患者
杜医生您好，我是周二开始，大腿根后侧往下两公分的位置有一点点针扎的疼，不知道怎么回事，走路不疼就是一使劲会疼。是怎么回事啊。自己摸了一下按着就挺疼，不按也不疼，走路没影响就是一用劲会疼。可能这两天也有点神经兮兮的，感觉这两天哪哪都窜着疼一下一会就好，比如小腿肌肉，脚后跟，骨盆两侧酸酸的，后背心脏旁边的位置（原先也疼过），原先腰一直都不是很好，也疼过。杜医生我不会得骨癌了吧。。。好害怕。（女，39岁）
没有服用任何药物，就是这两天有这些症状吃了善存的维生素
杜金医生
你好，刚才洗一直在忙，回复晚了，不好意思，腰部正中间疼痛还是一侧疼痛？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？你的身高体重是多少？
患者
没关系的。这是也不好意思说的我的身高一米五六，体重一百六了。体重大。睡觉不会疼醒睡觉没什么感觉。晚上睡觉大腿后侧也不疼就是别用劲。腰部边上疼，我在办公室上班老坐着。平躺不疼没太大感觉
杜金医生
好的，平时久坐特别多是吧？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
没有任何症状，就是久坐很多一天八个多小时都在坐着，我平时也会活动因为老坐着腰疼，每天都走走溜溜弯一般一个小时或者一个半小时左右，我打算减减肥了就是负重太大。就不明白为什么大腿后侧针扎疼。还是我缺钙啊。
患者
没有长时间盘腿和翘腿
杜金医生
腿疼的一侧和腰部疼痛的一侧一致是吧？
患者
还有一个问题我左脚五月开始会麻，我觉得是血络不通吧也一直没看过
杜金医生
嗯
患者
不一致，这两天有时候这边嗖疼一下一会那边嗖疼一下，不是持续疼
杜金医生
好的，方便做几个实验看看吗，身边有人吗？让别人帮助你做实验
患者
现在啊，不行。您告诉我我到个没人的地方可以
患者
我自己来可以吗
杜金医生
自己不要做了
杜金医生
我说一下情况
患者
那得需要晚上可以吗
杜金医生
可以的
患者
嗯嗯
患者
很严重吗….
杜金医生
目前看不严重，也大致排除了骨的占位性问题了，等晚上做了实验再看具体是哪一类问题
患者
不是啊，吓死我了😱。那我是什么问题？只能晚上做了实验才能知道是吗？
患者
对了，杜医生就是周一晚上睡觉前我老公用脚顶了我后背心脏那个位置一下还挺疼的，周二我就出现这些症状了，不会是他顶我顶的吧
杜金医生
对，有可能，看看后背有没有淤青吧
患者
你告诉我那个动作我做一下我让我同事辅助我一下
患者
您
杜金医生
好的，第一个实验无图，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，在这个过程中让她观察一下你的两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，或者下降及抬起的幅度是否一样，这个让她在旁边看着你做
患者
他顶了我一下后背怎么会我小腿全身都疼啊
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬你的脚，你的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
做上图第三个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压你的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做
杜金医生
小腿不一定是这个顶的问题
患者
还是晚上一起做吧，这边没有床
杜金医生
行
患者
我晚上做完告诉您。第一个需要拖鞋吗？我确实膝盖这一年多都不是很好，一下蹲下还有响
杜金医生
穿运动鞋或者不穿鞋都行
患者
那您觉得我这个是什么问题我应该怎么消除这些症状啊
杜金医生
用药，理疗，平时注意姿势，减轻体重等等，具体药物晚上再说吧
患者
好的，辛苦您了
杜金医生
好的
患者
杜医生都做了这三个实验都没有什么感觉也不疼。就是第三个实验按右腿膝盖的时候左边的大腿侧边有点酸。今天下午腿不怎么疼了改后背疼了。不知道咋回事！
杜金医生
好的，疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
没有过
患者
已经很久没有发热和感冒过了
杜金医生
好的，也没有着凉过吗？心脏的位置的疼痛也是酸胀感为主是吧？
患者
是针扎感，今天也看后背没有淤青
患者
没有着凉过。但是平常比较贪凉，这月生理周期还错后了十二天，原先都非常规律
杜金医生
好的，考虑腰背部筋膜炎可能性大，不排除腰椎间盘的问题，我建议口服两种药，一个是塞来昔布胶囊，一次一粒200mg，一天一次，饭后口服一周，一个是盐酸乙哌立松片，一次一片，一天三次，饭后口服一周，同时再用热水袋热敷腰背部，臀部，一天三次，一次二十分钟，在热敷前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好，另外不要久坐久站，坐一个小时就一定要改变姿势，不要弯腰活动过多，不要负重，不要盘腿或者跷二郎腿坐，同时注意腰背部保暖。做两个动作，一个是小燕飞，一个是五点支撑，这两个动作等用药三天后再做。如果两周后还有这种情况出现，我建议去医院查一下腰椎核磁共振片看看，另外查一下心电图
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
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杜金医生
做第二个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第一个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时
患者
杜医生那我这个没有大事吧
杜金医生
问题不大的
患者
后背这个疼痛还有脚有点麻都没有大事吧，我先买您这个药吃两星期看看有没有缓解
杜金医生
后背这个疼痛从疼痛性质，起因是看暂时可以排除心脏的问题，脚麻可能和体重相关
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咨询时间: 2023-10-27
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