患者
杜医生您好，昨天下午五点扭伤后肿的厉害，马上去拍了片子，确认没有骨折骨裂，今天早上起来之后踝关节周围开始有淤血，请问一下这个情况现在要怎么处理，会是韧带撕裂吗（男，24岁）
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杜金医生
你好，伤后有没有做什么措施呢？目前用什么药物？
患者
伤后有喷云南白药
患者
另外晚上有冰敷，口服三七伤药片
患者
目前仅有这些措施
患者
这两个淤血位置查询了一下，感觉像是韧带撕裂，想来咨询一下
杜金医生
好的，不动的情况下，疼痛是否明显？
杜金医生
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杜金医生
做这个动作疼痛明显吗？
患者
不动的时候不疼，因为是在外地扭伤的，所以今天还有走路，能垫着垫着走几步
杜金医生
好的，当时扭伤的时候听到一声响了吗？
杜金医生
你的身高体重是多少？
患者
做您图上那个动作感觉活动受限，但是不觉得疼
杜金医生
好的
患者
扭伤的时候确实是没印象有没有声音了，身高187，体重80kg左右
患者
做动作能稍稍动点。但动的不多
杜金医生
好的，这个瘀血出现，包括肿胀，都是损伤发生时，毛细血管破裂出血导致的，这个没有办法修复，因为自己会修复的，这就导致恢复有一个时间，我建议口服塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，从现在直到伤后48小时，用冰块冰敷，也可以用毛巾包裹冰块冰敷，每小时休息半小时冰敷半小时，晚上睡觉时不用冰敷，不过需要把脚抬起来，48小时后转为热水泡脚，一天三次，一次二十分钟左右，加服云南白药胶囊，一次一粒，一天四次，饭后口服两周，从现在就可以用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹，一天三次
杜金医生
，除此之外，要穿宽松，软底且厚的运动鞋，佩戴硬质护踝，每天白天佩戴，晚上躺下摘掉，佩戴时间在3周左右，平时注意踝部保暖，三个月内不要盘腿坐或者跷二郎腿坐，不要让踝关节受到任何持续的外力，不要爬山上坡或者频繁上下楼梯，尽量多卧床休息
患者
好的好的，谢谢医生，那这个情况韧带有损伤吗？需不需要去拍个核磁共振啥的，还是只是相对严重的扭伤呢
患者
饮食上面有没有什么忌口？
患者
就是是不是韧带撕裂了？或者断了？需不需要手术啥的呀
杜金医生
一个月后再拍，轻微的韧带损伤就是这样的治疗，严重的扭伤也需要一段时间让积液吸收拍核磁才看的清楚，因为核磁是水成像
杜金医生
饮食正常规律饮食即可
患者
啊🤔好的好的
杜金医生
嗯
患者
那吃药的时候是不是不能有饮酒？
杜金医生
可以少量饮酒
杜金医生
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杜金医生
佩戴这种护踝
患者
好的整体清楚了，谢谢医生
杜金医生
不客气哈
患者
对了医生，还有一点，平常需要上班，这个佩戴护踝之后，可以偶尔踩地走动吗，还是要保持完全不粘地
杜金医生
可以偶尔踩地
患者
好的，那看来是不用买拐杖了吧😂
杜金医生
手杖吧，平时要把脚抬高一些，需要说一下，下肢的肌肉肯定会萎缩，这个不要拍，拆除支具后正常走路半个月就恢复了
患者
好的，右脚之前小时候有骨折过，懂的
杜金医生
嗯
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咨询时间: 2023-05-03
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