患者
你好，我妈今天走楼梯摔了，4月26日做了手术，现在术后有十天了，大拇指自行动不了，可以用手掰动，我把手术前后相关报告发你（女，57岁）
一个星期前向您咨询过
其中大拇指无法弯曲，另外几个拇指能弯曲，但还无法伸直
这是什么原因啊
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
你好，这个是术后正常反应，因为肯定有肿胀出现，肿胀会限制活动，等一个月后就会恢复的，可以继续用健侧手帮助恢复
患者
您再帮忙看下
杜金医生
嗯，就像第二个视频里面活动即可，会恢复的
患者
怎么摆放和如何康复锻炼比较好
杜金医生
一个月内先不考虑康复锻炼，一个月后做一些精细活动锻炼，比如用筷子，三个月后开始练习握力
患者
那现在就是简单手指多动动是吧？
杜金医生
对的，现在开什么药了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她二聚体有些高，查了有肌间静脉血栓
患者
这种严重吗，目前在吃上面这些药
杜金医生
肌间静脉血栓没事儿的，不会引起什么严重的问题
患者
好的，她这种大拇指能动，但不能弯曲问题不大是吧？
患者
这种不会是什么肌腱损伤吧？
杜金医生
没事儿，不会的
患者
当时还有三角骨骨折和茎突骨折，这边医生说这种就不用手术，保守治疗，养着就可以，只做了远端骁骨骨折固定手术，这样可以吗
杜金医生
可以的
患者
你好，今天活动手指比较多，大拇指弯曲不了用健侧手掰直，感觉几个手指比昨天肿了些，没事吧？
杜金医生
肯定会肿，慢慢来，不要着急，肿胀也会消下去
患者
是不是因为今天活动太多，导致更肿了些啊？
杜金医生
对
杜金医生
适当活动就可以了
患者
好的。还有个我老婆生小孩的时候耻骨分离比较严重，2.5厘米，现在一年了，有时一些姿势活动的时候还是会感觉尺骨不舒服，有没有什么好的锻炼康复方式，一般这种情况怎么办比较好啊
杜金医生
都一年了，早就好了，是不是每天久坐，弯腰活动，负重抱孩子？
患者
对的，有负重抱小孩
患者
您的意思耻骨分离一般随着时间也慢慢自愈了是吧？
患者
每天坐的时间也比较多
杜金医生
嗯，腰骶部筋膜炎，我建议用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹一下疼痛的位置，每次涂抹五分钟就可以用热水袋热敷，一天三次，一次二十分钟左右，平时注意不要久坐，坐一个小时就要起来活动几分钟，不要弯腰活动，不要负重，抱孩子要先蹲下，抱住孩子然后再用腿部力量站起来，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐，很快就痊愈了
患者
用扶他林也可以吧？
杜金医生
就是扶他林
患者
好的，我老婆抱小孩一只手抱得多，老是酸痛无力，也可以用扶他林吧？也是因为劳累导致经脉疼吗
杜金医生
这个能不抱就不抱，抱的时候最好佩戴护腕抱，可以用扶他林，累的
患者
好的，还有我的小腿走的多或者走的少，老是很酸胀，我的腿站的时候也感觉小腿和脚底板很酸痛，这是为什么啊
杜金医生
双侧小腿么？
患者
是的
患者
跟腱炎我是有的
患者
脚底板也很酸胀
杜金医生
嗯，你的身高体重是多少？平时弹跳多不多？有没有负重过？有没有在坡地上活动的习惯？
患者
身高176，体重现在140左右
患者
弹跳不多，之前有跑步
患者
负重不算多吧
杜金医生
好的，鞋底是不是比较薄比较硬？穿的鞋是否紧？
患者
鞋子比较紧，比较硬的吧
患者
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
嗯，确实是跟腱炎和足底筋膜炎，我建议口服两种药，一个是塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，一个是盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，每天热水泡脚，一天三次，一次二十分钟左右，每次擦干后用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹，不要行走过多，不要弹跳，换成鞋底很软且厚的，宽松的鞋，鞋带系松点儿
患者
泡脚和擦扶他林要坚持多久啊？扶他林有没有副作用啊
患者
这种治愈概率高吗，现在还比较年轻
杜金医生
坚持到疼痛缓解，扶他林副作用很小，因为吸收就少
杜金医生
治愈率很高
患者
好的，还有我妈手部肿胀，手指之类肿胀也可以用扶他林吧？
杜金医生
不用
杜金医生
自己吸收即可
杜金医生
她那个不是无菌性炎症
患者
如果要加快的话，可以用么
杜金医生
不用
患者
哦哦我妈说抹了疼痛好一些，是不是止痛效果在起作用
杜金医生
嗯，尽量不要用，自己会吸收很快的
患者
好的，一般肿要多久消掉啊，做完手术后多久啊
杜金医生
一两个月
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
现在大拇指能动，但不能弯曲也都是正常的对吧？
杜金医生
嗯
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咨询时间: 2023-05-07
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