药物剂量,不要熬夜,不要喝酒,不要抽烟,不要激动。饮食清淡,不要吃的太多,也不要喝水太多。可以在运动制定运动计划。说白了,你现在就要像老年人那样开始保护。这样才能避免恶化,猝死,那肯定。不严重,说明猝死风险还不高。
2020-10-31
不会,你这种说的基本没可能性。再说传导阻滞还不一定有症状了,只能做食道调博或者电生理了,光瞎猜没有意义,你别的症状不是还有很多,感觉你整天难受,基本见过的,就是精神心理有问题的,没见过真有身体问题的,分析完还是觉得你不考虑身体问题,基本不会发生,相信你真的发生过,那也就是观察,再发作,捕捉到,直接治疗,要是每次捕捉不到,又怕危险,那只能装起搏器,病态窦房结能查出来,你查一下就行了,猜测没任何用,病态窦房结只能装起搏器,任何装起搏器之前,都需要做电生理,所以你下一步做个电生理就行了,不用这么纠结,窦房结功能试验。
2020-10-27
早搏和你的不舒服没有关系,螃蟹和头孢应该是没有做用的,思密达可以吃,这个属于治疗腹泻最安全的了,没有啥副作用,这个主要怕吃了便秘,那你就等看看,腹泻不好在吃,吃点黄连素,胃复安,如果还拉的厉害,吃思密达,黄连素就可以了。
2020-10-25
焦虑诊断也是有标准的。精神心理科,做相关测试诊断的,你如果说你不考虑焦虑,别的检查又没有问题,那只能说你的病目前还没有,医生还没有出现,还有这么久了,你的病只是表现难受,没有实质性身体损害,我帮你排除心脏病,高血压一般不会说就挂了,那也不会因为血压高就挂了,高血压属于慢性病,吃药控制就可以了,不一定有关系,最多帮到你这,偶发早搏正常人可以发生,没有啥事,恶性心率失常基本不会发生,原因就是焦虑引起的血压高,整晚不睡,血压不高才怪了,你说的所有这些情况,以我的经验,除了考虑精神心理因素。别的疾病还没有见过这样的。
2020-10-25
动态心电图整体看,没有啥大问题,有偶发早搏,问题不大,陈旧性前间壁心肌梗塞,可能以前存在过心梗,就是代表以前可能发生过,不是绝对,这个要确诊,需要造影了。
2020-10-25
我觉得你啥也不用管,这个没有说伤害心脏一说,你要害怕,就别做了,那没必要害怕,不会做坏了,可以不做,又没事,不考虑有,你别管他了,一遍你怕做,一边又担心有,你得选一个,别你不做了,又开始不舒服,担心,可以排除了,你别管他啥事没有,你又不是室上速,乱吃药更不行,没有诊断,不能吃药,你说那么多没有诊断,也只是你感觉,我告诉你,不用管了,希望你别再纠结了,会导致窦性心动过速或者过缓,一般不会有别的,做了没问题,可以排除,吃了药观察,所以等等看,等血压控制,那更需要好好控制血压了,血压控制好就行了,一般半小时到一小时,可以排除心脏病。有东西做核磁就看出来了,不需要,核磁已经很准确了。
2020-10-23
确实是室性早搏,吃目前的药物就可以了,尼莫地平不会说引起,早搏的,先吃目前的药物,主要是稳心颗粒针对早搏,有空可以做个动态心电图看看厉不厉害,偶发的早搏可以不处理,严重的话,还可以考虑吃倍他乐克,美西律,睡眠不好可能加重早搏,睡眠不好的话适当用点睡眠药物,比如思诺思。
2020-10-20
要解酒,需要多喝水,目前只能等酒精慢慢代谢了,代谢完慢慢就好了,以后少喝点,不考虑冠心病的。那你就没必要害怕,有部分人会引起不舒服的,确实你太敏感了,因人而异吧,毕竟每个人都有自己特点,心理敏感,这个只能靠自己锻炼,没有药物可以治疗敏感,血压和心率都没问题,心脏神经官能症更厉害,排除心脏问题了,有的头晕不一定有身体问题,查不出来很常见,属于心脏神经官能症,不管就行了,脑出血你基本不去医院就挂了,不会一直头晕这么久还没事,你自己都知道不是身体问题,啥也不怕就没事了,肯定死不了,窦性心律不齐没任何问题,不要疑神疑鬼,那你自己看吧,建议都给过了,排除心脏问题。
2020-10-20
你如果第一次发作,偶发发作,先观察再说,下次如果再发作,自己测测心率。有机会做个发作时候心电图,突然心跳加快,要考虑是否早搏,室上速可能,这个做心电图才能捕捉到,偶尔的,那就先观察,不一定有问题,那更需要查一下是不是心率失常了,不过这个只有发作时候做心电图可以捕捉到,你要偶尔,更难诊断,如果频繁,建议做个动态长程心电图,平时规律作息,饮食清淡,不要熬夜,心态放松就可以了,这次持续时间很短,发作也过去了,现在在检查不一定查出来,所以再发作,自己测心率很有必要,按我说的做好日常调理就可以了,焦虑烦躁也会引起心慌的,还有低血压,低血糖都会的。
2020-10-15
早搏主要分器质性和生理性的,具体看情况了,生理性的,一般问题不大,2257次,也不算特别多,你这个早搏这两年没有什么变化吧,这个程度的,最好再做个心脏彩超,抽血查下血常规和甲功,如果没问题,还是考虑生理性可能性大点,这个主要是次数减少就可以了,如果想完全没有有难度,可以吃点倍他乐克和稳心颗粒,主要次数少了,偶发的早搏体检就合格的,建议规律吃药,体检过了再说,平时不要喝酒,不要熬夜,不要喝奶茶和咖啡,规律作息,就可以了。
2020-10-15
可以把相关检查发给我,你先观察,如果还是有胸闷心慌,建议做个动态心电图看看早搏如何,血压高的话,最好多运动,规律作息,不要喝酒,保证睡眠,调理6个月,不行就需要吃药了,稳心颗粒也是治疗早博的,你要是最近感觉没有,可以先不用吃,不要喝酒,继续加强运动。不要熬夜。可以打篮球,你最近先休息调理,没有不舒服再考虑打球,不舒服时候就先停一停,这个不一定。有可能是先天发育不良,也有可能是后天,熬夜,劳累,感冒,压力大也可能引起的,一般不会的,放心好了,我建议你发做频繁时候做个动态心电图评估下。
2020-10-13
从心脏彩超来看,有左心室增大,心房大,中量反流,这种情况最好在做个动态心电图看看,心率快,主要还是看心电图,针对心脏和心脏彩超这个,最好把马来酸依那普利片和倍他乐克吃上,用来控制血压,心脏增大,这两个药物也有作用。吃上以后,做好复查,心率快,做个动态心电图。如果有问题进一步处理。心脏有问题,不是说特别严重,不过要再进展就严重了,应该属于心脏病变,单纯年龄大了心脏也不会说增大这么多,吃一个月复查,看看早搏有没有明显减少,平时不要熬夜,不要喝咖啡奶茶,不要喝酒,保证睡眠,没有就不用调理这些,我说的就最后一个一样,前面两个也可以用,和我说的不冲突。
2020-10-09
从检查看,有两个问题,第一,先天性三尖瓣发育异常导致的右心室大,这个属于轻到中度。二,就是频发室性早搏,这个可以用点倍他乐克。目前早博需要吃药干预一下。心脏问题,先不处理,6-12月复查一次,看进展情况,如果一直这样就可以观察。不能剧烈运动,也不能熬夜,劳累,要规律作息。其他检查目前不需要。可能会对她造成一定的负担。怀了孩子,心脏负担更重。如果没有进展,观察就可以了。还没有到了手术地步。
2020-09-11
不厉害得话,那你就先不用处理。吃点乌灵胶囊,百乐眠胶囊。梦中憋醒可能和神经功能紊乱有关系。是中药。也不要着急。
2020-09-03
一般早搏不会说吃了这么短药物就有明显效果了。需要坚持。别的检查没有问题。有一个早搏,偶发的,不用管。偶发早搏不需要处理。再说你胸闷气短也不一定就和早搏有关系。这么少的,基本对身体没影响。你先好好调理作息,心态,规律作息,吃药看看再说。休息不好,压力大,太累也可以胸闷气短。吃这一个就可以了。稳心颗粒先吃上,不行再加倍他乐克。建议查一下甲功。你这个早搏还不算太严重。酒石酸美托洛尔片,早晚各半片。睡不好,失眠,压力大就会头晕。还有你还可以测测血压。你这个血压正常。要不是,也不考虑药物原因。可以查查颈椎,脑血管。血压血糖高都可能引起头晕。还有,就是焦虑,睡眠不好,压力大也可以。
2020-08-20
一般刺痛,呼吸疼。基本考虑神经肌肉软组织疼。这种的观察就行了,不会有啥问题。你最主要还是放心为主。一般不考虑,最多可能早搏。70,80的心率没啥问题。不需要考虑太多。不用担心你说的这些情况。建议继续在吃段时间,巩固一下。如果心率可以了,四分之一比索洛尔可以停了。黛力新建议在吃一段时间。一般不考虑了。观察就可以了。再观察看看,不行那就还吃上。这个可能是的,先观察吧,等你心率稳定后再考虑药物调整。发烧,拉肚子都可以,心率快。肚子不舒服就会心率快。胃肠炎除非很严重,打点滴,没事吃点药就可以了。没必要,啥病都搞得很严重一样。
2020-08-19
动态心电图我看了,没啥问题。几个早搏完全不需要管它。不需要了,调理心态,规律作息就可以了。这种情况放松心态,转移注意力就可以了。你的动态心电图做过,基本没问题,不需要担心。不是心梗。心梗发作一次,你人可能就没了,所以说不考虑心梗发作。尤其是女的。单纯肥胖一般不至于。既然这么怕,以后好好锻炼,饮食清淡,控制减肥吧。心肌缺血一般胸闷胸痛发作时st改变,不发作时候恢复。并且没有心脏问题,检查也不会有啥。焦虑,神经官能症也可以引起,多见于青年女性。冠脉CTA就不做了,没必要。
2020-08-02
有什么问题可以发给我。这个就像聊天一样,可以随时发信息。治疗主要是先吃药,看能不能控制,吃完能控制最好。不然要考虑手术。还有,建议把心脏彩超和甲功做了,看看有没有别的问题。你这个早搏,不吃药估计很难恢复。早搏次数太多了,不是说几百次,可以不管。一般不会说引起头晕眼花。主要是这么多早搏跳动,容易导致心脏供血,功能的下降。久了容易引起缺血,心功能不全。所以需要治疗。这个应该是逐渐过程。你要在做检查的话,把心脏彩超,甲功是抽血的,做甲功三项就可以了。然后就是血常规,肝肾功,电解质就行了。如果查了没有发现器质性问题,肯定考虑是先天遗传,电传导通路不太发育好,加上熬夜,焦虑,劳累,作息不规律就可以引起。
2020-07-26
首先第一,你的早搏算偶发的,好几次抓不到。不用管。二,不考虑冠心病或者心梗。冠心病发作时阵发性胸痛为主。再说年轻女性基本不会有冠心病。心梗的话,持续胸痛为主,不处理人可能不行。不会让你这么久心梗还没事。再说真有心梗,一检查就查出来了。先观察,不行吃点大山楂丸或者健胃消食片。
2020-07-21
动态心电图早搏问题不大。主要是提示前壁下壁心肌缺血。心脏彩超也提示前壁下壁运动减弱。这两个都提示可能发生过心梗。最好做个冠脉造影,明确诊断。至于需不需要放支架,这个要根据检查来看。如果不需要。一般吃药就可以了。可能是陈旧性心梗。就是以前发生过。也有可能只是慢性心肌缺血,引起的心肌损伤。等周三就可以了。现在家观察。得先做造影,看了再说。从部位来看,应该可能是右冠或者回旋支。一般属于大血管。可能不严重。做检查目的也是为了排查。从冠脉CT来看,主要是轻到中度狭窄,不是很厉害。你要是觉得没有症状,那先吃药控制吧。那先吃药,如果加重,那在做造影。
2020-07-20
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