春雨医生

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患者

我母亲做了椎体成形术三个月,以及医生开了药,想你帮看下效果(女,73岁)
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杜金医生

你好,术后拍了片子吗?还有没有腰部疼痛?吃的是什么药物?有没有做过骨密度片?

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患者

上面的是术后的片子,第二张我手指的位置现在还痛

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患者

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患者

这是拍的骨密度片子

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患者

截止昨天她服用了3个月的碳酸钙D3每天一粒和13天的西乐葆塞来昔布每天一粒,其它就没有了

杜金医生

好的,我建议再吃碳酸钙D3,吃9个月之后再查一次骨密度,同时加服阿法骨化醇,一次两片,一天一次,饭后口服六个月

杜金医生

另外可以考虑注射唑来膦酸注射液了

杜金医生

一年一次

杜金医生

现在用钙片来补,太慢了

杜金医生

她的疼痛应该还是骨质疏松性骨痛

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患者

我忘了,她前几天打了伊班膦酸钠第二针,1.12动手术前2天打的第一针

杜金医生

嗯,可以的,可能补的还不够快,另外一定要让她避免久坐久站,不要弯腰过多,不要负重

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患者

下午去拿片子顺便问了我们这边的医生,他开了塞来昔布一盒每天两粒,七叶皂苷钠片1盒每天2次每次2粒,也开了骨化醇每天一粒,我觉得太多了,她能不能吃这么多药

杜金医生

塞来昔布胶囊是100mg的还是200mg的?

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患者

200mg的

杜金医生

有点儿多了,先一天一次,一次一粒看看,我估计医生考虑是多给你开一些药,不是剂量的问题

杜金医生

七叶皂苷钠片吃一吃试试,骨化三醇可以先不吃

杜金医生

毕竟碳酸钙D3里面有少量维生素D

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患者

好的,特利帕肽这种药可不可以用

杜金医生

可以用

杜金医生

伊班膦酸钠是双磷酸盐类的,目的是抑制破骨细胞

杜金医生

特立帕肽注射液是促进成骨细胞的

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患者

但我下午问的时候,医生说不需要,为什么,我也上网看了下说对骨质疏松有用的

杜金医生

因为特立帕肽注射液很多医院都开不出来,没有这个药

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患者

啊哦 难怪

杜金医生

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患者

我记得当时和他说这个药的时候他都不知道样的

杜金医生

也不一定是,这个药肯定都知道的

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患者

我们也是三甲呀

杜金医生

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患者

那我的用药就是七叶皂苷钠 塞来昔布 碳酸钙D3三种药联用吗

杜金医生

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患者

塞来昔布还需要服用多少天,已服用了13天13粒

杜金医生

再用两周

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患者

好的

杜金医生

一定注意要让她避免久坐久站,不要弯腰过多,不要负重

杜金医生

多吃肉蛋

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患者

久坐久站大概指的是多长时间

杜金医生

一个小时就要更换姿势

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患者

她每天晚上十点上床睡觉,早晨六点多起床,洗脸刷牙吃早餐八点多结束,然后下楼在小区内走两圈(200来米一圈)走一圈休息一会,然后上楼看看电视室内走走,等着吃午饭,然后午休到两点半,三点钟吃点东西,然后再下楼走两圈,重复上午,然后晚饭,之后就不出门了,就房间走走看看电视,然后打点一下

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患者

睡觉,这样可以吗

杜金医生

可以的

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患者

请问下这种药怎么样,盐酸乙哌立松片

杜金医生

这个药是肌肉松弛剂,不建议现在用

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患者

好的

杜金医生

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患者

治疗腰肌筋膜炎还有什么药吗

杜金医生

塞来昔布胶囊这个药就够了,这个药是非甾体抗炎药,针对的就是无菌性炎症

杜金医生

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杜金医生

可以做站立式小燕飞,就是两只手在前撑着桌子或者其他牢固的地方,一只脚站立,另一只脚向后抬起,这个时候你就会感觉的到腰部的力量在收紧,两个脚换着做,一侧做三十个,每个坚持到半分钟

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患者

好的

杜金医生

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咨询时间: 2023-04-17
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杜金
杜金  脊柱科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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