患者
您好,患者74岁女性,2023年9月2日上午因头晕失去自控能力,突然从一米多高头朝下摔到一个坑里,身体颈部呈折叠状,无法自己爬起,后被别人拉起。当地拍片说是颈部骨折,给佩戴了颈部固定器,让坚持佩戴两个月。老人家戴了之后,颈肩都特别不适,想问下有没有舒适度高一些的固定器?另外,请教下骨折程度,依照拍片结果,是因软组织损伤造成的颈部不稳定还是颈部骨性不稳定?后续的治疗建议?谢谢您。(女,72岁)
患者现在佩戴的固定器特别不适,而且压迫的肩部头部很疼,有没有改善方法?
麻烦金医生抽空看看片子,是哪一种类型的骨折,正常情况下固定器要佩戴多久
目前日常服用了降压药,还有年初装了心脏支架的相关心脏病类药,九年前装过心脏起搏器
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杜金医生
你好,可否给我拍一下颈椎固定装置看看,是颈椎骨折当时以及之后出现的骨性和软组织性不稳定都存在,所引起的颈椎不稳定
患者
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患者
您好杜医生,是这样子
患者
固定器的边缘割的头和脖子肩部都很疼
患者
好像是硬泡沫材质
杜金医生
就是普通的颈托,换一下吧,换成下面的
杜金医生
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杜金医生
佩戴两个月
杜金医生
平躺时去枕平卧,可以摘掉支具
杜金医生
另外口服两周的塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服
患者
收到,杜医生,谢谢您。另外她说胸椎特别疼,自己能感觉到骨骼好像断了,但是拍片了,医生没说胸椎有事,我能发给您看一下吗?我们那儿小地方,不知道会不会误诊
杜金医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杜金医生
从胸部ct看,没有椎体骨折影
患者
好的杜医生,换上您建议的颈托之后,病人可以自己简单做点饭吗?孩子们都上班不要请假长期照顾。此外,您开的药是消炎药吗?
患者
不方便长期请假,不是不愿意,生活所迫
杜金医生
请个人吧,要不然不方便扭头,出点儿什么问题也不好说
杜金医生
是非甾体抗炎药,缓解疼痛用的
患者
好的,明白了。想请教下您,患者有二三十年的颈椎病了,有没有比较有效的治疗方法?好不容易约上您,问问所以请教下。
杜金医生
她的颈椎很好,平时不要低头伏案时间过长就行了
患者
嗯嗯,她平时坐的稍久一点就颈部和后背酸痛
杜金医生
软组织问题,做这两个动作,一个是头微抬10-20°,双手抱头后脑勺,头向后,手向前,两者对抗,坚持两秒,一天做五十到一百次都可以,一个是练习颈部米字操,头微抬起10-20°,想象面前有一个米字,然后头随之缓缓而动
杜金医生
当然现在别做
杜金医生
等到三个月后再做
患者
好的杜医生,谢谢您的专业诊疗建议,特别感谢!我暂时先问这么多吧,辛苦您了。
杜金医生
好的,不客气
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咨询时间: 2023-09-04