春雨医生

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患者

我爸前几个月摔了膝盖,有时候挑重物还会疼,就去做了核磁共振,然后想让医生看看报告需不需要做手术,严重不(男,53岁)
您好,杜医生,摔伤之后就内服了一些止疼药一两周吧,平时走路没什么感觉,现在已经4个月了,干重体力活的时候膝盖还会有点疼
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杜金医生

你好,摔伤的同时有没有扭到?他的身高体重是多少?

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170身高

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没有扭伤

杜金医生

体重是多少?膝关节具体什么位置疼痛?内侧?外侧?后侧?前侧?上方?下方?平躺感觉疼痛明显不?晚上会不会疼醒?

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160体重

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患者

平躺不疼,平时也不疼

杜金医生

吃过什么药物或者做过什么治疗嘛?除负重和干重活外,疼痛之前还有没有着凉或者感冒或者发热过?有没有负重过?有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过?有没有用爬山等坡地上活动过?有没有频繁上下楼梯过?

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盘腿和跷二郎腿坐过,爬山上下楼梯没有,疼痛之前没有发热,就是摔了那几天有喷云南白药之类简单治疗

杜金医生

好的,膝关节屈伸活动受限制吗?能不能完全伸直、完全屈曲?平时走路、运动过程中,有没有关节弹响?有没有出现过关节不稳定的表现?比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度,需要休息或活动之后才能缓解?阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重?

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伸直不痛,下蹲和上下坡会痛,走路运动关节不响,有关节不稳定现象,有卡在某个位置,甩一甩缓一下就好啦,当时是觉得没有扭伤,直接摔在硬物上

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患者

就简单治疗吃了消炎镇痛的药

杜金医生

好的,膝关节肿胀明显吗?能不能正常蹲下?蹲下的过程中,膝关节会不会疼痛加重?再站起来时会不会觉得膝关节无力?

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没有肿胀,正常能蹲下,就是蹲下会痛,再站起来觉得膝关节无力

杜金医生

好的,膝关节内外侧半月板,交叉韧带,侧副韧带损伤,膝关节骨关节炎,我建议口服三种药,一个是塞来昔布胶囊,一天一次200mg,一次一粒,饭后口服两周,一个是迈之灵片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次两粒,一天三次,饭后口服两周,佩戴两侧带支架的护膝,佩戴时间在三周,因为佩戴护膝,膝关节周围肌肉力量会减弱,所以两三周后开始进行静态力量练习,比如扎马步,靠墙静蹲,三个月内不要进行对抗性强的活动,不要频繁上下楼梯,不要在跑步机上跑步,不要负重,不要久坐,不要盘腿坐或者跷二郎腿坐,不要在坡地上活动,注意膝关节保暖,用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处,一天三次,在每次涂抹后用热水袋热敷,一次二十分钟左右,如果两周后还有这种疼痛或者活动受限出现,可以考虑去医院运动医学科行膝关节镜微创手术治疗,好吧

杜金医生

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杜金医生

用这种护膝即可

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好的,谢谢

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那暂时不需要手术对吧?

杜金医生

不需要

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嗯嗯

杜金医生

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咨询时间: 2023-09-01
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杜金
杜金  脊柱科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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