答 每次都是一个部位吗，那这应该不是尿酸高引起的，尿酸高引起的痛风一般局限于某一部位，有可能是酒精不耐受，乳酸堆积导致的肌肉酸痛，这种情况的话，尽量别喝太多酒，严重会有生命危险，喝完酒可以喝点醒酒汤，促进乙醇的代谢，多喝水促进排泄，如果超过24小时之后仍然得不到缓解，建议就医，疼痛科，普外科，都可以的，亲，没有什么特效药物，亲，您要是疼痛迟迟不缓解，建议去医院面诊。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，秋水仙碱用法是什么。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，您的血脂水平可以的，在比较好的范围内，可以停药一段时间看看，您现在血脂水平很好，暂停药物，继续生活方式干预调节，3月后复查血脂，如果血脂水平没有升高，就继续停药。血脂怕高不怕低，低密度脂蛋白<1.8是合并高尿酸血症的目标范围，那个指标不用管，没有什么临床意义。主要看总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白和高密度脂蛋白这四项，低密度脂蛋白与心血管疾病相关性跟强，头孢过敏不建议吃阿莫西林，因为两种药物可能有交叉过敏反应，罗红霉素片也可以，亲。

答 亲，您主要是尿酸高，血糖处于正常高值，口干有很多种原因:比如甲亢，干燥综合征，糖尿病，精神因素等，尿酸高，达到了药物降尿酸的指标了，可以药物治疗，除此之外，生活方式调节很重要，加强锻炼，尿酸水平在逐渐升高，甲减会出现增重，且不易减，您下次可以查一下甲功，您主要问题是高尿酸血症，双肾结石不排除尿酸性结石，所以需要将尿酸治疗，生活调节是一部分，药物也是一部分，亲，高尿酸血症对心脑血管，关节也有损害，尽快把尿酸降到正常范围内，这样对靶器官损害最轻。

答 麻烦您把报告发过来吧，我帮您分析一下，嘌呤代谢受很多因素影响，比如基因，饮食，肾功能，睡眠等，饮食只是一方面。并且随着年龄增长，机能状态越来越差，也会引起尿酸排泄障碍，亲，尿酸值本身就会有波动，并且在体内也有累积效应，您是在同一家医院测的吗，除了肉类食物中富含的嘌呤含量过高之外，还有对于一些菇类，啤酒，豆制品或者是海鲜类食物都有可能会富含特别多的嘌呤，吃过降尿酸药物吗，尿酸能不能降下来，在临床中也遇到过几例您这种情况，低嘌呤饮食后尿酸反而升高，我们建议继续坚持生活方式调节，3月后复查尿酸水平降了，先不吃药，生活调节3月还不降再考虑用药。

答 尿素高不要紧，这个没有什么临床意义，尿酸高需要关注一下，尿酸高是痛风的高危因素，慢性痛风对关节有损害，还有高血糖和高血脂，高血糖需要用降糖药物控制一下，高血脂和高尿酸可以先不吃药，生活方式调节。2月后复查。如果还高，建议吃药，这些是降压，降脂，稳定斑块和治疗皮肤病的药物，建议把降糖药也吃上，药物对肾功能影响远小于糖尿病本身对肾脏的影响，糖化血红蛋白目标范围为<7，老人的刚好在卡在边缘，血糖可以再控制得严格一点，查一下24小时尿蛋白吧，我看血肌酐有点高，肾脏可能有病变了，眼底照相也可以做一下，评估一下是否有糖尿病视网膜病变。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，空腹血糖达到糖尿病的诊断标准了，需要做口服葡萄糖耐量试验进一步确诊，血脂和尿酸较高，建议吃药治疗，饮食注意清淡，限制总热量摄入，加强锻炼，注意休息，亲，考虑亚临床甲亢，门诊医生给您开了降血糖，降血脂和降尿酸的药物，高尿酸血症是痛风的主要高危因素。慢性痛风会引起关节损害。您目前有高血糖，高血脂和高尿酸。高血糖是您现在最需要关注的问题。结合您的年龄，考虑2型糖尿病可能性大，您现在有高血糖，高血脂和高尿酸，这些都是心脑血管疾病的高危因素。建议进一步筛查糖尿病并发症，心脑血管并发症，血压。

答 手的哪个部位疼，疼多久了，疼之前有没有吃火锅，海鲜，喝啤酒，白酒等高嘌呤食物，那确实有可能是痛风发作，可以吃点止痛药，比如塞来昔布，疼痛不重的话，就别吃止痛药了，可以查下尿酸看看。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，考虑痛风可能性大，急性期先吃非甾体抗炎药，不用吃降尿酸药物，塞来昔布消炎镇痛效果不错，痛风石没有这么大。这是痛风急性发作引起的周围软组织肿胀，不需要吃别的药物，先吃塞来昔布，看看疼痛能不能缓解，不能缓解了，必要时得用激素，或者联合应用其他药物，注意清淡饮食，注意休息。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，亲，您尿酸水平很高，肝脏转氨酶也稍高，有没有吃过降尿酸药物，尿常规没事儿，肾功能是抽血化验的，包括肌酐，因为您尿酸水平一直在升高，所以需要排除一下肾功能，不能亲，您得抽血化验肾功能，做个肾脏彩超，进一步检查一下。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，亲，血常规，肝功能和尿酸有问题，吃的什么药，亲，您现在转氨酶升高，也就是肝功能异常，您之前肝功能咋样，地屈孕酮片不良反应可能会引起肝功异常，所以还是建议您与之前开药的大夫沟通一下，有没有必要继续吃这个药，您尿酸也高，估计与体重和饮食有关，减重很重要，贯穿治疗始终，可以吃点二甲双胍辅助减重，并且改善胰岛素抵抗，对多囊也有好处，肝转氨酶稍高，先停药，半月后复查肝功能吧，高尿酸血症是心血管疾病的高危因素，长期高尿酸血症还会引起急性痛风发作，关节疼痛，建议您先去妇科看，妇科看完再去内分泌看看。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，如果您有过痛风发作，建议您用降尿酸药物，那先生活调节一段时间，复查血尿酸吧，如果还高的话可以吃降尿酸药物，1.控制体重2.规律运动3.限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食摄入。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，根据您的症状和化验结果，不排除急性痛风发作，急性期最好不要降尿酸治疗，您买的别嘌醇和非布司他片都是降尿酸药物，可以先不吃。先吃那个双氯芬酸钠片就可以了，急性痛风发作期降尿酸会使疼痛难以控制，甚至加重，先吃非甾体抗炎药消炎止痛就行了，等到急性期过后2周再吃降尿酸药物，并且一次只吃一种降尿酸药物，不能一起吃，现在就把两种药停了吧，就吃这一种，等到疼痛缓解，脚不红肿就可以停了，停药后2周再开始吃降尿酸药物，2-3天吧。

答 有些痛风症状比较轻微，听您的描述，不排除急性痛风发作，亲，尿酸水平和痛风之间不是线性关系。也就是说，不是说尿酸水平高才会痛风发作，有些痛风患者急性发作时尿酸水平在正常范围内，对于大多数高尿酸血症患者，低嘌呤饮食配合吃药就可以降下来，亲，明确痛风需要做双源CT，有条件的话，可以做一下，降尿酸是长久的事情，最新的指南建议，长期口服降尿酸药物将尿酸维持在正常范围内。亲，饮食调节很重要，否则吃太多药也效果不好，尽早治疗，获益更大。

答 先用冰块冷敷，亲，最好不要吃药，亲，非甾体抗炎药对胎儿不好，冰敷效果挺好的，一般24-48小时逐渐缓解，脚不活动都疼吗，避免活动，抬高患肢，多喝水促进尿酸排泄，一般不是很严重的话，疼痛会自行缓解的，2-3天左右哈，亲，双氯芬酸钠在妊娠期的前六个月内是禁止使用的，既然你已经吃过了，那就算了，别再吃了，亲，如果实在忍受不了可以去医院在医生指导下开点小剂量糖皮质激素，疼痛还没有好点吗，亲，对胎儿有影响，不过相对于其他药来说，这个影响小一点，打了这个药，几个小时就缓解了，亲，不疼痛就可以走了，亲。

答 尿常规是正常的，亲，尿酸不是太高，达不到降尿酸的指征，亲，1.控制体重2.规律运动3.限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食摄入，一方面考虑有可能是泌尿系统出现了炎症反应。在大多数情况下，通常是由于细菌或真菌的滋生感染所引起，在出现泌尿系统的炎症感染时，会刺激自身的尿道出现尿液泡沫增多。其次也有可能是平时喝水较少，由于喝水较少，在形成尿液的时候会导致尿液浓缩，从而导致排尿的时候尿液泡沫增多。建议患者如果不伴有任何临床症状，平时要多喝水多排尿，有助于缓解自身的症状。如果有炎症反应的话，也可以口服一些抗生素来进行抗炎治疗。

答 您的尿酸水平较高，建议您吃降尿酸药物，首选苯溴马隆，不过这个药需要先做泌尿系彩超和肾功能，排除泌尿系结石和肾功能减退才能吃，有彩超报告吗，麻烦您发过来我看看吧，肾脏强回声很可能是结石，不能吃苯溴马隆，吃非布司他吧，非布司他:初始剂量为20mg每日1次，4周后复查尿酸，根据血尿酸水平调整剂量。降脂药吃阿托伐他汀钙片吧，对高尿酸血症也有好处，吃3月后复查血脂，正常后就不用吃了，注意复查一下肝功能，降脂药有些会引起肝功能异常，这个不要紧的，亲，您血脂高的不算太多，不吃药也可以，先改善生活方式吧，一天一次，一次1片，4周后复查尿酸，一般不会的，亲，痛风发作期吃的话，会使疼痛加重，您现在是无症状性高尿酸血症。

答 您既往有尿酸高吗，你这症状比较符合急性痛风性关节炎的表现，24小时内，冷敷，吃点布洛芬止痛片，通风性关节炎和尿酸高有很大关系，但是不是正比关系，塞来昔布胶囊，你吃这个药试试，一般痛风患者，吃这个药就管用，如果疼痛持续不缓解的话，需要用激素，这需要住院治疗，止痛的话，塞来昔布来的更快，你疼多久了，前几天吃啥药没，膝盖如果皮温高，还肿的话，就冷敷，现在吃上塞来昔布了吗，有一点肿的话，不用冷敷了，制动就行了，急性期先不考虑降尿酸，否则疼痛不好控制，塞来昔布和秋水仙碱可以同时吃，秋水仙碱首剂1mg，之后每2个小时吃0.5mg，直至疼痛缓解。

答 急性关节肿痛的话，需要冷敷，内分泌方面，考虑痛风，风湿方面，考虑急性关节炎，你可以先吃点洛索洛芬钠片或双氯芬酸钠肠溶片，看看能不能缓解疼痛，少量，短期服用对糖尿病和心血管疾病影响不大，关节制动，不要活动，24小时内可以适当冷敷，24小时后热敷，吃止痛药看疼痛能不能缓解，如果持续不缓解的话，建议去当地医院检查一下。