患者
你好，杜医生，情况是这样的，我儿子今年11岁，去年2月份去滑雪摔了，撕裂了半月板，后来医生让做手术，考虑到孩子太小，就请医生保守治疗了，后做了几次康复训练，后来一直做磁共振检查，差不多加起来做了五六次了，这次检查结果麻烦杜医生帮看看什么情况，孩子的半月板长的怎么样了，会不会影响上体育课和他的以后，基本情况就是这样，望杜医生解答一下，谢谢（男，11岁）
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杜金医生
你好，现在有什么症状？他的身高体重是多少？现在活动能力如何？
患者
身高是158，体重是46公斤
患者
他就偶尔会说脚痛，
杜金医生
好的，膝关节疼痛是吧？膝关节具体什么位置疼痛？内侧？外侧？后侧？前侧？上方？下方？平躺感觉疼痛明显不？晚上会不会疼醒？
患者
但是我感觉他走路有点一扯一扯的，其他森看不出来，我感觉有点，还有体育课跑步啥的之后他说脚痛
杜金医生
好的，除外伤外，他疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？有没有负重过？有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过？有没有用爬山等坡地上活动过？有没有频繁上下楼梯过？
患者
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患者
就是小腿和大腿中间那个凹进去那里会感觉到酸痛，没有什么负重，
患者
一般是体育课跑多了会这样，平常也没有什么频繁上下楼，坡地活动
患者
小腿肚上面一点和大腿交接那个地方，我表述不是很清楚不好意思，
杜金医生
嗯，膝关节屈伸活动受限制吗？能不能完全伸直、完全屈曲？平时走路、运动过程中，有没有关节弹响？有没有出现过关节不稳定的表现？比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度，需要休息或活动之后才能缓解？阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重？
患者
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患者
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患者
上面的图是最大限度的伸直和弯曲，
杜金医生
好的
杜金医生
其他呢？
患者
其他问了，都没有
杜金医生
好的，能不能正常蹲下？蹲下的过程中，膝关节会不会疼痛加重？再站起来时会不会觉得膝关节无力？
患者
能正常蹲下的，站起来的时候有点酸跟麻
患者
其他没什么症状
患者
有时候睡了起来他说都会甩甩腿，会感觉酸
杜金医生
好的，膝关节半月板损伤还是比较严重，交叉韧带，副韧带有水肿，我建议先不用口服药，平时上体育课等情况下，可以佩戴两侧带支架的护膝，因为佩戴护膝，膝关节周围肌肉力量会减弱，所以两三周后开始进行静态力量练习，比如扎马步，靠墙静蹲，三个月内不要进行对抗性强的活动，不要频繁上下楼梯，不要在跑步机上跑步，不要负重，不要久坐，不要盘腿坐或者跷二郎腿坐，不要在坡地上活动，注意膝关节保暖，用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处，一天三次，在每次涂抹后用热水袋热敷，一次二十分钟左右，先不考虑手术，对于以后的影响这个肯定会有，并且以后有可能是需要手术的，但是目前不需要考虑，等以后症状再严重后再说吧
杜金医生
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杜金医生
佩戴这种护膝即可
患者
好的，杜医生，明白了，感谢你的耐心讲解
杜金医生
不客气哈
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咨询时间: 2023-06-11
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