患者
医生，您好，我爸爸摔了，这个核磁报告单严重吗？是粉碎性骨折吗？需要手术吗？会有后遗症吗？（男，58岁）
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杜金医生
你好，请问现在有什么症状？腰背部疼痛明显是吗？下肢有没有疼痛或者麻木出现？片子可否给我看一下，这个是报告
患者
片子我明天才有，我暂时在外省，还没到医院
患者
昨晚疼的厉害
杜金医生
好的，具体哪里疼痛？
患者
医生给他吃了止疼药
杜金医生
什么时候摔得？
杜金医生
嗯
患者
输的消炎的
患者
昨天
患者
昨天摔的
杜金医生
看片子腰2椎体有压缩性骨折
患者
严重吗
患者
他主要是腰疼
患者
头和脖子也疼
患者
摔下来头先着地的
杜金医生
好的，这个看不到头和颈部，是腰椎的片子
患者
严重吗，这个报告单
患者
工伤的话多久出院
杜金医生
严重程度等明天的片子吧，你在医生的灯箱上拍一下，看看需不需要手术
患者
需要手术吗
杜金医生
住多长时间的医院要看他的情况，不可能没治好，就让他出院的，对吧
患者
只看这个报告单的话严重吗
杜金医生
有一些其他的问题，腰4-5，腰5骶1节段还有腰椎间盘突出，且双侧椎间孔都有狭窄，所以神经根受压，明天还需要看一下这个情况
杜金医生
我觉得一般严重吧
杜金医生
明天拍照给我看看吧
杜金医生
不是粉碎性骨折
患者
这个要恢复多久
杜金医生
保守治疗的话需要卧床三个月，手术会快一些，术后第二天就可以佩戴腰围下地活动，所以要看片子，考虑是否手术，采取什么样的术式，好吧，明天把片子给我看一下吧
患者
好的，谢谢，我明天到了把片子给你发过来再说哈
杜金医生
好的，不客气
患者
这种恢复后会有后遗症吗
杜金医生
要看片子之后再说
杜金医生
现在不看片子都是猜
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，麻烦您看看这个核磁片子能看清楚吗
杜金医生
不算严重，我建议保守治疗，卧床三个月，第一个月卧床静养，不要起来活动，后一个月，每天佩戴腰围至多起来活动至多四个小时，第三个月，每天佩戴腰围至多起来活动至多八个小时，另外腰椎有腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，不过都不严重，建议口服两类药，一类是缓解疼痛的，分别是塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，一类是治疗骨折的，一个是碳酸钙D3，一次一片，一天一次，饭后口服半年，一个是阿法骨化醇，一次两片，一天一次，饭后口服三个月
患者
保守质量会有后遗症吗
患者
就是按照您说的这些做的话，能彻底恢复吗？
杜金医生
保守治疗不会有后遗症，后凸畸形，骨不连这些基本上都不会出现，不过要警惕以后再次出现骨折，并且要注意平时不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重，因为他的腰椎间盘的问题还是比较大的，尽量不要再进展
患者
腰间盘是这次摔的原因吗
患者
摔引起的吗？
杜金医生
应该不是，是长期劳损造成的
患者
哦，好
杜金医生
嗯
患者
那我爸爸这个饮食要注意什么
杜金医生
正常饮食即可
杜金医生
不需要特别注意什么
患者
不能喝酒吧？
杜金医生
不能喝酒，也不能抽烟
杜金医生
特别是抽烟，会影响骨愈合
患者
好的，这个最不好管他
杜金医生
哦？
患者
我爸爸戒烟太难了，希望这次能戒掉
患者
那他这个工伤住院时间也是十多天吗
杜金医生
嗯
患者
就是他这个程度没必要做手术？是吧
杜金医生
没有必要，损伤程度不大
患者
好的，谢谢您。
杜金医生
不客气
患者
另外他自身有肝结石，肾囊肿，心脏房颤，吃质量腰损伤的药有影响吗？
杜金医生
肝结石？肝功能是否异常？
患者
肝功没问题
杜金医生
那就可以吃
杜金医生
不会有影响
患者
好的，谢谢医生
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2022-04-07
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