答 建议抽空把智齿拔掉。会隔到。而且照片明显可以看见是红肿的，是智齿冠周炎导致。饭后注意漱口，清洁局部，可以用碘甘油点一点儿在牙龈和牙齿间的间隙用来局部消炎，但如果痛起来，就需要口服抗生素来消炎了。平时没有疼痛的时候就注意口腔清洁就行，如果看局部有红肿迹象，可以用碘甘油局部消炎，但如果疼痛发生，就建议口服头孢克肟(如果青霉素或者头孢不过敏的话)+奥硝唑，都是每次一片，每天两次。如果疼痛不能忍受的话，可以服用布洛芬止痛。然后前面几个牙的黑色是龋齿，需要补牙，目前看着不需要拔。

答 您好，方便拍下牙齿照片来吗？我看下

答 这样和您说哈，麻药在使用过程是，一般是两种方式达到麻药作用，一种是呼吸式，一种是静脉注射式。人体素质不同，所产生的药理作用也会有所不同，加上患者多数精神紧张，在使用药物后，患者可能会出现不同程度的不良反应:疼痛，精神意识恢复慢，呕吐等现象。这个情况不多见，但并不是没有。一般局麻药效是有5-6小时的。一般吸入式的呕吐症状会多些，但注射式的麻醉有这种不良反应的也有。上面第一条打错了，是一种是吸入式，一种是局部注射式。口腔科一般不用静脉注射麻药。一般智齿都是局部注射，十分紧张的人才会加吸入式麻醉。因为麻醉药里面一般都含有部分肾上腺素，所以可能会出现血压升高，呕吐，晕厥等症状。这个问题不大，麻药代谢掉就没事了。

答 初步判断还是牙周炎症导致的肿胀，那建议您先口服消炎药，三天左右再去牙周科就诊，可能需要牙周基础治疗。现在的话建议口服头孢克肟(如果青霉素或者头孢不过敏的话)+奥硝唑，然后用复方氯己定含漱液漱口，每天三次，三天后可以去牙周科就诊。先做牙周基础治疗，等炎症消了再看，如果牙龈形态还好，就不需要手术修整牙龈。是类似于深度的洗牙，会有点酸。人工牛黄甲硝唑。甲硝唑。

答 最好圈出来。两颊的小白点，初步判断是迷脂症，是天生的皮脂腺长到口腔黏膜上了，没有问题，不需要处理。您可以看下，就是这样的小白点。然后这里。圈出来的是腮腺乳头分泌口水的地方，两侧都有且对称，也是天生的。然后您右边这个看着上面有个小溃疡的样子，所以可能有点肿。就是这里。泡是腮腺乳头上面的小溃疡，会消失，消失以后这个小肉揪会小一点，但凸起不会消失，(就是腮腺乳头)。然后小白点是不会消失的，因为是皮脂腺异位，但也不会影响什么，不会变化。这个不是一直病，是天生的，就像有些人天生眼睛头发颜色浅一样，治疗不了，也不需要治疗。它只是皮肤上的皮脂腺，长在口腔黏膜上而已。

答 这个是轮廓，乳头，是人体舌部的正常生理结构，不是异物。您可以看一下这个舌模型，那个人字性的就是轮廓乳头。嗯，确实有可能，就照片看您的舌头没有异常。

答 初步判断是深龋，很可能已经伤及牙神经了，建议尽快去牙体牙髓科就诊检查，如果伤了牙神经，就需要做根管治疗。应该不需要。可能要根管治疗。就是把发炎坏死的牙神经去掉再封药。但不拔牙。一般2-3周每周复诊一次。现在去看医生是可能还有保留牙神经的可能，不能保证一定能保留，但如果再晚，牙神经应该是保不住的。那很难约。看照片应该还没到拔牙的地步。国内看医院和材料一般两千左右。可以把X片和病例留下再看。

答 要看牙齿有没有保留价值，再决定拔不拔。自己可能不好拍。如果有三高和心脏病未控制住，是不能拔牙的。还是不大清晰，就您症状看是牙神经发炎的可能性很大。那这样，建议您尽快去附近有口腔急诊的地方治疗牙齿，可能要打点麻药，在牙齿上磨个洞，把里面的渗出液放出来。里面还有应该还有牙根的，是牙根那个位置，除非牙齿整个完全裂开，一般是可以开髓应急处理的。因为您这个布洛芬已经不起作用了，加上心脏又不好，拔牙也不行，只能先去口腔急诊应急处理一下。这个要医生检查看才能判断后续治疗方案。如果必须拔，就只能等心内科的意见把心脏方面疾病控制好再拔。但首先还是要去急诊处理。

答 就您目前这个看着，还是有必要去刮治的。洗牙后吸冷风有酸痛是正常的，一般一周可缓解。您看一下牙龈和牙周的炎症都菌斑和牙结石引起的，然后牙结石主要分龈上结石，就是1和龈下结石2。菌斑引起牙龈炎症肿胀充血，然后结石又进一步摩擦牙龈，加重出血，这个就是平时刷牙出血的原因。然后平时我们说的洗牙，也就是您刚刚做的专业名词叫龈上刮治，其实是单纯清洁牙龈上的结石，而清洁不到牙龈下的结石，而牙龈下的结石需要的是刮治，就是您下一步要做的。如果不做进一步治疗的话，可能这一两周感觉牙龈情况有些好转(因为龈上结石的刺激已经去除了)。但牙周炎症很快就还会复发的，因为龈下结石还没去净。龈上的治疗叫龈上洁治，我刚刚打错了。

答 牙齿的根分叉位置有明显的低密度影像。如果牙周完好，那要小心根裂一类的问题。牙齿是牙髓腔，比较窄，应该是有慢性的牙髓刺激。确实还是建议正规医院就诊，诊所的治疗质量不一。然后您再说一下您的症状。那建议您还是进一步去医院检查一下，可能要拍cbct，目前怀疑这个牙齿是存在咬合创伤或者根裂，不是很像牙髓炎的症状，还是需要进一步检查。

答 那这样建议您可以去牙周科检查一下，然后再进行牙周基础治疗，您这个应该是牙周的炎症引起的。药物治疗治标不治本。建议还是进行牙周基础治疗。

答 这个是口腔溃疡，只是长在了腮腺乳头上面。所以显得是下垂的。那可以用意可贴促进愈合。您如果近期有压力大，熬夜频繁，吃油炸辛辣刺激的食物，是比较容易诱发溃疡的。

答 照片不是很清晰，只能看见黑色，看不清具体的情况。那您这个我也只能和您说个最大的可能性，最终还是建议要去医院仔细检查一下，才能确认是什么。那还是初步考虑是皮下的小血管破裂出血形成的小血点，但具体确诊还是建议可以去医院口腔黏膜科就诊。有的会有的，不会，有的就变成一个痣一样。您这个没有什么恶性的特征，所以暂时也不考虑是别的疾病。就上述我说的那些症状，有就要去医院，比如明显扩大，有疼痛，摸着有异物感就要去医院。

答 那这个地方的牙龈看着还是容易留集食物残渣，这个可能就是冠周炎的原因，建议可以先口服阿莫西林+甲硝唑或者奥硝唑消炎。然后等炎症消了再考虑去牙周科，把最后一个牙齿远中的龈瓣修整一下。只吃阿莫西林可能药效不够，建议再加一种甲硝唑或者奥硝唑或者您可以明天看，如果症状继续加重，再加甲硝唑。按说明书就行，厌氧菌感染的那一类，因为不同厂家规格用法不一样，所以我也不好说。一直吃到症状消失，然后再巩固两天就行。就这个位置的牙龈，您可以看一下它包裹住前一个牙齿的牙冠了，两者中间就有一个很深的缝隙，非常容易残留食物残渣，然后就易诱发炎症，所以建议您等炎症消了去牙周科把这里的龈瓣修整一下。

答 喝冷热水痛吗，这个根部没什么问题，根部黏膜没什么问题，但可能牙齿的牙神经或者根尖有炎症了您这个建议尽快去牙体牙髓科就诊拍个X片再进行进一步治疗，就您症状看很有可能要做根管但也还要根据检查再进一步判断，这两个牙齿都有龋坏第二个可能龋坏比较深，长歪的是一定要拔的，这个也不能这样说可能因为您主诉是左下牙齿的咬合痛所以医生就没和您说其他牙齿的问题但个人建议还是要先给前面的几个牙齿检查一下排除牙神经的问题因为X片上看前面的牙齿是有龋坏接近牙髓的，可能会顶坏前面的牙。

答 那这样的话，其实是建议您再观察一周的，和您解释一下为什么哈。首先疼痛的原因可能是牙齿烂得太深，补牙过程中就会对牙神经有刺激，可能导致牙髓充血造成不适，这个一般在补牙后一到两周可以缓解，因为这种轻微的刺激，牙齿自己是可以修复，但修复有个时间过程，所以建议先观察。但如果有不动它牙齿自己的持续性疼痛，就需要进一步治疗了。而进一步治疗就是需要做根管，把发炎坏死的牙神经拔除，再封药。牙齿敏感可能是牙本质有磨耗一类的，具体表现就牙齿受摩擦或者冷热酸甜的时候有刺激感，可以先试着用抗敏感牙膏。比如舒适达或者冷酸灵一类的。用的时候需要先用牙膏干刷牙齿三分钟再沾水，正常刷牙就行。

答 便于诊断。张口最大的时候正面。初步诊断可能是颞下颌关节盘有移位了，建议尽快去口腔外科就诊。目前可能还是可复性的移位，建议尽快就诊。自己处理，建议可以先用热毛巾在耳前区热敷，每天三次，每次10分钟以上，然后尽快去口腔外科进一步检查。经常掉了以后，关节韧带和关节囊就容易松弛，进而关节盘容易移位，不是没复位好。口腔外科，全称就是口腔颌面外科。陕西确实不清楚哪个医院可以治疗关节，这个全国是上海九院最有名，离您那边近一些的西安第四军医大学附属口腔医院和华西口腔医院也可以，都是顶尖院校了。有条件可以去看看。不可复性是不能闭口。可复性是开闭口有阻碍。

答 口罩一般不会出现中毒的。除非您买的口罩质量太差，但过敏也不是这个症状。不能，那建议可以再查一下血糖，因为糖尿病会有唇部和舌的感觉异常。单纯看您舌部的照片，没有异常。这个应该关系不大。这个就不是我们口腔科的专业范畴了，建议可以咨询一下其他科室。

答 这个两种方案其实都不建议的，您前牙本身是没有龋坏和牙髓问题的，是好好的几颗牙齿，无论是拔还是烤瓷冠，都会损伤牙齿，得不偿失的。人家是牙齿已经不行的，才选择退一步的方案，您这个是好牙齿，安时间计算，您这个牙齿起码还要用五十年，无论是种植和是烤瓷，都不敢给您保证能用五十年的。明天就可能看中颜值更高的去了。很多假牙坏了，因为牙槽骨的原因是不能再换假牙，这样吧，如果您非常介意这牙齿的问题，给您推荐一个折中一点的方案吧。可以考虑瓷贴面修复，关缝比烤瓷要对牙齿损伤少很多，美观也看以。看您自己的意愿，如果要处理，快速的方案是我上面推荐的，还有慢一点效果好一些的方案是正畸治疗，这个不损伤牙齿，就是可能整个疗程要三四年的时间。