患者
您好！腰困，腰右边骨头走时候疼，您看才做的CT报告（女，51岁）
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杜金医生
你好，有没有腿痛腿麻或者其他地方不舒服的情况出现？你的身高体重是多少？
患者
腿倒没有麻，就是腰中间困，腰右边那个骨头走时候疼，我身高162，体重53公斤
杜金医生
好的，片子可否给我看一下？
杜金医生
家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍
杜金医生
平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？
患者
洗脸时候弯腰，喜欢翘二郎腿，平时不负重
患者
久坐多
杜金医生
好的，这个情况出现有多久了？疼痛酸困之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
我八个月前左脚大趾头骨折，然后走路尽量用右腿负重，慢慢就觉得腰右侧那个骨头走时候有点疼，也不是天天疼，累了疼，不舒服。
患者
您看我严重吗？
患者
片子我下午给您发，在办公室放着呢。
杜金医生
好的，初步看不严重，和骨折有一定的关系，但是关系不是很大，考虑腰部的肌肉筋膜炎可能性较大，我建议首先要正确用腰，不久坐，坐至多一个小时就要起来活动几分钟，不负重，不弯腰，少干重活，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐。其次，可上淘宝京东买个理疗仪做理疗（买个两三百的就行）一天三次，一次十五分钟即可，也可以用热水袋热敷每天三次，一次十五分钟，以上均可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹按摩，口服塞来昔布胶囊，一天一次，一次一片，饭后口服两周，盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，你没有锻炼过腰背肌肉，而且腰背肌肉肌纤维的含量比正常人要低，所以比一般人容易疼，所以建议做小燕飞，五点支撑这两个训练，去游泳是最好的了，这都是练习腰背肌肉力量的，稍后给你个图片，等腰稍微不疼了，大概就是服药后三天左右，就开始练习这个动作。
杜金医生
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杜金医生
用这种理疗仪或者热水袋热敷均可
杜金医生
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杜金医生
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杜金医生
做第一个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第二个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时
杜金医生
也可以同时做站立式小燕飞这个动作
杜金医生
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杜金医生
可以做站立式小燕飞，就是两只手在前撑着桌子或者其他牢固的地方，一只脚站立，另一只脚向后抬起，这个时候你就会感觉的到腰部的力量在收紧，两个脚换着做，一侧做三十个，每个坚持到半分钟
杜金医生
下午把片子再给我看一下吧，印证一下
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
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患者
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患者
您看看片子
杜金医生
没什么事儿，就是轻微的突出，按上面治疗吧
患者
好的，谢谢。
杜金医生
不客气
患者
你好！
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看看这个颈椎片子
杜金医生
手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现，就像过电一样的感觉？
患者
没有
患者
您看严重吗？
患者
头部右后侧按着有点疼
患者
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杜金医生
这个和颈椎没有明显的关系，我建议避免久坐低头伏案工作时间过长，避免靠在沙发，床头看书看手机，避免高枕睡眠，避免侧睡时勾着头睡觉，一定要扬起来头睡觉，另外对于你的颈椎来说，一定要注意生活细节，首先要保暖防寒，少洗冷水澡，少吹空调；其次，纠正工作时的不良体位，经常变换姿势，长期伏案或在电脑前工作的人，每工作一个小时要活动一下颈部，做做颈部的活动，坐姿上尽可能保持自然的端坐位，保持正常生理曲线，如果有条件，最好制作一个与桌面成10°～30°斜面的工作板，这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时，平时多参加体育运动，尤其是游泳等项目，对缓解颈椎病作用明显；平时还要注意劳逸结合，不能过于劳累，避免和减少颈部的急性外伤，如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去正规医院理疗科进行按摩，理疗。
杜金医生
平时在工作之余做这两个动作，一个是头微抬10-20°，双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次都可以，一个是练习颈部米字操，头微抬起10-20°，想象面前有一个米字，然后头随之缓缓而动
患者
好的，谢谢您
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2023-05-17
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