患者
您好,我在近两年里骶髂关节会不舒服,主要是侧睡时间久的话 走路会有拉扯感,但能正常行走,经过按摩或是涂抹药物后,会觉得正常了。
一年半前可能因住处潮湿和心情不好,开始晨起时背酸背痛,白天也会不舒服,主要集中在脊柱,胸椎这一块。但没有晨僵现象,也没有痛到不能行走和吃止疼药的地步。我经过推拿后没有这种情况了,但近期劳累后这种现象又出现了。我没有关节肿胀的现像,但近期会关节或肌肉游走性疼痛。
我想了解一下,我的症状结合检查结果来看是强直性脊柱炎吗
目前没有服用药物
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杜金医生
你好,结合骶髂关节ct,HLA-b27结果,可以诊断为早期强直性脊柱炎,早上除了背部疼痛,还有没有大腿根部,臀后侧,腰背部的明显的僵硬感?
患者
我身上没有僵硬感
杜金医生
是吧,平时久坐久站多吗?弯腰活动多不多?有没有负重过?
患者
我坐的时间很长,每天上班基本坐八个小时。我的坐姿不太规范,喜欢翘二郎腿。只有锻炼的时候会做些弯腰动作,但很少锻炼,每个月平均锻炼两三次的样子。负重有过,但是是出远门提行李那种
杜金医生
好的,目前看c反应蛋白,血沉等不是很高,应该还存在静止期,一般来说,处在静止期的,对症治疗就可以了,疼痛的话就用一些非甾体抗炎药,如果到了活动期,可能就要用上免疫抑制剂了,所以每半年查一下血沉或者c反应蛋白是有必要的
患者
打生物制剂的标准是看血沉和c反应蛋白的指标吗
患者
我现在骶髂关节那里有改变,通过锻炼能控制住吗
杜金医生
对,也看你的骶髂关节周围的变化
杜金医生
可以适当锻炼,不要锻炼太过
患者
我的腰背酸痛和有时候肌肉游走性疼痛,您可以推荐一些药物吗?我平时还需要注意什么
患者
哪些锻炼适合我呢
杜金医生
塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周吧,平时注意不要久坐久站,坐一个小时就要起来活动几分钟,不要弯腰负重,不要长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐,可以做慢跑,游泳,八段锦
患者
好的,我可以推拿做艾灸吗
杜金医生
可以去正规医院推拿,艾灸不建议做,容易诱发炎症
患者
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患者
杜医生,这是今天出来的Ct结果,您看一下
杜金医生
好的,还没有进展的特别厉害
患者
这种属于轻度的吗
杜金医生
强直性脊柱炎没有轻重之分,只有早期和晚期表现,你这个属于早中期的
患者
还属于中期吗😭
杜金医生
对
患者
我还以为只是早期,这个早期中期晚期是怎么判定的呢
患者
那我现在还是只吃药吗
杜金医生
骶髂关节炎性表现
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咨询时间: 2023-10-29