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问题描述:
哈罗 医生 上上周五电动车摔伤了（女，25岁）拍了X片没有骨折到但是还是一直痛，后面去了我们这边的武警部队医院做了核磁 但是只有0.5T 分辨率可能没那么清楚 显示有积液 水肿 韧带损伤 开了止痛药但是现在是走路有点痛 弯曲不能弯曲 还是痛现在还需要注意什么事项吗 有什么能帮忙消肿不痛的药吗主要是膝盖关节那一块痛
分析及建议:
有条状的低信号，这个是骨折线，不过即使是骨折，也就是恢复时间长一些，可以保守治疗的，卧床，吃我开的药就可以的，卧床六周后可以去医院查一下膝关节ct看看，好吧，腿要抬高一些，这个药也不错，可以一起用。
患者
哈罗 医生 上上周五电动车摔伤了（女，25岁）
拍了X片没有骨折
到但是还是一直痛，后面去了我们这边的武警部队医院做了核磁 但是只有0.5T 分辨率可能没那么清楚 显示有积液 水肿 韧带损伤 开了止痛药
但是现在是走路有点痛 弯曲不能弯曲 还是痛
现在还需要注意什么事项吗 有什么能帮忙消肿不痛的药吗
主要是膝盖关节那一块痛
杜金医生
你好，你的身高体重是多少？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？只开了止痛药是吧，具体是什么药物？
患者
162 体重105
患者
昨天可能走路有点多 晚上也痛了
患者
开了赛来昔布胶囊
患者
那个西乐葆的
患者
车速当时是20玛的样子
杜金医生
好的，除了这次外伤之前有没有觉得膝关节疼痛过？膝关节屈伸活动受限制吗？能不能完全伸直、完全屈曲？平时走路、运动过程中，有没有关节弹响？有没有出现过关节不稳定的表现？比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度，需要休息或活动之后才能缓解？阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重？
患者
因为是共享电动车
患者
受限制 不能完全伸直 还有走路抬脚的时候也痛 不能蹲下去 上厕所很难受
患者
弯曲有响动
患者
昨天很痛 后面就休息了 感觉好一点 还是还是有点 热敷后又好一点了 但是感觉还是很僵硬走路抬脚痛 右脚关节那一块
杜金医生
好的，膝关节具体什么位置疼痛？内侧？外侧？后侧？前侧？上方？下方？你的身高体重是多少？
患者
身高162 体重105
患者
右脚的外侧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
右脚的右边
患者
这个是当时给我的诊断书
患者
然后有少量积液
杜金医生
好的，目前膝关节肿胀明显吗？蹲下再站起来时会不会觉得膝关节无力？
杜金医生
嗯
患者
会
患者
我现在感觉腿很僵硬
患者
右脚
杜金医生
好的，肯定有骨挫伤，膝关节韧带损伤，我建议加服一种药，迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，另外佩戴两侧带支架的护膝，佩戴时间在三周，因为佩戴护膝，膝关节周围肌肉力量会减弱，所以从现在开始算两三周后开始进行静态力量练习，比如扎马步，靠墙静蹲，三个月内不要进行对抗性强的活动，不要频繁上下楼梯，不要在跑步机上跑步，不要负重，不要久坐，不要盘腿坐或者跷二郎腿坐，不要在坡地上活动，注意膝关节保暖，用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处，一天三次，在每次涂抹后用热水袋热敷，一次二十分钟左右，好吧，应该会恢复，但是时间没有那么快
患者
好 那个支架是去网上买吗
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
佩戴这种护膝即可
杜金医生
可以网上买的
患者
好的
患者
只要戴右脚吧
杜金医生
只戴右腿
患者
睡觉可以不戴着不
患者
还是也要戴着
杜金医生
睡觉可以摘除
患者
好 我这种就不需要再去照一次磁共振了吧
杜金医生
可以先不照，一个月后再拍吧，得1.5t以上的才行
患者
好的
患者
武警医院的设备落后呢😓
杜金医生
嗯
患者
平常上下班可以不
患者
一般是坐车
患者
稍微走下
患者
不走多了
杜金医生
可以的
患者
可以不 还是必须休息
患者
好的
杜金医生
能休息就休息几天
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
止痛药 要吃多久呀
杜金医生
两周
患者
好的 每天两粒吗
杜金医生
不，一天一次，一次一粒，饭后口服两周
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚买好啦 杜医生
杜金医生
好的
患者
在办公室没有热水袋 也可以涂那个乳胶剂不
杜金医生
可以
患者
好的呢 谢谢杜医生
杜金医生
不客气
患者
杜医生 迈之灵要吃多久呀
杜金医生
两周
患者
好的
患者
杜医生 我每次右脚弯曲都有很大的响动声摔伤后 这是正常的不 我没摔左脚没有响动的声音
患者
是不是要等好了 才没有响动的声音
杜金医生
这个响声和损伤有关系，损伤后一段时间也会存在
患者
好的
患者
谢谢医生
杜金医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 就是之前右脚的内侧 这红色的地方之前有瘀血 散掉后去摸也是有点痛
患者
这个应该不是半月板吧
患者
好怕半月板损伤
杜金医生
这个不是半月板损伤的症状
患者
好滴
杜金医生
嗯
患者
那我就放心啦
杜金医生
好的
以上为历史咨询记录
患者
医生
患者
我今天去医院还是又做了3.0T的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
报告单出来了 但是图片还没有出来
患者
明天出来了 你再帮我看看好不
杜金医生
你好，可以的，有条状的低信号，这个是骨折线，不过即使是骨折，也就是恢复时间长一些，可以保守治疗的
患者
我现在要怎么保守治疗呀
患者
就是服用你给我开的药是不
患者
尽量休息
杜金医生
卧床，吃我开的药就可以的，卧床六周后可以去医院查一下膝关节ct看看，好吧
患者
好
患者
要高抬腿不
患者
我去了中医附一 然后那个医生还可以开了活血化瘀的中药和敷贴 他说可以和塞咯昔布 迈之灵一起吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我们这边中医附一自制的中药和敷贴
杜金医生
腿要抬高一些，这个药也不错，可以一起用
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咨询时间: 2023-05-25
