答
脑转移已经是晚期,需要全身化疗,联合颅脑局部放疗,可以做做PD~L1的表达以及TMB,看看能不能做免疫治疗,免疫治疗现在好多都放在一线,不是每个都能用,不是一线城市,是一线治疗方案,可以减点量用,能不能做免疫治疗,需要完善检查看,可以基因检测,也可以用组织做,组织做的准确一些,但我看出的病理报告,不一定有足够的组织做基因检测的,可以试试,肿瘤会进展,组织就是做支气管镜取的东西,建议现在就做检测,检测一般一周的时间出来,可以指导治疗,可以先把检测做了,肿瘤是慢性病,长成肿块也不是一天两天,也不是说不能等,但最好能尽快治疗,要不肿瘤会进展。
2021-01-31
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要是I期的话,可以不用做辅助治疗,II期需要做术后辅助治疗,一般分期比较早的,不需要吃靶向药物,如果分期很早,没必要吃靶向药物,敏感基因靶点检测。EGFR,ALK,ROS1。一般肺腺癌突变较多,鳞癌常规也应该做检测,如果有突变或融合,对上靶点才能吃靶向药物,早期肿瘤是可以治愈的,中晚期不能治愈,要吃靶向药物是需要对上靶点的,没有靶点,没法打靶。
2020-11-02
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其实不管哪各部位鳞癌都不建议中药治疗。不建议中药治疗。那可以吃定点增强免疫力的中成药物,比如参一胶囊。不建议吃太多,中药治疗没有循证医学证据,长时间吃中药增加肝脏肾脏负担,伤肝伤肾。定期复查。
2020-04-13
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可以局部喷洒点止血的针。止血的凝血酶。可以局部做做放疗。肿瘤没有得到有效控制,局部发生感染了。先用点抗感染药物和止血药物,把症状控制一下,等患者好一些可以化疗,再联合靶向治疗试试。可以试试化疗多西他塞,顺铂,氟尿嘧啶,联合西妥昔单抗靶向治疗。需要去医院买。可以试试靶向药物安罗替尼,抗血管生成的化疗药,但吃这个容易加重出血。可以试试化疗药物卡培他滨或替吉奥,但也只能医院才能开出来。可以找患者的主管医生咨询开药。网上咨询是提供建议,没有看到病人,不能做有效评估,吃化疗药物是需要检测血常规,肝肾功能的。卡培他滨,替吉奥是口服化疗药物。那还可以。去县医院找主管医生开吧,毕竟是化疗药物,不是普通的药。去市级医院买。
2020-04-10
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诊断明确是鼻咽癌。未分化,恶性程度比较高。不是复杂,是肿瘤恶性程度比较高。鼻咽癌大部分都是低分化或未分化鳞癌。放疗,联合化疗。需要边治疗变复查来评估。一般治疗效果还可以。
2020-03-24
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报告单就可以,CT传了也看不清。需要做个肾脏部位的增强CT。考虑肾上腺有问题。PETCT如果家里有条件可以做。这个检查比较贵。我建议可以先做两周期新辅助化疗,复查后再做手术。没必要再做肾的增强了。PET可以看全身。考虑肺癌可能性很大。PETCT你都做了,这个能看全身。有肺门淋巴结转移。如果其他地方包括肾上腺不是转移,可以先做新辅助化疗再做手术,如果有远处转移,就没必要手术了,做化疗。肺癌常见分小细胞,腺癌,鳞癌,首先需要明确哪种类型,针对性治疗。这个做不出来,病理分型需要取组织拿去化验。可以结合血液学,肿瘤标记物检查来判断,但金标准是病理。化疗需要看用什么方案,用不用靶向药物,普通化疗报销前六七千吧。转移了手术没必要。
2020-03-23
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等病理出来看看就能确定是不是肺癌转移了。需要结合术后病理,我个人觉得需要术后辅助化疗。脏层胸膜都未累及。别着急,术后病理出来就一目了然了,即使不是肺癌转移,但腹腔肿物考虑恶性的可能性很大。不管是根据影像学检查结果还是它的增长速度来看,考虑恶性的可能性很大。分期还是比较早的。如果确定是转移,需要化疗。鳞癌基因突变的概率小。如果确定是腹腔是转移,已经是晚期。没必要再做手术,需要全身化疗。基因监测没有突变,现在可以全身打化疗来控制病情。等等吧,现在患者刚做完手术,体质差,恢复一下也是好的。等等病理报告,让患者好好休息,恢复一下体质。要边治疗边复查,看病情控制情况。最好的结果是长期带瘤生存。暂时可以先不用中药。
2020-03-21
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宫颈癌内照射联合外照射会损伤尿道,是正常的反应。宫颈癌内外放射联合化疗是标准治疗。可以口服点左氧氟沙星胶囊看看。有点尿路感染。可以吃点甲地孕酮控释片,增强食欲的。可以再联合点复方阿嗪米特片,莫沙必利,有助于消化和促进胃肠蠕动的药物。
2020-03-12
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肉瘤属于间质来源肿瘤,对化疗不敏感,我看分期还可以,可以做做术后辅助化疗。肉瘤对化疗不是很敏感,如果化疗的话可以用多西他赛,联合顺铂。一般六个周期,看患者耐受情况,按提表面积算量,多西他赛一般75mg每平米,顺铂75mg,每平米。还可以联合放疗。我建议先做做术后放疗吧,肉瘤对化疗不是很敏感。
2020-03-10
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可以把报告单发一下嘛。胸腔有水的话,CA125会高。CYFRA21这个指标一般是非小细胞肺癌的标记物。这个指标200多,还是得注意一下。一般这个指标超过30有阳性意义。不过也不一定,有的时候老年人肿瘤标记物会高,但没有肿瘤。我建议定期复查这个指标,一个月复查一次。胸部CT也得定期做。需要抽胸水,反复送病理检查。胸水进行性增多肯定是有原因的。不能大意。胸部CT也要复查。没找到证据,但胸水进行性增多还是不好的现象。需要定期复查。是非小细胞肺癌肺癌,非小细胞肺癌包括鳞癌,腺癌,和大细胞肺癌。如果有肿块,排CT可以照出来。
2020-03-06
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原则上如果其他办法都用的话,可以用。肺癌脑转移如果放化疗等都做了,疾病没控制的话,可以试试免疫治疗,信迪利单抗注射液。
2020-02-27
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这种情况最好做做术后辅助化疗。至少做4周期术后辅助化疗。需要做术后辅助化疗。
2020-02-20
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这种情况建议去医院复查,看肺上病灶变化,我建议做个胸部CT看看,你说的人参那个是中药抗肿瘤吧,中药抗肿瘤疗效不是很确切,鳞癌的话也可以做EGFR,ALK,ROS1等非小细胞肺癌肺癌敏感突变靶点检测,就是突变概率小,如果能检测到基因突变能吃靶向药物,那挺好,安罗替尼到时可以,但有出血风险,吃是可以吃,但要说有没有疗效或者多大疗效没法说,现在是最好能做个复查,看病灶病变,是不是进展了,最好能做增强CT,是肿瘤的大小,做CT能能看出来是不是进展,胸痛可以吃点塞来昔布缓解一下疼痛,止咳要的话和普通止咳没太大区别,还是需要明确病找原因,一般不会出现痰咳不出来。
2020-02-14
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你好,可以把报告单发一下
2020-01-10
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你好,病理报告可以发一下嘛?
2020-01-09
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肺癌,小细胞,腺癌,鳞癌,一般是这几种病理类型,不建议用,建议首先明确病理,如果是非小细胞肺癌,建议做基因检测,按照正规治疗走,那可能是复发,那是复发了,可能还是原来的病理类型,需要做基因检测,对上靶点才能吃靶向药,也可以先盲吃,但基因检测还是建议做,主要副作用是脱皮,口腔溃疡之类的,还有腹泻,观察看看有没有什么不能耐受的大的副作用,一般不会休克。
2020-01-07
答
肿瘤标记物高一点点,没有太大临床意义,您也不要过于担心,隔一个月再复查一下这个指标,不用做什么特别的检查。
2020-01-03
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分期有临床分期和术后病理分期,仅有初步病理报告没发说分期,需要完善检查后才能大致做出临床分期,病理分期是手术后才能确定的。
2019-12-30
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这种情况下最好不同房。可能造成肿瘤出血,听你的表述,宫颈没有发现很大的占位性病变,那出血风险不是徥道,时间这么久一般都变慢性了,就是治疗时间会久一点,做了b超才能确定,换一家医院做,额,你摸到的可能是附睾囊肿。
2019-12-29