患者
医生您好 今天早上起来突然头晕目眩 只能躺着（女，29岁）
这会不知道怎么办
只要起来就很难受 晕的厉害 还想吐
杜金医生
你好，请问以前有过这种情况吗？既往有没有鼻炎或者咽炎出现？
患者
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杜金医生
头晕的时候，耳朵响不响？特别是改变体位，比如坐改为站，站改为躺，这个过程中，会不会觉得头晕加重？摇晃头部会不会觉得头晕加重？
患者
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患者
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患者
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患者
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杜金医生
嗯，平时低头伏案时间长吗？有没有靠在沙发上靠在床头看书看手机的习惯？有没有高枕睡眠的习惯？有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯？手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现，就像过电一样的感觉？
患者
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患者
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患者
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患者
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杜金医生
好的，没事儿的，胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉，这种感觉不是胸闷气短感
杜金医生
走路时脚下有没有发软，就像踩在棉花上一样的感觉？
杜金医生
用手拧毛巾能不能拧干？系纽扣，扭瓶盖，拿筷子夹花生豆，写字，拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢？完成的又快又准确嘛？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生您好
患者
我现在该怎么办才能缓解头晕
患者
我去医院都去不了
杜金医生
好的，刚才有点儿事儿，回复晚了，不好意思，颈椎需要进一步检查，查一下颈椎核磁共振片，但是我建议把检查治疗重心放在内耳前庭性疾病上，先去耳鼻喉科查一下鼻窦ct，内耳前庭功能这两个检查，因为颈椎病引起的颈椎的症状一般是不会引起头晕的，临床上绝大部分的头晕都是耳鼻喉科疾病，神经内科疾病，大概占8成，还有一成到一成半是心源性眩晕，颈椎和其他疾病的占不到一成，且颈椎病特别严重，基本上在颈椎的正侧位片，颈椎核磁已经极度不正常，椎间盘突出压迫脊髓非常明显，椎间高度下降，椎体前缘有骨赘，甚至骨桥形成，所以需要查颈椎核磁
杜金医生
我建议先吃上甲磺酸倍他司汀片这个药，一天三次，一次两片，饭后口服两周，同时注意避免久坐低头伏案工作时间过长，避免靠在沙发，床头看书看手机，避免高枕睡眠，避免侧睡时勾着头睡觉，一定要扬起来头睡觉，另外对于你的颈椎来说，一定要注意生活细节，首先要保暖防寒，少洗冷水澡，少吹空调；其次，纠正工作时的不良体位，经常变换姿势，长期伏案或在电脑前工作的人，每工作一个小时要活动一下颈部，做做颈部的活动，坐姿上尽可能保持自然的端坐位，保持正常生理曲线，如果有条件，最好制作一个与桌面成10°～30°斜面的工作板，这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时，平时多参加体育运动，尤其是游泳等项目，对缓解颈部不适作用明显；平时还要注意劳逸结合，不能过于劳累，避免和减少颈部的急性外伤，如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去医院理疗科进行按摩，理疗等
患者
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杜金医生
和这个关系不大
患者
嗷嗷
杜金医生
嗯
患者
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杜金医生
有可能是，这个去耳鼻喉科咨询吧
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咨询时间: 2023-08-13
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