患者
女孩，18周岁，脊柱侧弯43度，颈椎后凸，右手无力一年多。想请问：1.颈椎侧弯是否一定需要手术？不手术有没有严重的健康风险？2.右手无力是否是由颈椎后凸引起？如何治疗？（女，18岁）
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杜金医生
你好，侧位片也给我看一下吧
患者
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患者
报告上的二维码可以看到片子，这是授权，麻烦您打开试试
患者
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患者
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患者
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患者
这个是不是呢？
杜金医生
稍等，我看一下她的核磁
杜金医生
好的，她是腰椎为主弯，胸椎为代偿弯的脊柱侧弯，颈椎曲度为反弓，颈椎反弓会引起的手部的无力，我建议颈椎牵引治疗，腰椎胸椎按侧弯手术解决
杜金医生
让孩子同时注意一定要避免久坐低头伏案工作时间过长，一个小时就要起来活动几分钟，避免靠在沙发，床头看书看手机，避免高枕睡眠，避免侧睡时勾着头睡觉，一定要扬起来头睡觉，避免长时间一个姿势使用手机鼠标键盘
患者
孩子比较瘦弱，又刚上大学，这个手术风险比较大。我们倾向再观察一段时间，看会不会继续加重，到时再考虑是否手术。请问，这个方案是否可行？不做手术有什么健康风险？
杜金医生
不要再考虑保守治疗了，手术风险不大，再保守治疗，孩子的侧弯可能会更严重，侧弯也会更加僵硬，向下固定的节段会越来越多，你从孩子的后面看她，整个腰背部是否驼个大包，并且胸部也是一边大一边小的，整体不美观，孩子的内心也会自卑，并且可能会伴有肌肉的改变
患者
好的，我们会考虑的
杜金医生
嗯
患者
右手无力的问题需要通过什么方法治疗？可以用药和运动吗？
杜金医生
可以的
杜金医生
吃两种药，一个是塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，一个是痹祺胶囊，一次四粒，一天两次，饭后口服两周
患者
需要做什么运动呢？
杜金医生
做这两个动作，一个是头微抬10-20°，双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次都可以，一个是练习颈部米字操，头微抬起10-20°，想象面前有一个米字，然后头随之缓缓而动
患者
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杜金医生
第一个
杜金医生
我给你开吧
患者
这个胶囊是治抑郁？
杜金医生
不是的，是骨科常用于神经刺激的疾病
杜金医生
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患者
哦，好的，谢谢
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-17
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