患者
膝关节（不是膝盖，不是半月板）内侧按压疼，大腿抬起带动小腿悬空疼，走路不舒服轻微疼，坐位，躺位不疼（男，39岁）
两条腿的对应位置都是一样的疼
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杜金医生
你好，是大拇指按压的地方疼痛是吧？这个情况出现有多久了？之前有没有受过伤？有没有活动量过大过？
患者
症状10天，
杜金医生
嗯，其他呢？
患者
是的，按压的地方疼，症状10天左右，最近不见好贴了4天奇正贴。之前膝关节从来没有受伤过。最近在适当性减肥运动，带护膝，跑跑步跳跳绳，量都不大也不多
杜金医生
好的，你的身高体重是多少？平躺感觉疼痛明显不？晚上会不会疼醒？
患者
身高173，体重178斤。平躺不疼，坐着不动不疼，会有些酸胀感。晚上睡觉翻身会有轻微痛感，不影响睡眠
患者
医生，会不会是韧带拉伤了？
患者
固定位置按压疼，不肿，不红，双腿对称位置
患者
上下楼梯疼，走平路轻微疼，跑跳疼痛明显
杜金医生
不是拉伤这么简单，疼痛之前还有没有着凉或者感冒或者发热过？有没有负重过？有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过？有没有用爬山等坡地上活动过？有没有频繁上下楼梯过？
患者
着凉不好说，因为在南方不开空调活不下去的。没有感冒发热，没有负重，从小就不会跷二郎腿，正常城市道路没爬山，没有频繁上下楼，我公司在二楼，家住3楼。并且都有电梯
杜金医生
嗯，膝关节屈伸活动受限制吗？能不能完全伸直、完全屈曲？平时走路、运动过程中，有没有关节弹响？有没有出现过关节不稳定的表现？比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度，需要休息或活动之后才能缓解？阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重？
患者
膝关节活动不受限制，可以伸直和弯曲，就是按压的部位会轻微痛不舒服。关节不响。关节只有在上下楼的时候感觉有点站不稳（现在，以前从来没有过），其他的都没有。阴天下雨膝关节没有任何反应
患者
这种感觉以前从来没有出现过，这是第一次。以前我对膝关节和踝关节保护的非常好，运动都会带护具
杜金医生
好的，膝关节肿胀明显吗？能不能正常蹲下？蹲下的过程中，膝关节会不会疼痛加重？再站起来时会不会觉得膝关节无力？
患者
可能略微有点肿胀，感觉有点不舒服。蹲下站立不会加重疼痛。站起来不会感觉无力。
患者
上下楼的时候，脚落地的时候，偶尔会感觉无力。蹲起不会
杜金医生
好的，双侧髂胫束综合征，这个和你的活动姿势不良，选择的锻炼方式不当有关系，我建议口服两种药，一个是塞来昔布胶囊，一天一次200mg，一次一粒，饭后口服两周，一个是盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，佩戴普通运动护膝，佩戴时间在三周，因为佩戴护膝，膝关节周围肌肉力量会减弱，所以两三周后开始进行静态力量练习，比如扎马步，靠墙静蹲，三个月内不要进行对抗性强的活动，不要频繁上下楼梯，不要在跑步机上跑步，不要负重，不要久坐，不要盘腿坐或者跷二郎腿坐，不要在坡地上活动，注意膝关节保暖，用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处，一天三次，在每次涂抹后用热水袋热敷，一次二十分钟左右，两周后会有明显缓解，如果两周后还有这种感觉，可以去医院运动医学科查一下双膝关节核磁共振片看看，好吧
患者
谢谢医生，这个恢复到正常状态，大概要几周
杜金医生
两周
杜金医生
不客气
患者
谢谢，医生，感谢🙏
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2023-06-27
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