平时转头或者有时候就有碎玻璃的声音是怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

平时转头或者有时候就有碎玻璃的声音是怎么回事（男，35岁）

杜金医生

你好，这个是颈椎椎小关节积液量和韧带问题，多做做理疗会有好转的

患者

是肌肉劳损的意思吗？

患者

我项韧带当时CT说骨化了

患者

不知道我平时感觉肩颈僵硬发紧是不是诱发这个声音的原因

杜金医生

这个不会是项韧带的影响，发紧不会是诱发声音的原因

患者

好的，头有点嗡嗡的胀和疼也跟这个没关系对吧

杜金医生

没有关系和

患者

为啥我这个关节和韧带会出现这个声音呢，是退化吗

杜金医生

有可能

患者

平躺着睡觉时间长了翻身转头也会有这个僵硬声响，我就自从之前半年频繁仰头后开始有这种现象，虽然后来不仰了，可能造成长期疲劳了

患者

我就一直怀疑筋膜炎来着

患者

跟我之前长期仰头没关系吗

杜金医生

会有一些关系的，倒不是绝对关系，我建议进行颈部和身体的保暖，适当活动看看

患者

这种情况在您看来不是什么大问题是吧，也是可逆的？

杜金医生

不是大问题，是可逆的

患者

好的，谢谢，我这总是一紧发硬的时候就晕，持续性头蒙，也晕不倒，就头蒙的都犯困想睡觉，您说跟我颈椎没关系，不然总以为颈椎造成的

患者

您说的理疗是指什么，电烤吗

杜金医生

烤电，超声波等都可以的

患者

好的，小针刀和牵引这两个都不要考虑尝试对吧

杜金医生

不建议轻易尝试

杜金医生

有创的都小心些

患者

牵引也属于有创？

杜金医生

牵引不算有创，不过可能会引起颈椎肌肉韧带劳损，这个听主治医生的

患者

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杜金医生

可以针灸

患者

好的谢谢

患者

以前以为针灸会伤害神经，看来误会了

杜金医生

针灸可以做的，这个不会有太大的影响，不过不要做小针刀

患者

收到🫡

杜金医生

嗯

患者

假如没时间做理疗只是单纯的护理好颈椎平时多游泳什么的也可以逆反过来吧，我是指声响这个，有的还说游泳什么发力不对反而会加速颈椎蜕变，真的假的

杜金医生

可能可以，不过可能性这个东西可大可小，我的建议是在保持正确姿势前提下，不要过度用力，顺其自然

患者

行，那我就尽量多结合您说的办法，加上自己锻炼，效率更高点

患者

至于游泳姿势那个说法应该不成立吧

患者

您自己平时肩颈是不是也会有这些不舒服的地方

患者

我感觉每个人都会退化

杜金医生

不成立，下水的时候就叮嘱自己，不是为了游多快，是为了治疗，所以心情愉快就行了

患者

👌

杜金医生

嗯

患者

杜医生，这个声响是前纵或者后纵韧带和关节的摩擦吗？这样前纵韧带或者后纵会不会增厚啊，我看这两个韧带增厚很恐怖，直接会压迫脊髓

杜金医生

这个不会的，两侧椎小关节的可能性很大

患者

好的，吓死我了，这种酸痛僵硬感也来自于那里吧

患者

我看您说韧带，就在想是哪里的韧带

杜金医生

椎小关节附近的韧带

患者

侧面的小关节有时候为什么还会中后部就是中央区域也会有酸痛呢，是也会波及到的原因吗

患者

有时候酸痛时手部会有一瞬间麻刺感

杜金医生

对，会波及到，同时还是有颈部筋膜炎的干扰

患者

这个筋膜炎咋弄，也是理疗吗

杜金医生

也是理疗

患者

这个颈部筋膜炎跟我这头蒙头晕真没关系吗？我这麻刺感也是的，反正僵硬的时候就晕乎乎的，半年多了

杜金医生

没有明确的关系

患者

好吧，这个颈部筋膜炎能好吧？

患者

有时候我后方也会出现这种声响，唉，这一天真是上火

杜金医生

可以的，平时多活动一下颈椎，我之前教你的两个颈椎的动作

杜金医生

一个是头微抬10-20°，双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次都可以，一个是练习颈部米字操，头微抬起10-20°，想象面前有一个米字，然后头随之缓缓而动

杜金医生

这个再做一下

患者

好的，我肩膀有时候也会连带着包括肩膀缝里，后背肩胛骨，原因是一样的吧

杜金医生

不要再低头伏案时间过长了，也不要靠在床头靠在沙发上看书看手机，不要高枕躺着和睡眠，也不要侧睡时勾着头睡觉

杜金医生

每年可以复查一下颈椎核磁共振片看看

患者

我这些习惯都没有了，就是去年有各种神经症之后持续了半年多，后来一点点开始脖子两侧酸痛僵硬，人家就说焦虑症会导致肌肉肌张力高，然后那时候没有这些肩膀啊、肩胛骨什么的，也不是很酸痛，就是后来看骨科说仰头我曲解意思之后开始的频繁半年仰头

杜金医生

嗯，适度就可以了

患者

我这个需要每年做核磁是会越来越严重吗？

杜金医生

不，主要是看有没有进展

杜金医生

不要紧张

患者

不随便乱仰头好了，我后面这筋膜炎现象大概率是仰头仰出来的，都说筋膜炎会加速退化速度，所以您说定期复查我就紧张了怕退化速度快😓

杜金医生

有可能的，另外每年春秋两季去耳鼻喉科复查一下鼻窦炎，看看进展情况

患者

没有不良动作有时候我也有时候会酸痛，可能就是筋膜炎吧，上火的时候也会犯病，您说有可能是指我筋膜炎很可能是仰头有很大关系是吧

杜金医生

有一些关系

患者

行，我就平时多理疗一下，只要能好就行，之前听说筋膜炎好不了，反正您说没多大事能恢复就好，我就继续按部就班去做吧，我也看好多人都有酸痛僵硬类似筋膜炎的症状，比如说理发师

患者

我估计我一瞬间麻刺感就像您之前说的合并其他神经症状了，毕竟最开始那半年多是没有肩颈肌肉症状的

患者

互相刺激所致

患者

我这持续性耳鸣跟筋膜或颈椎有关系没

杜金医生

这个关系真不大

患者

好吧，只要筋膜炎能好就行，别的不管了

患者

这个颈部筋膜炎波及范围真广，肩膀都能覆盖，我平时抹点什么会好一些，之前用过很多药膏

患者

帮忙推荐一下，我这一躺下反而酸痛，不知道为什么

杜金医生

不好意思，刚才一直在忙，回复晚了，可以用扶他林加上烤电一起做，一天三次，烤电一次二十分钟左右

患者

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患者

这种家用的自己买来在家做可以不，是不是这个东西

杜金医生

可以的

患者

OK，那我游泳理疗扶他林结合起来

杜金医生

可以