患者
我上个月曾经向您咨询过，因为右脚踝内侧骨折的问题。我是19号拆了护具后发现内外侧的脚踝和脚面还是很肿。昨天20号下午在我们当地骨科医院做了核磁。又找我们当地骨科医院运动医学科医生复查，当地医生说问题不大，让我自己回家用硫酸镁粉敷脚，然后可以自己在家做康复了。（女，51岁）
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杜金医生
你好，骨折的小碎片已经吸收掉了，目前做什么康复治疗？
患者
护具是2月20号带上的，满4周拆下来的。但是小腿明显萎缩无力。脚踝内外侧和脚面水肿跟严重。晚上休息后早晨起来轻一点，但是白天脚面脚踝还是肿胀严重。
患者
核磁结果并没有说掉下来那个骨头有问题，我们当地医生说那个骨头问题不大，不会影响我什么。但是肿胀严重。这到底是怎么回事呢？
患者
我是前天刚拆了护具，不知道如何做康复，我们当地医生也没有建议康复，只是说要先消肿。
杜金医生
嗯，小腿萎缩这个是可以预见的，可以再锻炼回来，除了肿胀还有什么不适表现？
患者
我不敢用脚落地，落地没劲。昨天医生检查说我脚踝韧带的柔韧性还可以，我平时健身，有学舞蹈和瑜伽，也游泳。
患者
脚踝目前自主的活动会感觉韧带紧张，我也不敢做幅度太大的动作。当地医生只说可以做康复了，具体怎么做也没说。所以我想问问您，目前肿胀严重的情况下我应该怎么做康复？
杜金医生
我可以看一下你的脚踝吗？
患者
按压都不疼，但是脚面轻轻落地内外侧脚踝会疼一下。不知道是韧带抻的疼还是怎么回事。
杜金医生
嗯，应该还是肌腱附着处有一些无菌性炎症
患者
我拍个照片吧
杜金医生
嗯
患者
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患者
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患者
刚在家用硫酸镁粉敷脚呢。
患者
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杜金医生
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杜金医生
好的，先练习这个动作，一勾一踩是一个，一天八到十组，一组二十个，每个坚持两三秒钟
患者
可以做这两个动作，但是幅度都不大，以前跳舞脚面都可以打平，勾起时角度也很大。现在做不到了。
杜金医生
嗯，所以一定要做上面的动作，然后下地锻炼双脚站立，同时做脚后跟站立和脚尖站立
患者
肿胀的情况下也可以做这两个动作吗？
杜金医生
可以，没问题的
患者
今天试着站立了，站不住，就是腿没力量，都站不直。
杜金医生
嗯，先练第一个图的踝泵的动作吧
患者
大夫，麻烦再咨询您，就是核磁结果说我两侧韧带都有损伤，是不是我第一次那个X光图片因为拍不到韧带，所以只看到一个骨片掉下来，其实那个并不是主要原因啊？我是不是一开始就是韧带拉伤了啊？
杜金医生
对，韧带拉伤从一开始就有，不过你肿胀的原因不是这个
患者
因为我这个肿胀从开始到拆护具一直就觉得腿沉，带着护具我看不到脚踝情况。复查时医生说我没必要带护具。
杜金医生
嗯
患者
还说我那个骨片可能是陈旧伤。
杜金医生
这个可能性比较小
患者
我小时候也是练舞蹈的，右脚扭伤过，但是都几十年没啥事。
患者
这个肿胀除了用硫酸镁粉还有啥别的办法吗？
杜金医生
扭伤和骨折是两码事
杜金医生
口服迈之灵片或者地奥司明片看看
患者
我有高血压，吃着降压药呢，服用这个药没影响吧？
杜金医生
这个没有明显影响
患者
好的，我家里还有弹力带，瑜伽滚轴，弹力球，这个能作为辅助器械帮助我做康复吗？
杜金医生
可以的
杜金医生
不过尽量用这些多做肌肉的拉伸动作，并且不要引起疼痛
患者
好的，明白了。
杜金医生
嗯
患者
烤电，按摩小腿也可以吗？
杜金医生
可以的
患者
好的，谢谢大夫。回头有啥不明白了我再咨询您。👍👍👍
杜金医生
好的，不客气
患者
泡脚可以吗？
杜金医生
可以的
患者
谢谢了。
杜金医生
不客气
患者
大夫，为什么我越泡脚越肿啊？水里加了藏红花和三七，这个是别人推荐让我试试，结果越泡脚踝脚面肿的更厉害。是不是不能用中药啊？
患者
如果恢复好了，我还能继续去练舞蹈和瑜伽吗？家人说韧带如果伤过，以后就会总是这个右脚出问题了，说不可以再去做过度用脚踝发力的运动。只能游泳或者骑自行车了。
杜金医生
这些药都是活血的药，可以用一用
杜金医生
等恢复好了后，可以进行舞蹈和瑜伽
患者
谢谢大夫，心里有底了。不然还没到七老八十，如果这一次就让我放弃多年的爱好，我就没信心了。
患者
恢复就是个时间问题，我就积极遵医嘱做康复。😊😊😊
杜金医生
好的，不用客气哈
患者
👍👍👍
杜金医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-21
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