患者
最近几个月开始坚持跑步,大概4月份,在公园首次跑了6公里,跑完后左腿膝盖疼,后来休息了一个月。
后来5月份开始坚持跑步,有一次加量跑了10公里,跑完膝盖就疼,走路不疼,一跑就疼,休息了两周没跑步。以后跑步就开始带护膝跑,基本没在疼过。
7月初,在公园跑了6公里,当时也没啥感觉,当天下午在走一个上坡道时,左腿一发力就感觉膝盖里面有点疼。第二天就没事了。
现在情况是,膝盖也不疼,跑步的时候也没啥感觉,就是每次跑完 感觉左腿膝盖有点不太舒服,也说不出来怎么个不舒服法,就是那种有点累,有点负重感的不舒服。
前几天在医院有个亲戚帮我拍了膝盖的核磁共振片子,所以想让医生您帮我看下 膝关节有啥问题没(男,34岁)
MRI片子,有片子,也有电脑上的数据,不知道怎么给到您哈?片子拍照拍不太清晰,方便的话,我可以把片子数据发到您邮箱里,您抽空帮忙看下呢
杜金医生
你好,报告可否给我看一下?有没有明显的受伤史?除跑步外,还有没有运动量过大过?
患者
没有报告呢,只有核磁共振的片子,我试着把核磁共振的片子导出图片发给您吧。 除了最近的跑步,我以前很少运动的,应该说基本上没什么运动。就最近两个月开始跑步。跑步最多也就跑个十公里(十公里也就只跑了两次),一般都是五六公里
杜金医生
好的,膝关节具体什么位置疼痛?内侧?外侧?后侧?前侧?上方?下方?你的身高体重是多少?平躺感觉疼痛明显不?晚上会不会疼醒?
患者
这是我导出来的 核磁共振 的片子的视频,麻烦您帮忙看下呢。现在膝关节已经不疼了,只是跑步完有种不舒服的感觉。之前跑步完后有疼过,偶尔疼,疼的时候,感觉好像是膝盖骨里面 疼
患者
平躺不疼,之前疼的时候,也只是在跑步或者爬坡用力的时候疼
杜金医生
稍等啊,我看一下片子,下载比较慢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我重新导出了下图片 然后拼接了下,要是视频不清楚的话也可以看图片哈,麻烦您啦
杜金医生
好的,刚才有点儿,回复晚了,不好意思,片子已敬阅,可以看到半月板有一点儿损伤,交叉韧带损伤相对较重,膝关节轻度积液,医院开了什么药物或者做过什么治疗嘛?
患者
没有,医生只是说了 骨头有点挫伤,让热敷一下膝盖,多锻炼下腿部肌肉。
患者
从片子上看 半月板有些损伤是吗? 这边医生没说呢
患者
当时 医生摁了下膝盖左右两侧,都没疼痛,并且我现在也没有疼,所以医生就简单看了下片子
患者
您刚才所说 交叉韧带 损伤较重,这个可以恢复吗
杜金医生
大概率是可以恢复的,你的身高体重是多少?平躺感觉疼痛明显不?晚上会不会疼醒?
患者
身高173,体重71公斤,平躺没感觉,现在基本上没有任何疼痛感,只是在跑步后有点不太舒服,但感觉也不太明显。
杜金医生
好的,疼痛之前还有没有着凉或者感冒或者发热过?有没有负重过?有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过?有没有用爬山等坡地上活动过?有没有频繁上下楼梯过?
患者
之前的疼痛,都是跑步完之后开始的。不记得有负重,平时坐着时候,偶尔会盘腿或者 翘二郎腿,平时爬山比较少,非常偶尔会爬一次山,平时走楼梯也比较少
杜金医生
好的,膝关节屈伸活动受限制吗?能不能完全伸直、完全屈曲?平时走路、运动过程中,有没有关节弹响?有没有出现过关节不稳定的表现?比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度,需要休息或活动之后才能缓解?阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重?
患者
屈伸活动正常,完全正常伸直,弯曲,走路的时候关节不响,就是深蹲的时候,膝关节会咔咔响,关节没有不稳定的情况,阴雨天也没有疼痛的感觉
杜金医生
好的,这个单独出现的响声问题不大,膝关节肿胀明显吗?能不能正常蹲下?蹲下的过程中,膝关节会不会疼痛加重?再站起来时会不会觉得膝关节无力?
患者
深蹲时的关节响声不大,能正常蹲下,也能正常站起来,过程中也没有疼痛,也没有膝关节无力的情况,目前膝关节也没有肿胀
杜金医生
好的,膝关节骨挫伤,韧带损伤,我建议口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次两粒,一天三次,饭后口服两周,这个是营养软骨的药,其他像盐酸氨糖,movefree等等,治疗的效果都不是很好,另外两三周后开始进行静态力量练习,比如扎马步,靠墙静蹲,三个月内不要进行对抗性强的活动,不要一次性活动这么大的量,不要频繁上下楼梯,不要在跑步机上跑步,不要负重,不要久坐,不要盘腿坐或者跷二郎腿坐,不要在坡地上活动,注意膝关节保暖,用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处,一天三次,在每次涂抹后用热水袋热敷,一次二十分钟左右,应该会恢复的不错的
患者
平时 能练一下 椭圆机吗
杜金医生
先不练
患者
另外 半月板损伤严重吗?以后还能跑步吗?
杜金医生
不算很严重,也就1级以内,可以跑步,但是我不建议一次跑那么远
患者
好的,了解了,谢谢您啦
杜金医生
不客气哈
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咨询时间: 2023-07-12