患者
膝关节退行性骨关节病，髋关节活动受限，走路臀部疼（女，43岁）
您好，杜医生
今天拍了髋关节和膝关节的核磁，您帮看看
杜金医生
你好，刚接个电话，报告给我看一下吧
杜金医生
平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？
患者
杜医生您好
患者
报告没出，您能帮我看看核磁片吗？
患者
髋关节有盂唇撕裂
杜金医生
这个片子可能看不清楚
患者
平躺不疼。睡觉不疼，走路多了臀部疼
患者
有链接是电子图像
患者
您看可以吗？
杜金医生
可以的，链接发一下吧
杜金医生
平时久坐久站多吗？负重多不多？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？有没有弹跳过多过？
患者
平时根本不运动，负重不多，有翘腿习惯
杜金医生
她的身高体重是多少？
患者
链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/QnQVne 提示: 请在 2023-06-13 20:43:38 前查看，超时链接及二维码失效
杜金医生
我先看
患者
您帮看看
患者
167.高90斤
杜金医生
好的，是右侧疼痛明显是吧？走路能走多远？
患者
最近臀部症状明显，没怎么走路
患者
2000步以上就臀部就有感觉
杜金医生
疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
没有
患者
没有风湿
杜金医生
好的，医院开了什么药物或者做过什么治疗嘛？
患者
没有
杜金医生
她的胃怎么样？
患者
您看我髋关节核磁，盂唇问题吗？
患者
正常
杜金医生
有骨关节炎，关节盂唇撕裂，撕裂程度右侧更重一些，我建议口服两种药，一个是塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，一个是硫酸氨基葡萄糖胶囊，一次两粒，一天三次，饭后口服两周，同时再用热水袋热敷臀部，一天三次，一次二十分钟，在热敷前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好，另外不要久坐久站，不要负重，不要盘腿或者跷二郎腿坐，减少活动量看看情况如何，好吧
患者
您看右侧撕裂严重吗？需要手术吗？
杜金医生
撕裂有点儿严重，先保守治疗看看吧
患者
谢谢您啊
杜金医生
不客气哈
患者
您看如果手术的话，是不是恢复起来很困难
患者
您看我现在是最好不活动吗？
患者
上楼行吗？
杜金医生
恢复比较困难，除非做髋关节置换术，但是她这个做髋关节置换对于她有点儿大了，可能微创的关节镜会更好一些
杜金医生
上下楼梯也减少
杜金医生
最好不要活动，另外买一个助行器
杜金医生
分散她的体重
患者
哦哦好谢谢您
患者
您看关节镜修复推荐吗？
患者
这个手术恢复期长吗？
杜金医生
可以的，恢复期就是三个月，不过出院后我建议再去康复科积极治疗
患者
还有杜医生，我刚才点错了，这个是自己问诊，女43.我可能点成我母亲的了
患者
我己经很瘦了，90斤
杜金医生
一样的
患者
怎么分散体重呢？
杜金医生
用助行器
患者
哦哦明白了谢谢
杜金医生
不客气哈
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
杜医生。这个是我膝关节核磁报告。您看严重吗？能保守吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
髋关节没报盂唇损伤，但是图上能看出来
杜金医生
你好，膝关节可以保守治疗看看，加服迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，佩戴膝关节支具，佩戴四周看看
患者
您看是需要卧床吗？
患者
不能动吗？
杜金医生
继续卧床，卧床两周，可以侧躺
患者
您看护膝行吗？
杜金医生
可以的，下地再带上，一定要扎紧
患者
哦哦好的谢谢您，不能上楼？不能跑跳？
患者
也尽量不出门？不站立吗？
患者
您看也还有韧带损伤。也是这样保养吗？
杜金医生
对，尽量这样
患者
好谢谢您
患者
这个半月板损伤是不是恢复不了？
患者
韧带损伤能恢复好吗？
杜金医生
半月板损伤很难恢复，但是韧带损伤相对容易恢复
杜金医生
在床上平躺时一定要多活动
杜金医生
没必要一直不动，好吧
患者
您看在床上躺着适合做哪些运动呢？
杜金医生
踝泵
患者
杜医生，这是什么？
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
就这个动作，一天做八到十组，一组十个，一勾一踩是一个，一个坚持一两秒
患者
您看床上运动时要戴护具吗？
杜金医生
不用佩戴
患者
谢谢您耐心讲解
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2023-06-12
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