春雨医生

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患者

您好,我母亲,左臀外侧肌肉酸疼,半年前疼过一次,后来说拔罐子好了。上周五又开始酸疼了。想问一下这可能是什么原因,如何进一步确诊?谢谢(女,69岁)

杜金医生

你好,平躺会不会觉得疼痛减轻?晚上会不会疼醒?她的身高体重是多少?

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平躺会缓解很多

杜金医生

[自动回复]您好,现在在手术,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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晚上不会疼醒

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患者

身高155 体重110

杜金医生

她的身高体重是多少?平时久坐久站多吗?弯腰活动多不多?有没有负重过?有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过?

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患者

身高155 体重110 没有弯腰活动 没有负重 不翘二郎腿

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有时候盘腿

杜金医生

好的,疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过?

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没有

杜金医生

之前有没有受过伤或者在坡地上活动过?

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没有

杜金医生

好的,吃过什么药物或者做过什么治疗嘛?

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患者

没有

杜金医生

好的,咱们做三个实验看看,好吧,她身边有人吗?让别人帮助她做实验

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患者

现在不在她身边,您说,我一会儿让她做可以吗

杜金医生

好的,第一个实验是你让她用两只脚的脚后跟走个二十米,然后再用两只脚的脚尖走个二十米,观察一下,两只脚有没有变化,比如一侧抬不起来,下降幅度不一样,这个最好让家人在旁边看着她做

杜金医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

杜金医生

第二个实验是按上图这个姿势躺好,让别人慢慢抬她的脚,她的小腿不要用力,看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木,就像过电一样

杜金医生

图片因隐私问题无法显示

杜金医生

做一下上图第三个的实验,按上面的姿势躺好,让别人下压她的膝关节,看看会不会出现臀后侧,大腿根部,腰背部的疼痛,两条腿都做

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患者

好的,我回去让她试试,然后回复您

杜金医生

好的

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您好,三个测试都做了,没有任何异常

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1行走正常,2不麻,3不疼

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患者

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现在是这个区域疼

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左右都疼

杜金医生

好的,平时抱过孩子吗?

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最近一年没有

杜金医生

好的,考虑臀部筋膜炎可能性大,我建议口服两种药,一个是双氯芬酸钠肠溶片,一片剂量是25mg的,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是盐酸乙哌立松片,一次一片,一天三次,饭后口服两周,同时再用热水袋热敷臀部,一天三次,一次二十分钟,在热敷前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好,另外不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重,不要盘腿或者跷二郎腿坐。如果两周后还有疼痛感,可以去医院查一下骨盆正位片或者髋关节核磁共振片看看

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好的,感谢您

杜金医生

不客气哈

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咨询时间: 2022-11-22
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杜金
杜金  脊柱科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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