答 磁共振显示，椎管非常窄，行之有效的方法只有手术，止痛药不可能吃一辈子，而且随着用药时间的延长，效果会越来越差，而且不考虑用药的副作用吗，好处当然就是改善症状，避免进一步恶化致使病人恢复日常生活的能力，手术相当成熟，腰椎手术风险比较低，除了麻醉风险以外就是神经损伤，脑脊液漏，切口感染，融合不佳等等，但发生率很低，能维持一段时间或者几天就复发，是唯一选择，保守治疗如果有任何可能获得长期的缓解我不会建议手术，腰椎后路椎板切除减压植骨融合内固定，也就是常规手术，不建议微创。

答 下肢麻木，这是神经症状，也就是我们说的腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄，已经压迫了神经。需要详细检查，已确认是否需要手术治疗。就是说腰椎间盘的突出或者腰椎管，也就是骨性通道的狭窄，可能已经压迫神经。具体到什么程度要参照磁共振检查。能治好，但也要具体评估一下严重程度。严重的病例通常需要很长时间来恢复。那应该是比较严重了。退变，可以理解成老化，椎间盘的弹性下降凸进椎管，或者骨质增生引起了骨性椎管的狭窄，压迫神经。缓解就是卧床，吃止痛药。还不一定有多大的效果。不配合检查，这个病没法治。做个腰椎磁共振，这个病的病情是不可逆的。不发作的时候也别以为这个病治好了，这是部队的。

答 根据检查报告，病人有相当严重的腰椎管狭窄症。就是说不引起症状。病人的情况，最合理的也是最可能的。是需要手术治疗的。手术的目的在于把这些导致神经压迫的原因去除。腰椎后路减压，植骨融合内固定。

答 椎间孔镜肯定是恢复最快的，手术完第二天就可以下地走路，椎间孔镜一般我们会让病人前三周以卧床为主,但是洗澡吃饭上厕所都可以自理，前提是病人做的确实是椎间孔镜。

答 可以，再不开就快瘫了，现在手术也未必能保证恢复到最初的状态，强调两点，第一，亡羊补牢不是没有意义;第二，手术效果无法让你们满意，别去怪医生，最佳当然是恢复到正常，但残留症状的可能比较大，一年前就把手术做了，肯定比现在做效果更好，比如下肢的酸胀，麻木无力，可能多少会残留一部，那么分期是很早的，乳腺放疗与腰痛没有直接关系的，因为放疗的靶向根本与腰部无关，但是，放疗可能导致白细胞下降等骨髓抑制的反应，因此，需要查血常规看看，既然选择保乳术，应该术前评估了的，那应该不会是骨转移的，因为才评估过的，可能是其他原因，建议查血常规，双肾彩超，腰椎核磁看看，血常规是放疗期间必须查的，双肾彩超明确有无肾结石可能，腰椎核磁主要是看有无腰椎间盘突出的情况，还是考虑锥体本身的疾病的，建议这次再查个核磁看看就明确了。

答 由于黄韧带的退变，引起的黄韧带增生肥厚，使椎管的容积变小，简单的说就是压迫脊髓了，这个得手术了，不管怎么样，要尽快开刀了，胸椎管很窄，必须尽快手术，否则人就快瘫了，绝对不可以，必须要手术，而且是尽快，如果尽快手术，还有恢复的可能，再继续拖下去，效果就要大打折扣，手术风险还是有的，因为患者的胸椎管非常窄，是有瘫痪风险的，但也不算大，脊髓长时间受压引起的水肿，这个术后是可以恢复的，就算现在手术都不见得能完全恢复，但不做的话，就眼看着瘫痪，必须马上做，费用没有参考意义，各个医院不一样，除了手术，任何其他的治疗，你们都别尝试，如果病人因为耽误了手术时机而瘫痪了，你们要负百分之百的责任，没有不做，只有做。

答 这么严重的腰椎管狭窄，不开刀肯定一天比一天差，最后就是坐轮椅，71岁手术来说风险并不大，但也要充分考虑病人的一般状况，病程10年，手术效果没有办法保证100分，拖的时间太长了，能达到70~80分，我觉得是可以争取一下的，另外，通过磁共振看，椎管相当窄，手术风险是有的，建议找经验丰富的医生开刀。

答 手术指征是有的，目前症状就只有麻木，可以暂时先不做，继续维持，不，吃弥可保，可以长期吃，没问题，单吃弥可保，只有弥可保是改善麻木的。

答 最多五个月的话，做这个手术的话，性价比就太低了，如果这样能获得一定的镇痛效果，我认为不要去做手术，不容易恢复，风险很大，预计寿命不超过半年，我不赞成做这个手术。

答 以你描述的情况就是腰椎退行性改变,不排除腰椎间盘突出或腰椎管狭窄的可能，至于防治,避免恶化主要就是少负重,少弯腰,避免久坐，可在劳动时适当配戴腰围,平时注意腰背肌功能的锻炼,控制体重避免发胖，那就是做个腰椎核磁共振就可以确诊，没有疼痛感用药也意义不大，就注意休息,做做理疗就可以了，比如热敷,轻柔的推拿按摩。

答 如果如你所说,就不像腰椎疾病引起的下肢痛，腰椎有问题,但不是特别严重，腰椎滑脱是有的，椎管也的确有狭窄，血管外科也去看看,一般腰椎管狭窄都有较为明确的神经定位，而你说没有明显哪里痛，我觉得你可能没有搞清楚病人的病情，如果从上连到下,像一根筋吊住，这就是腰椎疾病引起的下肢放射痛了，睡硬板床,配戴腰围,避免干重活,少弯腰，配合点口服药物，理疗必须去医院做，西乐葆,淤血痹片,腺苷钴胺片,外用蟾乌凝胶膏。

答 如果能争取手术，这个最好手术治疗

答 不好意思久等,你母亲的病情还是比较复杂的,合并症很多,比如重度的骨质疏松和腰椎管狭窄都可能引起你说的情况,老年人如果有髋关节的疼痛必须要评估一下双侧髋关节是否有问题,只需拍个骨盆平片先看看，这个疼痛还是比较固定的，基本上就在下肢，所以当初你说疼痛经常换部位,我就让你们先去看风湿科，因为病人确实有双侧的压迫，这个大腿和臀部疼痛,可能就是腰椎的原因引起的了，前一阵子药也用了不少了，如果有效果就有了，那就继续用之前用的药，没有啥特殊,用的药都一样的，效果可能不明显，如果不行,就要考虑手术了，用药也没有明显好转，就可以考虑手术了。

答 是腰椎退变，腰椎管很窄，那就是腰椎，就是个腰椎间盘突出腰椎管狭窄，不存在你说的骨头坏了手术没用，骨头不是用坏没坏来形容的，我在上海长海医院,欢迎你过来。

答 西乐葆,弥可保,扎冲十三味丸，这三个口服，蟾乌凝胶膏外用，可以买到,都常见药，辛辣刺激的我建议少吃。

答 骨质增生，或者说腰椎退变这本身不是一种疾病，这个病叫腰椎间盘突出症,腰椎退变你可以理解是腰椎的老化，针灸可以做，另外用药得给你调整一下，腰椎管狭窄的治疗无非两种，病情到了一定程度恐怕就不是你考虑不考虑的问题了，所以先保守试试，双侧的神经根出口都有狭窄，可能将来还是要通过开刀解决，西乐葆,弥可保,扎冲十三味丸口服，腰上贴蟾乌凝胶膏，下地走动戴个腰围，倒走对颈椎相对比较好一些，椎间孔其实就是双侧神经根走行的通道，如果狭窄了就会引起受压。

答 孔镜术后会有一段时间的症状反跳，这个你不必紧张，目前还要卧床，可以配合一些消除水肿的药物，症状...

答 你这个叫CES也就是马尾综合征,尽早手术,一天也不能拖，通俗的说就是神经压迫引起，那些只是造成腰椎间盘突出腰椎管狭窄的原因，最好不要下地，痛反倒是好事，可以用点软化分辨的药物，吃点乳果糖，也可以,平时多吃点粗纤维食物，那用开塞露可以的，越早开越好,家附近有医院的话,去挂点水,用点激素。

答 地塞米松，这是激素,缓解症状很管用，这是腰椎管狭窄症，需要休息再继续行走，推拿不要去做，就是卧床加用药,明显缓解了再戴腰围活动，弥可保,消脱止,淤血痹片,外用蟾乌凝胶膏，买个腰围，那就行，贴在腰上，对的就是贴腰上，其他的就按说明吃就可以了没有特殊，是的,当地医生诊断的还是比较可能的，这个不需要，你可以说说看，片子很正常，考虑还是软组织的问题，主要就是功能锻炼和适当用药，西乐葆，活血止痛胶囊。