患者
病情描述:患者女,35岁,颈椎病,运动受凉后出现左肩背部疼痛,低头活动有牵掣感,左臂酸胀疼,无其他症状。经过两次针灸后已好转。
想咨询医生:检查的情况是否严重?日常有什么可以做的更利于康复?谢谢
是否在医院就诊过:是
是否做过检查:是(女,35岁)
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
你好,这种情况多长时间了?你的身高体重是多少?现在疼痛明显吗?平躺会不会觉得疼痛减轻?晚上会不会疼醒?
患者
前一段时间发生过一次,按摩针灸后好了,这次大概一周一周多时间,现在几乎已经好了。平躺和站着都减轻,坐着和骑自行车胳膊疼痛酸胀感最明显,有一次晚上不舒服醒了,但也不是疼,反正就是不舒服吧
患者
身高154 体重49公斤
患者
做了两天治疗 牵引和针灸、理疗
患者
今天还贴了几个贴灸
杜金医生
好的,平时低头伏案时间长嘛?有没有靠在床头靠在沙发上看书看手机的习惯?有没有长时间一个姿势使用手机鼠标键盘的习惯?有没有高枕睡眠的习惯?有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯?
患者
伏案时间长,上班就是坐着,看手机时间也长,睡觉侧躺喜欢勾头,然后平躺喜欢向右歪头
杜金医生
好的,感觉左肩背部,左臂部的疼痛是从颈部放射出来的,就像过电一样的感觉还是固定在肩背部,臂部的?
患者
像有一根筋 抻到就会有感觉那种
杜金医生
好的,用手拧毛巾能不能拧干?系纽扣,扭瓶盖,拿筷子夹花生豆,拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢?完成的又快又准确嘛?
患者
手臂抬高过头顶就会缓解
杜金医生
嗯
患者
不影响
患者
都可以
患者
今天几乎没感觉了
杜金医生
好的,胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉,这种感觉不是胸闷气短感
杜金医生
走路时脚下有没有发软,就像踩在棉花上一样的感觉?
患者
都没有
杜金医生
好的,咱们做三个实验看看,好吧,身边有人吗?
患者
有
杜金医生
好的,第一个实验是你用前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放,坚持五秒
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
做上图第二个实验,一定要让别人轻轻的压你的头部,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,头朝向左中右都做几次
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
第三个实验是找个桌子椅子,坐在椅子上,手肘按上图的姿势放置在桌子上,手向下自然垂落,坚持两分钟,会不会诱发手指手臂肩背部的麻木或者疼痛?
患者
前两个没有 第三个 前几天不舒服的时候就是这样让的
患者
坐着 手臂就不是舒服 骑自行车也是
患者
现在没有了
杜金医生
好的,颈椎病,颈肩部筋膜炎,肘管综合征都有,颈椎病不算严重,不过ct不是检查颈椎病最好的检查,核磁才是,我建议可以适时复查一下颈椎核磁共振片,同时继续用贴灸,平时注意一定要避免长时间一个姿势,避免久坐低头伏案工作时间过长,避免靠在沙发,床头看书看手机,避免侧睡时勾着头睡觉,一定要扬起来头睡觉,也不要平躺朝右侧扭着头睡,另外对于你的颈椎来说,一定要注意生活细节,首先要保暖防寒,少洗冷水澡,少吹空调;其次,纠正工作时的不良体位,经常变换姿势,长期伏案或在电脑前工作的人,每工作一个小时要活动一下颈部,做做颈部的活动,坐姿上尽可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲线,如果有条件,最好制作一个与桌面成10°~30°斜面的工作板,这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时,平时多参加体育运动,尤其是游泳等项目,对缓解颈椎病作用明显;平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去医院理疗科进行按摩,不要去外面的按摩店按摩。
杜金医生
另外家里常备一种药,叫做双氯芬酸二乙胺乳胶剂,用的时候一天三次,涂抹在颈肩部疼痛处,平时工作之余做这两个动作,一个是头微抬10-20°,双手抱头后脑勺,头向后,手向前,两者对抗,坚持两秒,一天做五十到一百次都可以,一个是练习颈部米字操,头微抬起10-20°,想象面前有一个米字,然后头随之缓缓而动
患者
好的,谢谢医生,我约了1号做核磁
患者
曲度还能恢复吗
患者
椎管狭窄是不是比较严重?
杜金医生
曲度恢复恐怕很难,但是上面两个动作都可以最大程度帮助你恢复
杜金医生
椎管狭窄不算严重
杜金医生
不考虑手术
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这俩枕头可以吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
平躺看手机行吗 用指支架
杜金医生
就枕一个白的就行,把肩膀放在下面,头放在上面
杜金医生
可以用支架
患者
狭窄是没办法改善的是吧
杜金医生
对,一旦突出是没办法回缩的,但是你得突出不重,症状也不明显
患者
好的 感谢!
杜金医生
不客气
患者
核磁结果出来再找您看一下
杜金医生
好的
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-27