突发高烧头晕目眩眼前漆黑怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好，今年21大学生，前段时间长期伏案，前几天突发高烧，然后觉得头晕目眩，眼前漆黑，大脑缺氧，做奇怪的梦。一年前去医院拍片子，告诉我有点颈椎病，然后想问一下这个是跟颈椎病有关系吗，我该怎么治疗改善，具体做什么呢，下面是我去年拍的片子（男，21岁）
具体症状就是扭脖子会有响声，但是不疼，大概一年左右了
另外再补充一点，戴眼镜，而且感觉眼镜夹头部有点紧带上去不自觉向后耳朵，不知道有没有关系
图片因隐私问题无法显示

杜金医生

你好，手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现，就像过电一样的感觉？既往有没有鼻炎或者咽炎出现？

患者

手臂没有

患者

但是有鼻炎和咽炎

杜金医生

头晕的时候，耳朵响不响？特别是改变体位，比如坐改为站，站改为躺，这个过程中，会不会觉得头晕加重？摇晃头部会不会觉得头晕加重？

患者

会响，改体位，站立会好，躺着会更难受

患者

摇晃头部没试过

杜金医生

好的，平时低头伏案时间长嘛？有没有靠在床头靠在沙发上看书看手机的习惯？有没有高枕睡眠的习惯？有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯？

患者

这都是在昨天发烧的情况

杜金医生

嗯，你只要回答就可以了，判断就交给我吧

患者

比较长，希望躺床上看手机，衣服当枕头很矮，有侧睡勾头习惯

患者

习惯躺床上看手机

患者

好的

杜金医生

好的，用手拧毛巾能不能拧干？系纽扣，扭瓶盖，拿筷子夹花生豆，写字，拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢？完成的又快又准确嘛？

患者

可以，动作没有啥影响，打球还是可以的

杜金医生

好的，胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉，但是先说一下这种感觉不是胸闷气短感

杜金医生

走路时脚下有没有发软，就像踩在棉花上一样的感觉？

患者

这些几乎察觉不到

杜金医生

好的，颈椎需要进一步检查，查一下颈椎核磁共振片，不过你应该是没有脊髓型或者神经根型或者其他类型的颈椎病，我建议把检查治疗重心放在内耳前庭性疾病上，去耳鼻喉科查一下内耳前庭功能和鼻窦ct，因为颈椎病引起的颈椎的症状一般是不会引起头晕的，临床上绝大部分的头晕都是耳鼻喉科疾病，神经内科疾病，大概占8成，还有一成到一成半是心源性眩晕，颈椎和其他疾病的占不到一成，且颈椎病特别严重，基本上在颈椎的正侧位片，颈椎核磁已经极度不正常，椎间盘突出压迫脊髓非常明显，椎间高度下降，椎体前缘有骨赘，甚至骨桥形成，所以你这个也不像

杜金医生

针对你的颈部不适，响声，我建议避免扭头过多，响声是关节跨过关节突发出的声音，这个时间长了会导致韧带的松弛，所以尽量避免发出这个声音，至于锻炼一会儿再说，平时避免久坐低头伏案工作时间过长，避免靠在沙发，床头看书看手机，避免高枕睡眠，避免侧睡时勾着头睡觉，一定要扬起来头睡觉，另外对于你的颈椎来说，一定要注意生活细节，首先要保暖防寒，少洗冷水澡，少吹空调；其次，纠正工作时的不良体位，经常变换姿势，长期伏案或在电脑前工作的人，每工作一个小时要活动一下颈部，做做颈部的活动，坐姿上尽可能保持自然的端坐位，保持正常生理曲线，如果有条件，最好制作一个与桌面成10°～30°斜面的工作板，这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时，平时多参加体育运动，尤其是游泳等项目，对缓解颈部不适作用明显；平时还要注意劳逸结合，不能过于劳累，避免和减少颈部的急性外伤，如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去正规医院理疗科进行按摩，推拿

杜金医生

在平时学习工作之余，做这两个动作，但是做这个动作尽量不要发出声音，一个是头微抬10-20°，双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次都可以，一个是练习颈部米字操，头微抬起10-20°，想象面前有一个米字，然后头随之缓缓而动

杜金医生

好吧

患者

好的，还有一个就是感觉下巴下方的肌肉很紧绷，说舌后音就很用力才能说话比方说说英语where这个单词，下巴要往前伸，这时候脖子前方的肌肉会牵拉下巴导致说这个单词必须要用力才可以

杜金医生

这个可能是下颌淋巴结出现炎症引起的症状，和颈椎是没有关系的，还是发热的病因引起的

患者

就是感觉下颌那两片肌肉很紧绷，这个持续有1年了，会不会因为口呼吸下巴经常张着，然后，时间长了下面的肌肉一直拉着下巴呢。然后如果不是我该怎么查呢

杜金医生

先去耳鼻喉科查，会查到导致你所有症状的原因的

患者

那我就是把所有的症状和医生描述吗，我该着重查什么呢

杜金医生

刚才已经明说了，重点查鼻窦ct，内耳前庭功能这两个检查

患者

还有我该如何保证侧睡不勾头，总是睡着了就不自觉勾头了

患者

好的，回头查耳鼻喉

杜金医生

得改掉这个坏习惯

杜金医生

颈椎曲度就是这样弄直的

患者

这个真的很难改有什么好办法吗，好像小时候就这样，还有侧睡，如果不高枕头，肩膀就很难受一直压着肩膀

患者

颈椎曲度弄直原因明白了

杜金医生

嗯，所以必须按我上面说的改哦

患者

那侧睡还是仰着睡呢，侧睡枕头太矮，肩膀疼咋办

患者

而且侧睡仰睡总是不自觉切换

杜金医生

不管侧睡还是仰睡，颈部曲度一定要保持好

患者

而且我觉得枕头太矮，鼻子就不通气，能不能弄个垫子直接把后背到头全部斜起来，如果不行，枕头太矮鼻子又不通了😭😭

杜金医生

这个你自己掌握吧

杜金医生

7-10cm的乳胶枕就行，也没必要特别低，只不过脖子也一定要在枕头上

杜金医生

好吧，太晚了，明天我得早起

患者

好的辛苦了

杜金医生

没事儿哈

患者

最后给你发张图

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这种可以吗

杜金医生

可以的，枕在高的一侧，头在低的一侧

患者

好的

患者

明天还有问题

患者

不好意思哈

患者

今晚这么晚先不打扰了

杜金医生

好的，明天会比较忙，你留言就可以了

杜金医生

没事儿

杜金医生

就这样吧

患者

我如果坐在板凳上看电视，脖子也一直不动，会对病情有什么影响吗

杜金医生

脖子微向上抬，看一个小时之内的话，影响不大

患者

如果一直长时间保持不动颈椎就会受影响，那为什么睡觉的时候也是一直保持不动，颈椎不会受影响呢

杜金医生

因为卧姿颈椎不受重力影响

患者

哦哦，那为什么站立的时候脖子只要偶尔动一下，就不会加重病情呢，一直保持不动为什么会加重病情呢，这是最不理解的

杜金医生

长时间不动，颈椎就会受固定方向的力过多，对于颈椎不是好事儿，特别是低头伏案这个动作

患者

好的，还给就是说我今天早上起床出现喉咙痛的症状（下午好了），但是一直出现了头晕的症状，而且是稍微动一下，就能感觉到有一点晕，这怎么办

杜金医生

去耳鼻喉科

患者

好的，还有一个问题昨晚用了那个高低枕头，我头放在低处的时候，颈部不能很好贴合高处，感觉有一点悬空，咋办

杜金医生

往上躺就行，肩膀也躺在枕头上

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

医生可以麻烦你用电子画图告诉我在哪里是最应该受力的脖子的部位吗

杜金医生

图片因隐私问题无法显示

患者

哦哦谢谢，是靠近肩膀的位置，不是那个脖子的中间位置是吗

杜金医生

下颈椎，特别是颈4-7是薄弱关节，这个地方很容易出问题

患者

好的好的，那如果一定要床上看手机，趴着看脖子下面垫一个被子，还是能听到响声，感觉不太好，这是因为什么呢

杜金医生

原因昨天已经和你讲过了，头和肩膀依靠什么链接？颈椎，肌肉，关节，韧带，附属结构等，只有锻炼颈部肌肉才能抑制这种声音

患者

哦哦，那我趴着看手机垫被子在脖子下面能让脖子得到放松吗

患者

或者我趴着睡觉

杜金医生

这多难受

患者

个人感觉趴着看手机和趴着睡觉还好，就是刚刚开始的时候会不舒服，这样趴着利于颈椎病吗。医生我还有一堆问题，想多多付您咨询费。

患者

然后就是医生您昨天说的头向后，手按着脖子，是按着4-7节颈椎吗

杜金医生

不利于你的颈椎病恢复

杜金医生

头手对抗锻炼是抱着后脑勺

患者

还有我觉得眼镜很紧，夹住两侧面颊很难受甚至感觉肌肉被向前牵拉

患者

有问题吗

杜金医生

这个和颈椎无关

患者

还有一个，为什么很多人我跟他们在一块，而且尤其是女生，从来不运动，也没看他们有颈椎病呢

杜金医生

个人体质不一样