答 麻烦把甲功报告发过来吧，考虑亚临床甲减可能，如果抗体阳性，建议用药，抗体阳性，把药吃上，没有其他副作用，妊娠期间需要特别注意，大多数甲减需要终身服药，因为抗体对甲状腺的破坏是不可逆的，甲减如果得不到及时治疗，会引起肥胖，月经紊乱，血脂异常，记忆力减退，流产，早产等问题，甲减患者会出现情绪淡漠等代谢减低的表现，您目前处于亚临床甲减，应该症状不明显，甚至无任何甲减症状，情绪低落，兴趣降低，不坚持吃药就会出现上述的甲减症状，每天都要吃哦。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，继续生活方式调节，亲，暂不用药，血常规不要紧，血粘度和胆固醇，继续减重，加强锻炼，亲，甲减一般需要终身服药。大多数甲减都是因为甲状腺自身免疫破坏，甲状腺组织损伤是不可逆的，所以需要终身服药，那您对二甲双胍比较敏感，继续服用吧，甲减很常见，只要把优甲乐补充合适，没有不良反应，放心，亲，和甲状腺癌没啥关系，亲，药物维持正常状态，对于甲减患者，本着“缺什么、补什么，缺多少、补多少”的治疗原则，给甲减患者补充适量的甲状腺激素，可以使患者的甲功恢复正常。与缺乏维生素的患者每天补充一片维生素是一个道理，只要补充的剂量合适，不会有任何副作用。

答 亲，久等了，桥本氏甲状腺炎很大可能性发展为甲减。当发展成甲减后，临床中就称之为桥本甲减。甲减一般需要终身服药的，亲，不备孕的话，TSH在正常范围内就行了，备孕的话，TSH要压的更低一点，您现在优甲乐一天1.5片，TSH为5.9，还没有达标，可以把优甲乐吃上2片，桥本氏甲状腺炎，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。是一种自身免疫性甲状腺炎，该疾病早期没有任何症状，病情发展可以出现甲状腺肿大和甲状腺功能减退的症状，亚临床甲减是指没有任何甲减的症状，单纯实验室检查促甲状腺激素升高，FT3FT4正常。亚临床甲减和甲减的病因是桥本氏甲状腺炎。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，亲，您甲功结果显示为亚临床甲减，血常规和尿常规未见明显异常，您现在甲功情况，需要检查一下甲状腺相关抗体。如果抗体阳性，就吃药，抗体阴性，不用吃药，定期复查甲功即可，亲，促甲状腺激素偏高，另外两个激素正常，考虑亚临床甲减，大多数都是自身免疫问题，甲状腺相关抗体水平过高破坏甲状腺导致，一般是这样的，亲，甲减一般不会引起眼球突出，但是严重甲减会出现面部浮肿，眼睑也会有些肿胀，显得眼球突出，所以您尽快查一下甲状腺相关抗体，如果阳性的话，就把优甲乐吃上，亚临床甲减不严重，再发展成甲减就严重了，甲状腺彩超也做一下，其他的没有必要做，抗体水平是正常的，可以选择吃药，也可以不吃药。您要是吃的话，建议0.25片/天。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，亲，泌乳素测定受很多因素影响，只要在正常范围内就可以，亲，您的促甲状腺激素偏高，考虑亚临床甲减，泌乳素升高可能会引起泌乳闭经，您测的偏高的那一次是几点抽的血，吃饭没，亲，有没有查垂体磁共振，垂体腺瘤会引起泌乳素增高，亲，泌乳素增高有生理性因素，还有病理性因素，首先得查明原因，再指定治疗方案。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，这个甲功要求不一样的，如果没有的话，建议把优甲乐的量减成，一天一片，一天半片，交替服用，如果有的话，优甲乐减成每天半片，亲，这次调整剂量了，吃一个月后复查甲功。如果甲功正常，按照这个剂量再吃两个月再复查。您是桥本氏甲状腺炎引起的亚临床甲减，发展成永久性甲减的可能性很大。如果是永久性甲减，就需要长期服药，没有什么特别需要注意的，注意休息，避免熬夜，尽量别食用辛辣刺激饮食。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，现在是亚临床甲减，亲，一般来说，甲减是无法治愈，一旦诊断，需要终身服药，亲，诊断考虑桥本氏甲状腺炎，不吃的话，TSH会升高，这个对母体和胎儿均有不良影响，对于胎儿，主要是影响智力发育，所以一定得重视哦，TSH指促甲状腺激素，备孕期间最好在0.1-2.5之间。

答 稍等，我详细分析一下您的报告，疫苗一般不会引起这种情况哈，优甲乐不吃的话，会对宝宝智力有影响。您现在TSH很高，是必须吃的，大多数都是桥本氏甲状腺炎引起的，甲减一般会出现乏力，情绪低落，体重增加，记忆力减退等，每个人表现不一样的，亲，亲，这个数值也是有波动的，您可以下次再复查一下，关于亚临床甲减，一定得尽快吃上优甲乐哈。

答 您好，我是杨利果医生，很高兴为您解答

答 稍等，我给您分析一下报告单，甲减不是多囊卵巢综合征的并发症。您的症状和甲功报告单不符合，症状比较重，但是甲功看着还行，头昏沉可能与甲功无关，生孩子时有没有发生大出血，大出血会引起脑垂体缺血造成垂体功能减退，医学上称为席汉综合征，席汉综合征会引起甲状腺，性腺，肾上腺功能减退，这个需要终身服药，现在还没确诊，亲，我只是怀疑这个病，你腋毛有没有脱落，肾上腺皮质功能减退需要吃糖皮质激素甲状腺功能减退需要吃左旋甲状腺素片，这个得做体内激素的抽血检查，甲减目前可以不吃药，腺垂体功能减退症检查(1)血常规、血电解质、血糖测定(2)腺垂体激素及靶腺测定。

答 您现在是亚临床甲减。一般来说，亚临床甲减不会引起脾气大，烦躁这些症状。您的假装性相关抗体非常高，导致了亚临床甲减，将来很有可能发展成甲减，月经规律不规律，生活压力大，熬夜，焦虑等都会引起易燥易怒，睡眠差，乳腺肿痛与月经来潮有没有关系，甲状腺结节的患者，容易合并乳腺结节。一般来说，月经肿痛与乳腺增生有关，随着激素水平变化，乳腺会出现疼痛，备孕的话，需要把甲功控制在正常范围内，甲减对胎儿有影响，你现在就需要吃优甲乐，甲减一般需要终身服药哈，只要剂量合适，它不会对身体有害，它和我们机体分泌的甲状腺素一样发挥生理作用，怀孕期间必须吃。

答 根据化验结果，考虑亚临床甲减，目前有什么不适的症状吗，如TPOAb和TgAb，患者现在亚临床甲减比较轻，症状也不明显，如果抗体水平不高的话，就不用吃药，定期复查即可，如果抗体水平高的话，就需要吃药。

答 如果游离T4偏低的话就是甲减，如果游离T4正常就是亚临床甲减，就是TPOAb或TgAb高吗，如果抗体水平也高的话，建议你开始服用优甲乐。