春雨医生

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好评问题-孙蕾
请问你有什么症状吗,之前做过HPV检查吗,这个是宫颈细胞学检查,结果没有事儿,目前HPV45是一个低危型的感染,你虽然打了宫颈癌疫苗,但是它并不是预防所有类型的HPV病毒,低危型的感染,而且是一个短期感染,他有一定的自行转阴几率,这种情况建议你6个月以后再复查,是高危,我没看清。即使高危,之前没有它,也是一个短期内的感染,相对来说45引起宫颈病变的几率要小一点,如果有条件做个阴道镜最好,因为打过疫苗了,如果你的心理承受能力好,可以半年以后再复查,如果你比较担心这个事情,可以做个阴道镜,但是阴道镜目前来说不是必须的。
2023-07-25
一般来说宫颈炎一般不会引起腰疼,但如果有盆腔炎,可能会有腰痛的症状,目前HPV做了,只是提示有个高危型的感染,因为没有做具体的分型,所以不知道到底是哪种类型的感染,目前排除了最容易引起宫颈病变的16和18型宫颈,宫颈活检也没有发现上皮内的病变,总体来说没有太大的问题,慢性的宫颈炎绝大部分的女同志都有的,如果有症状可以使用一些治疗宫颈炎的药物,如果没有症状可以暂时不管它,但是宫颈筛查必须要定期复查,HPV是这样的,目前来说没有明确的能够治疗HPV的药物。
2023-05-11
现在活检结果有一个地方局灶性的异常细胞。目前还没达到严重的程度,但是既然发现了异常细胞就提示可能有问题。因为你还没有生育过,而且现在异常细胞只是局灶性的,我建议可以做一个小范围的LEEP锥切。术后可以抗hpv治疗一段时间。如果你接受不了手术,那就只能三到六个月以后再复查一下看看。因为做这个手术对宫颈还是会有一些创伤的,以后生育可能会遇到宫口不好扩张等情况。也就是说经阴分娩成功率可能会下降,所以可以做一个小范围的,一定范围要小,不能做大了。三到六个月以后要复查hpv,tct,如果有异常再做阴道镜活检。
2023-01-17
目前只是hpv阳性,但是tct没有发现异常细胞,相对好一些。如果去年没有这种情况有可能是一个一过性的感染。保险起见,建议你再做个阴道镜。Hpv一般会通过性生活,接触一些公共卫生用品等传播。当机体抵抗力好的情况下,hpv能够自行清除,一般不会致病,但如果持续的hpv感染有可能会导致宫颈病变。不完全是性生活,性生活,只是其中的一个方面。可以先做个阴道镜,看看宫颈没有问题吧,如果没有问题,可以等待半年后复查,也可以用点干扰素,因为你去年检查没有问题。目前只有干扰素是有明确的抗病毒作用。
2023-01-11
内膜息肉和子宫内膜增厚一般不会引起小腹疼痛。最近几个月都有腹痛,这种情况,建议做一下常规的妇科检查,看看有没有盆腔炎的情况。Hpv2年前是阴性,今年可以暂时不做,但是tct有必要做一个。炎症彩超很难发现,需要做妇科检查,按医生摸一下才能知道。可能性会有的,性生活只是引起盆腔炎其中的一个原因。长期下腹疼痛肯定是有问题的,宫颈病变一般不会导致腹痛。暂时不考虑是宫颈的问题。做个tct,是常规的筛查。可以过2到3个月,等月经干净去复查,看看能不能随着月经剥脱掉,因为息肉不算太大。可以做个宫腔镜。
2022-11-29
这种情况还得带母亲去做个hpv和阴道镜检查。现在宫颈的细胞学筛查发现了异常的细胞,提示有可能有上皮内的病变。这只是一个细胞学检查,没法确定患病几率,所以必须进一步检查,做一个hpv和阴道镜,阴道镜如果有异常发现,需要做活检。这一个检查没法判断癌变的几率大不大,现在提示可疑。这只是一个细胞学检查,不能代替病理学检查,只有病理学检查才能够确定到什么程度了。现在不能靠这一个来确定。现在担心解决不了问题,抓紧时间进一步检查。可能需要做活检,带点儿卫生纸备着。细胞学检查,提示不了到了什么期别,只有活检病理检查才能确定。
2022-11-19
阴道清洁度很差,白细胞很高,确实是有一些问题。这种情况基本上还是一些细菌性的阴道炎。这个看不出来宫颈有没有糜烂。这是阴道分泌物的化验,阴道本身就是一个有菌的环境。当各种菌群处于平衡状态,就没事。当遇到一些情况,菌群发生失调或者通过外界感染一些致病菌,就会出现阴道炎症,目前主要能看出来有阴道炎症。目前可能需要一些药物来进行治疗,可以选择甲硝唑栓,比较适合您的症状,用药期间禁性生活,注意会因卫生,可以买点洗剂清洗一下,不要吃过于辛辣刺激的食物。不是有性生活才得阴道炎的,没有性生活的小女生都有可能得。
2022-11-06
最后一次咨询,说是医生给您开了三个月的干扰素。那这次复查有点儿早,既然已经做了活检,那就等等结果看吧。是试管医生让做的活检。低度上皮内病变,一般短时间内不会有太大变化。24号做的活检,应该差不多能出来了吧,每个医院出的快慢可能有一点儿区别。你可以问问结果有没有出来,应该差不多了。你先别自己吓自己。25号做的,已经将近一个星期,结果应该差不多了。如果结果出来就是一个低度病变,应该不影响你做试管。一般来说,阴道镜发现有异常的情况,在异常的部位进行活检,如果阴道镜没有发现异常,说明问题不大。从您的情况来看,我个人觉得低度病变的可能性目前是比较大的。一个星期还没给你打电话,估计应该没有太大问题。先别自己吓自己,等等结果。
2021-06-01
低度病变其实是没有手术指征的。这个短时间内一般不会发生太大的问题。您用干扰素期间是不能要孩子的,其他时间不耽误要孩子。LEEP虽然切除的范围比较小,但是对宫颈的完整度也会有一些小小的影响,对下一步的经阴分娩可能会有一些影响。主要就是影响这个,如果做了手术,这种情况建议术后半年左右再怀孕。短时间内宫颈恢复不好的。如果在治疗,建议您把治疗完成它。豆腐渣样的白带并不是宫颈病变的原因。如果伴有瘙痒异味等症状,有可能得了阴道炎。您已经在用药,我还是建议继续用药治疗,如果没有症状,不治疗也行,因为阴道也能自我调节,如果有症状,可以用点甲硝唑塞阴。
2021-04-12
我看您是10月份做的HPV检查。58没有了,说明他只是一过性的感染。您这种情况建议还得进一步做一下阴道镜。低度病变其实是不建议做活检的。保险起见,做一个是可以的,但是你不要过度恐慌。阴道镜主要是看有没有异常的上皮,血管等问题,因为您去年7月做过,所以现在即使有些问题也不会很严重,不要过于担心。这个没有什么可比性,TCT结果有的时候还有假阳性。因为您的压力比较大,可以做一个活检。活检结果并不一定比TCT差,这个没有什么可比性。一般来说,从感染HPV到发生宫颈病变需要好多年,从发生宫颈病变到癌症的程度,又得需要很多年。只有持续的HPV感染才会导致宫颈病变,这种一过性的感染不会引起宫颈问题的。
2021-03-23
目前治疗HPV感染,最常用的还是干扰素类的药物。HPV阳性还需要进一步看宫颈细胞学有没有异常。如果活检做了没有异常,这种情况下可以定期复查,也可以尝试抗HPV治疗。保妇康栓抗病毒的作用很弱,它主要是治疗炎症的。干扰素,用三个月不代表没效,一般用三个月之后可以停一段时间,半年以后再做复查,不会那么快转阴的。这种情况就属于一过性的感染。只有HPV持续感染,才容易导致宫颈病变。您这种情况活检没有异常,完全可以半年之后再做一次检查。这期间如果不放心,可以用点干扰素。保妇康栓并没有明确的抗病毒的作用。如果白带有异常,可以用。保妇康栓一般一周左右是一个疗程,您可以根据情况用2~3个疗程。
2021-03-15
有图片可以发给我。从您当时手术的病理来看,,只是一个上皮内病变。上皮内病变不属于癌症。他最多能算一个癌前病变。HPV16是最最高危的一个病毒。上次检查没有这一型,只是58阳性。理论上来说,从上皮内病变,如果不进行干预,进展到癌症,大约需要好几年的时间。根据您上面的检查结果,以及您后来要做的免疫组化,您可以继续抗HPV治疗。半年以后再复查一次就可以。这个没法猜测。既然已经在用药治疗,他不只对某一型的HPV有作用,它对所有类型的HPV都有作用。你以后同房的时候注意使用避孕套就可以了。上次你给我看这个药了,这个药可以的。不要太担心。
2021-02-07
显示您的解脲支原体阳性。您现在的情况是建议您进行治疗的,下面已经做了药敏实验,说明您对哪种药物敏感,按照药敏试验用药就可以了。里面的阿奇霉素和克拉霉素比较好买到,可以先用这两种的其中一种。还可以配合点儿洗剂清洗外阴。这个只是说明有一种病原体的感染,经过药物治疗是可以控制住它的。这种情况,性伴侣建议同时进行治疗,在治好之前,避免无保护性交,也就是说性交的时候一定要用避孕套。洗液没有特殊要求,只要是正规厂家的都可以。你可以买点中成药的洗剂,市面上非常多,每个地区常用的品牌可能也会不一样,到药店看看就行。常用的甘霖洗剂,红核洗剂,沙棘籽洗剂等都是可以的。中成药的洗剂,气味可能会有点大,有中药味。
2021-01-27
13天了还有雪,这种情况考虑不太正常。不行就到医院做个彩超,看一下宫腔内的情况。可以经腹做,憋好小便。这个时候验白带没有太大意义。先做彩超,白带不着急。现在先寻找异常出血的原因。可以做个彩超,如果没有异常,可以用点止血药把血止住。这些病原体感染不会导致异常阴道流血。没有感染。不要太担心这一块。如果这一次稍微延长个一两天,问题不大,但是您现在长的有点久。Hpv感染导致的宫颈病变,主要表现为接触性出血。目前的出血不考虑是宫颈病变引起的。4月份刚做的hpv和tct,现在时间有点短,复查没有什么意义。现在看宫腔内没有异常情况,子宫内膜也不厚,如果还有流血,可以用点止血药。这个药是可以的。
2020-07-06
激素的分泌并不是固定的,所以没法说多少正常。你的这两个报告,提示您有多囊卵巢综合症的情况。您的彩超显示有多囊表现,激素六项也提示有多囊。黄体生成素和卵泡刺激素比值大于2。大于2就考虑有多囊,但是月经第十二天测的,结果可能还是会有点误差的。能治。现在先不急着吃药。三个月以后在月经来潮第2-4天复查一次性激素六项。这三个月可以彩超监测一下卵泡发育情况。先治阴道炎,做宫颈TCT,必要的时候阴道镜活检。彩超监测卵泡,如果有成熟卵泡,也在右侧卵巢有卵泡的时候备孕。都是妇科常见问题。如果HPV持续感染,可能会引起宫颈病变。如果TCT没有异常,糜烂一般不需要治疗。去年没事,今年一般该不会导致宫颈病变。
2020-05-28
有的人很长时间不来月经,自认为就是绝经了。可是过了一段时间又出现了流血,所以自己就不太好判断这种情况,需要借助医生的帮助。如果超声没有发现子宫内膜增厚等异常情况,目前不考虑子宫内膜病变。如果没有异常情况,每年做一次常规体检就可以。目前没有了流血情况,每年一次妇科彩超等检查。如果再有流血情况,及时去医院就诊。这种是比较正常的现象。很少有人一下子直接绝经的。根据您说的情况,目前不考虑是子宫内膜问题。一般来说就今后就没有太大问题了。理论上来说,tct和HOV59岁以上就不需要再做了。绝经后。因为从HPV感染到发生宫颈病变再到宫颈癌,这个过程大约需要几十年。老年人即使新感染,一般也不会再进展到癌的程度。
2020-05-07
如果您平时月经比较规律,13号那几天有可能是您的排卵期。但是您那几天附近没有安排同房。这样看怀孕的几率并不是太大。我看您的这个软件提示的排卵期不太对。检测报告提示您有点阴道炎症的表现,但并不是特别严重。彩超显示子宫内膜回声不均,建议您等待月经来潮,过后再复查一个看看。宫颈口小,精子更小,精子只要能进去就没有问题。如果宫颈硬,要进一步的检查一下宫颈,排出宫颈病变。可以完善宫颈HPV,TCT检查。下次月经来潮前14天左右,大约是您的排卵期,这样算13号左右正好符合排卵期出血的时间。下次可以在排卵期附近安排同房,以提高受孕几率。Tct就是宫颈细胞学检查。
2020-05-03