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患者
65岁女性,做核磁说1.右膝关节退行性变。2.右膝关节内侧半月板后角撕裂;外侧半月板变性。3.右膝关节少量积液。
(女,65岁)
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杜金医生
你好,她的身高体重是多少?之前有没有受过伤?有没有活动量过大过?
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患者
脚踩空,后面又抻到了,一直以为软组织损伤,已经两年了,贴过好玩
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患者
贴过膏药
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患者
扎过针
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患者
因为糖尿病,一直锻炼
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患者
身高159体重58公斤
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杜金医生
好的,膝关节具体什么位置疼痛?内侧?外侧?后侧?前侧?上方?下方?平躺感觉疼痛明显不?晚上会不会疼醒?疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过?有没有负重过?有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过?有没有用爬山等坡地上活动过?有没有频繁上下楼梯过?
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患者
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患者
还有膝盖窝底下两条大筋有时也痛
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患者
平时不痛,就是不敢用力
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患者
蹲不下去
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患者
是内侧和后面
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患者
是下楼梯踩空了,后面锻炼又抻着了
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患者
之前没有发烧感冒啥的
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杜金医生
好的,膝关节屈伸活动受限制吗?能不能完全伸直、完全屈曲?平时走路、运动过程中,有没有关节弹响?有没有出现过关节不稳定的表现?比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度,需要休息或活动之后才能缓解?阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重?膝关节肿胀明显吗?能不能正常蹲下?蹲下的过程中,膝关节会不会疼痛加重?再站起来时会不会觉得膝关节无力?
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患者
伸曲活动不受限制.;走路以前响,现在不响了,没有关节要扭伤的感觉;阴雨天疼痛加重,膝关节轻微肿胀;能蹲但是不敢蹲,下蹲关节会痛,蹲下再站起来时不会觉得无力扭伤
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杜金医生
好的,膝关节半月板撕裂,我建议口服三种药,一个是塞来昔布胶囊,一天一次200mg,一次一粒,饭后口服两周,一个是迈之灵片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次两粒,一天三次,饭后口服一个月,佩戴两侧带支架的护膝,佩戴时间在三周,因为佩戴护膝,膝关节周围肌肉力量会减弱,所以两三周后开始进行静态力量练习,比如扎马步,靠墙静蹲,三个月内不要进行对抗性强的活动,不要频繁上下楼梯,不要在跑步机上跑步,不要负重,不要久坐,不要盘腿坐或者跷二郎腿坐,不要在坡地上活动,注意膝关节保暖,用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处,一天三次,在每次涂抹后用热水袋热敷,一次二十分钟左右,如果用药两周后还有这种疼痛或者活动受限出现,我建议可以去医院做膝关节镜微创手术解决这个问题,好吧
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杜金医生
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杜金医生
用这种护膝
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患者
我妈有糖尿病,这些药可以用吗,还有就是带着这个护膝可以走路吗,她饭后要走路降糖,老年人可以做这种微创手术吗,愈后效果如何
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杜金医生
可以用,也可以佩戴护膝走路,走路距离不要太长,老年人做这种微创手术效果还是可以的,不过术后也要做一些康复治疗
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患者
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患者
她这种情况是不是不适合运动
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杜金医生
不适合做剧烈的运动,以舒缓的运动为主
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患者
好的,谢谢大夫
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杜金医生
不客气
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患者
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患者
这种可以吗
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杜金医生
可以
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患者
谢谢
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杜金医生
不客气
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咨询时间: 2023-10-29