患者
您好，我母亲，左臀外侧肌肉酸疼，半年前疼过一次，后来说拔罐子好了。上周五又开始酸疼了。想问一下这可能是什么原因，如何进一步确诊？谢谢（女，69岁）
杜金医生
你好，平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？她的身高体重是多少？
患者
平躺会缓解很多
杜金医生
[自动回复]您好，现在在手术，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
晚上不会疼醒
患者
身高155 体重110
杜金医生
她的身高体重是多少？平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？
患者
身高155 体重110 没有弯腰活动 没有负重 不翘二郎腿
患者
有时候盘腿
杜金医生
好的，疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
没有
杜金医生
之前有没有受过伤或者在坡地上活动过？
患者
没有
杜金医生
好的，吃过什么药物或者做过什么治疗嘛？
患者
没有
杜金医生
好的，咱们做三个实验看看，好吧，她身边有人吗？让别人帮助她做实验
患者
现在不在她身边，您说，我一会儿让她做可以吗
杜金医生
好的，第一个实验是你让她用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着她做
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好
杜金医生
第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬她的脚，她的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
做一下上图第三个的实验，按上面的姿势躺好，让别人下压她的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做
患者
好的，我回去让她试试，然后回复您
杜金医生
好的
患者
您好，三个测试都做了，没有任何异常
患者
1行走正常，2不麻，3不疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在是这个区域疼
患者
左右都疼
杜金医生
好的，平时抱过孩子吗？
患者
最近一年没有
杜金医生
好的，考虑臀部筋膜炎可能性大，我建议口服两种药，一个是双氯芬酸钠肠溶片，一片剂量是25mg的，一次两片，一天两次，饭后口服两周，一个是盐酸乙哌立松片，一次一片，一天三次，饭后口服两周，同时再用热水袋热敷臀部，一天三次，一次二十分钟，在热敷前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好，另外不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重，不要盘腿或者跷二郎腿坐。如果两周后还有疼痛感，可以去医院查一下骨盆正位片或者髋关节核磁共振片看看
患者
好的，感谢您
杜金医生
不客气哈
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咨询时间: 2022-11-22
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