患者
医生，我老公上个月开始左下背就是腰的部位开始疼痛，最开始的时候疼得感觉像是筋疼，买了那个洛索洛芬钠凝胶贴膏使用，一开始还能缓解，后面慢慢的整个背部都开始疼，也找不到具体部位，也形容不出来疼痛的感觉，我老公背部偏厚实那种，最严重的时候就是完全不能平躺着，睡不好，白天却一点事情都没有，请问这是什么症状啊，他工作时间忙，也没时间去医院拍片子，我催他这个星期六去（女，26岁）
杜金医生
你好，他的身高体重是多少？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？
患者
他有个睡觉习惯，睡觉背部经常露在外面
患者
他身高175，体重185左右，就是不能平躺，一趟着就痛，昨晚上就动一下翻身的感觉就痛醒了，然后就趴着，他说趴着都能舒服点
杜金医生
好的，疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？
患者
有一段时间是属于感冒状态，但是不是很确定是上个月的事情，轻微咳嗽那种，久坐久站的时候都有，在办公室的时候一坐就是一上午，在车间一站也是一上午，弯腰应该不少但也不多，没有负重过，很少盘腿
患者
而且我老公他很怕热，有时候洗澡的时候会开着风扇对着自己吹
患者
有种筋疼的感觉，但就是揉不到
杜金医生
好的，下肢有没有疼痛或者麻木出现？
患者
下肢倒没有，只有上半身
杜金医生
早上起床的时候感觉大腿根部，腰背部，臀后侧有没有明显僵硬感？
杜金医生
腰背部正中间疼痛还是一侧疼痛？
患者
这两个问题我得问问他，稍等下
杜金医生
嗯
患者
医生，我老公说是中间疼痛，僵硬感倒是没有特别注意
患者
像我老公这种情况，是什么情况呀
患者
需要去拍个背部片子吗？
杜金医生
好的初步判断是腰部的肌肉筋膜炎，我建议首先要正确用腰，不久坐，坐一个小时就要起来活动几分钟，不负重，不弯腰，少干重活，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐。其次，可上淘宝京东买个理疗仪做理疗（买个两三百的就行）一天三次，一次十五分钟即可，也可以用热水袋热敷每天三次，一次十五分钟，以上均可外用扶他林乳胶剂涂抹按摩，口服塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，你没有锻炼过腰背肌肉，而且腰背肌肉肌纤维的含量比正常人要低，所以比一般人容易疼，所以建议做小燕飞，五点支撑这两个训练动作，去游泳是最好的了，这都是练习腰背肌肉力量的，稍后给你个图片，等腰稍微不疼了，大概就是服药后三天左右，就开始练习这个动作。如果两周后仍有疼痛就去拍腰椎核磁共振片看一下，好吧
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
用这种理疗仪或者热水袋热敷均可
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
做第二个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第一个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
医生 那个软膏是整个背部都要涂抹吗？
杜金医生
不是，只涂抹疼痛的地方
患者
那要是找不到具体疼痛的地方，大概范围涂抹可不可以
杜金医生
可以的，主要是两种口服药，这两种药得饭后吃
患者
好的，我了解的，谢谢
杜金医生
嗯，不客气
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咨询时间: 2023-08-16
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