春雨医生

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患者

麻烦医生帮我爸爸分析一下脊柱CT结果,是否严重,接下来是否需要配合进一步检查或治疗,谢谢您(女,26岁)
不好意思
重新发您
是这张哈
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杜金医生

你好,刚才在忙,回复晚了,不好意思,他现在有什么症状?这种情况出现有多久了?核磁共振片子可否给我看一下?

杜金医生

家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍

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患者

您好

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患者

我不在家我爸爸片子拍的不清晰

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患者

是不是需要去进一步确诊呢?

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我问我爸脊椎有没有疼痛

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患者

他说没有

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患者

刚出的结果

杜金医生

嗯,有轻微的椎间盘突出,没有压迫到脊髓,只是轻微的压迫到了神经根和硬膜囊,还算不错

杜金医生

他用手拧毛巾能不能拧干?系纽扣,扭瓶盖,拿筷子夹花生豆,写字,拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢?完成的又快又准确嘛?

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杜金医生

手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现,就像过电一样的感觉?

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我问下我爸爸

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患者

谢谢您细致的问诊

杜金医生

好的,不客气,问一下吧

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患者

这些没问题

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患者

这个情况有,一天10次左右,一次5-10分钟

杜金医生

好的,他身边有人吗?

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患者

是不是很严重啊😭

杜金医生

让别人帮助他做个实验看看,好吧

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患者

有,我妈妈在

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患者

杜金医生

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患者

什么实验呢

杜金医生

做上图第一个实验,一定要让别人轻轻的压他的头部,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,头朝向左中右都做几次

杜金医生

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杜金医生

做第二个实验,找个桌子椅子,坐在椅子上,肘部按上图的姿势放置在桌子上,手向下自然垂落,坚持两分钟,会不会诱发手臂手指的疼痛或者麻木?

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患者

好的,晚一点反馈您可以吗?一会下班跟我爸妈视频指导一下他们操作

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患者

目前的反馈严重吗?想了解一下

杜金医生

好的,不着急,从报告上看不算严重

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患者

好的,谢谢您💝

杜金医生

不客气

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患者

晚一点反馈您,谢谢

杜金医生

不客气哈

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患者

医生,第二个实验我爸爸在两分钟内,麻了两次,从左肩膀头到手指头都麻,麻一会,停了,又麻

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患者

第一个实验没明显感觉

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患者

我爸爸说手放在腿上有时候也麻

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患者

麻烦您看下这个情况接下来该怎么缓解,是否需要药物或者去配合治疗等,谢谢您

杜金医生

好的,结合颈椎的片子,我觉得颈椎病不算很重,并且他的症状不是颈椎引起的,可能是肘管综合征或者腕管综合征,我建议平时一定要避免久坐低头伏案工作时间过长,避免靠在沙发,床头看书看手机,避免高枕睡眠,避免侧睡时勾着头睡觉,一定要扬起来头睡觉,另外对于你的颈椎来说,一定要注意生活细节,首先要保暖防寒,少洗冷水澡,少吹空调;其次,纠正工作时的不良体位,经常变换姿势,长期伏案或在电脑前工作的人,每工作一个小时要活动一下颈部,做做颈部的活动,坐姿上尽可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲线,如果有条件,最好制作一个与桌面成10°~30°斜面的工作板,这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时,平时多参加体育运动,尤其是游泳等项目,对缓解颈椎病作用明显;平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。另外针对腕管综合征,肘管综合征,我建议口服两种药,一个是甲钴胺片,一次一片,一天三次,饭后口服一个月,一个是神经妥乐平片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,同时伸直手臂,特别是睡觉的时候,一定要把手臂伸直,必要的时候佩戴护肘护腕以强制性的伸直手臂

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患者

非常感谢医生💝

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患者

我爸爸是体力劳动者,不坐办公室,请问有其他需要注意的嘛?

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患者

比如不能做什么样的动作在干活的过程中?

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患者

他干活过程中可能不能避免有时抬重物

杜金医生

不要在屈肘位干太多的活

杜金医生

也就是屈肘的时候用力

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患者

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患者

这个动作对吗

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患者

这个应该是他长期体力劳动累计的病对吧?

杜金医生

对的

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咨询时间: 2023-08-29
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杜金
杜金  脊柱科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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