春雨医生

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患者

你好,我脖子连着肩夹骨缝隙到腰大肌的筋疼,转动脖子和肩膀都会响动,之前检查脊椎有成熟性侧弯和腰突,不严重(女,34岁)
补充下,头向左或者向右偏筋都会涨疼,向下低头,腰大肌两侧拉扯感
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杜金医生

你好,昨晚睡得早了,以前有没有摔伤过后背?

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患者

医生你好,以前没有摔伤过

杜金医生

好的,之前有没有得过鼻炎,咽炎或者上呼吸道感染,疼痛开始前有无发热呢?

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患者

应该有慢性咽炎,嗓子早上起来老是有点儿痰,没有发热

杜金医生

之前有没有着凉,淋雨这些的呢?

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患者

没有,是去年生孩子后就经常腰背疼,针灸按摩就好了,这次一直不见好,老疼

杜金医生

另外这种疼痛发生有多长时间了?

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患者

杜医生看见我发给你的腰椎片了吗?

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患者

这次一个多月了,按摩针灸当时减轻下疼痛,后面又开始疼,现在每天胳膊转100此圈又稍微好点儿

杜金医生

看到了,有没有久坐,久站,有没有低头伏案长时间工作,有没有负重,抱或者搬重东西

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患者

电脑办公十多年了,就是抱娃负重

杜金医生

嗯,按摩针灸做过几次?除此之外还有没有其他的治疗?有没有吃过什么药呢?

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患者

医生开了两个药吃了

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患者

记不得名字了

杜金医生

嗯,开了哪两个药呢?

杜金医生

吃了多长时间?

杜金医生

你说的腰突是指腰椎间盘突出嘛?

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患者

做过七八天

杜金医生

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患者

是的

杜金医生

做过腰椎ct或者核磁嘛?

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患者

拍CT 拍出来的,腰部只要不负重就不疼、现在主要是肩背的筋疼

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患者

做过CT ,检查出腰突的

杜金医生

腿部有没有疼痛麻木?

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患者

没有,所以医生说不严重

杜金医生

嗯,片子也找不到了是吧

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患者

说这个是腰肌劳损,那也不会一直疼啊

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患者

CT 的扔了-,

杜金医生

嗯,孩子有多大了?

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患者

一岁七个月

杜金医生

嗯,你这个问题已经不是腰肌劳损了,应该叫做腰背筋膜炎,目前应该不再喂奶了吧

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患者

就没吃过

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患者

剖腹产伤口液化住院一个月没母乳

杜金医生

好的,我给你一些建议,首先要正确用腰,不久坐,不负重,不弯腰,少干重活。其次,可上淘宝京东买个理疗仪做理疗(买个两三百的就行)一天三次,一次二十分钟即可,热毛巾热敷每天两三次,外用扶他林乳胶剂(药店有卖)涂抹按摩,口服洛索洛芬钠片每次一片,每日3次,饭后吃两周,你应该没有锻炼过腰背肌肉,而且腰背肌肉肌纤维的含量比正常人要低,所以比一般人容易疼,所以建议做小燕飞这个训练,去游泳是最好的了,这都是练习腰背肌肉力量的,稍后给你个图片,等腰稍微不疼了,就开始练习这个动作。

杜金医生

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杜金医生

用这种理疗仪

杜金医生

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杜金医生

做小燕飞的动作,一天三组,一组十个,每个坚持到一分钟,网上有很多介绍这个动作的视频,可以看一下

杜金医生

你体重身高大概有多少?

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患者

这个是不是烤红光的理疗仪

杜金医生

加热的理疗仪

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患者

155cm ,48kg

杜金医生

嗯,体重还可以

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患者

加热的这个用过,就是扎上针了烤上

杜金医生

嗯,再接着做吧,主要是口服药物,运动

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患者

口服什么药物能减轻疼痛

杜金医生

前面最长那一段说啦,洛索洛芬钠片就可以

杜金医生

那一段不是废话,一定要反复读噢

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患者

不好意思给看漏了

杜金医生

嗯嗯

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患者

我来仔细看下,杜医生,我那个腰椎侧弯的问题大不大?还能正骨整过来吗?这种会不会导致高低肩啊

杜金医生

你的脊柱侧弯的问题不大,脊柱侧弯是会导致高低肩的,是这样的,看弯曲的弧度以及椎体旋转度,这个弯应该是在你小时候长出来的,到你月经初潮的时候开始加速,到你18岁停止发育后静止,目前看弯曲度不大,不具备手术治疗指征,这种情况除手术外,没有任何的可能把歪了的脊柱给弄正了,包括你说的正骨

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患者

好的,那就说明我现在已经高低肩了,看骨盆歪没歪是不是也要拍CT,我就担心高低肩严重,骨盆也歪了,我妈现在高低肩就很严重

杜金医生

你有没有长短腿的感觉?

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患者

我感觉不到,做产后修复的说我骨盆一高一低,我找人正骨了,不知道好了没

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患者

感觉自己生娃整的一身的病,治也治不断根,很是烦躁

杜金医生

正骨正的其实是韧带等软组织,可以拍个脊柱全长片,这个脊柱全长片是整个脊柱和骨盆的

杜金医生

唉,都一样啊,有孩子事儿就来了

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患者

拍CT 还是核磁啊,杜医生

杜金医生

孩子一上幼儿园就好了

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患者

我去拍一个再找你咨询,不能三十多就体型歪的太狠啊

杜金医生

这个是x光片,价格便宜的多,辐射也小,我建议做这个脊柱全长片

杜金医生

当然可以了

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患者

好的,脊椎全长片X 光片

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患者

对了,我每天拿个毛巾上下压肩胛骨的动作还能继续做吧,做那个感觉舒服很多,谢谢

杜金医生

可以做的

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患者

好的,谢谢你的答复,我去买药了

杜金医生

好的,不客气哈

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患者

查了好多说春雨医生不是医生回答问问题,说是客服回答的,我觉着回答的蛮好

杜金医生

哈哈,这个我可以保证,是真的医生回答的噢

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咨询时间: 2019-11-19
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杜金
杜金  脊柱科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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