患者
杜医生您好，我是由于左侧肩胛骨缝隙疼痛，贴了膏药后一周未好转去医院诊治后，医生给我开了胸椎的片子（没有全脊柱的），结果显示脊柱轻度侧弯，请问我肩胛骨内侧疼痛与脊柱侧弯是否有关联呢（女，20岁）
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杜金医生
你好，你这种侧弯程度非常非常轻微，距离诊断脊柱侧弯，我就是侧弯度数大于十度还有一些距离，且这个侧弯一般是在8-10岁开始出现，12-14岁开始加速，16-18岁随着你的身高停止发育而停止进展，所以不是这个原因引起的你的肩部不适，你的身高体重是多少？平时低头伏案时间长嘛？有没有靠在床头靠在沙发上看书看手机的习惯？有没有高枕睡眠的习惯？有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯？
患者
身高163，体重45公斤，平时伏案工作时间比较长，睡觉姿势不良 有侧睡弓背的习惯
患者
那您看看我这种肩部的不适是什么原因引起的呢，有什么办法可以缓解么，因为我尝试了贴云南白药等膏药，但收效甚微，而且我一耸肩左侧肩胛骨附近肌肉有明显弹响的声音
患者
而且我左侧肩胛骨的疼痛伴随着冰凉的感觉，连带着左侧胳膊都有轻微麻木的情况，已经影响到我的生活质量了，您看有没有什么药物或治疗方法可以缓解我的这种症状呢
杜金医生
嗯，疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
没有感冒或者发热过，但可能确实有点着凉了
患者
我是一个月前这种症状就出现过一次，当时通过按摩自行缓解了，但是一周前这个症状又复发了，通过按摩和贴膏药的方法就没什么效果了
杜金医生
嗯，好的，既往有没有鼻炎或者咽炎出现？
患者
没有
杜金医生
嗯，好的，诊断是背部筋膜炎，这个病是会反复出现，并且加重的，其原因就是你平时不健康的生活习惯导致的，我建议口服两种药，一个是塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服一周，一个是盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服一周，外用氟比洛芬凝胶贴膏，一次一贴，一天一次，贴两周，用热水袋热敷疼痛的地方，一次二十分钟左右，一天三次，除此之外，平时一定要注意避免久坐低头伏案工作时间过长，避免靠在沙发，床头看书看手机，避免高枕睡眠，避免侧睡时勾着头睡觉，一定要扬起来头睡觉，另外对于你的颈背部来说，一定要注意生活细节，首先要保暖防寒，少洗冷水澡，少吹空调；其次，纠正工作时的不良体位，经常变换姿势，长期伏案或在电脑前工作的人，每工作一个小时要活动一下颈部，做做颈部的活动，坐姿上尽可能保持自然的端坐位，保持正常生理曲线，如果有条件，最好制作一个与桌面成10°～30°斜面的工作板，这样伏案工作时能减少颈背部承受的压力。同时，平时多参加体育运动，尤其是游泳等项目，对缓解背部筋膜炎作用明显；平时还要注意劳逸结合，不能过于劳累，避免和减少颈部的急性外伤，如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。
杜金医生
平时一定要注意做三个动作，一个是双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次都可以，一个是练习颈部米字操，头微抬起20-30度，想象面前有一个米字，然后头随之缓缓而动
杜金医生
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杜金医生
做这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟
患者
太感谢杜医生了，您的解答非常的细致
患者
辛苦您了
杜金医生
好的，不客气哈
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咨询时间: 2022-05-15
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