答 心脏的血管还好，只有轻度的狭窄，每次只有几秒钟的胸痛也不像心脏引起的，其他检查结果也还好，血脂血尿酸偏高一点，几秒钟的刺痛考虑神经痛的可能性大，上面的药可以继续吃，是排除有无继发性高血压的，要看是什么原因引起的，您的血压不是很高，抽血和其他检查结果也不支持高血压，考虑是呼吸睡眠暂停综合征引起的可能性大，也要吃药，可以继续观察，建议血压控制在130/80以内，血脂也要控制好，短期内心脏血管不会有太大变化，手脚麻可以看一下骨科，有没有颈椎或者腰椎的问题，避免剧烈运动就行，就是肺部的检查，心绞痛很少只持续数秒钟，您可以吃一点复方丹参滴丸，可能是肋软骨炎，您可以用扶他林外涂一下局部，是神经痛的可能性大。

答 血管还可以的，没有严重的狭窄，这种狭窄不至于引起胸闷气短，有时候可能是心理因素，不一定是器质性的问题，如果发房颤发的多，会影响到心功能，也可能会胸闷，排除了冠心病就放心很多，坚持吃降脂药，保护好血管就好，阿斯匹林可以不吃了，不是一个机器做的，可能有误差，都不严重，达不到冠心病的诊断标准，要的，注意观察有没有出血哈，最近有点严重，非钙化斑块相对于钙化斑块来说容易破裂，如果斑块很大，破裂后局部形成血栓容易导致血管堵塞。抗凝药物是为了预防血栓形成，坚持吃他汀就好，预防血栓形成，不是预防斑块，肺栓塞是肺动脉的血管堵了，跟冠心病是两回事，时间这么长跟情绪相关的可能性大，早搏也会引起胸闷，但是一般不会持续这么长时间。

答 低压稍微少偏高一点点，您可以做个冠脉CT的检查，看看心脏血管的情况，不是心梗，但是不能完全排除是冠心病，彩超看不到心脏的血管，因为您症状反复发作，所以建议做个CT明确诊断，也可能是单纯的神经痛，但是冠心病相对严重，所以需要排除，我们医院600左右，冠脉痉挛相对少见，如果排除了冠脉严重的狭窄，问题不大，可以这样吃，血脂血糖要定期复查一下，半年到一年复查，吃阿司匹林要注意观察有没有黑便等消化道出血的情况，肾功能正常的就不怕，造影剂剂量不大，做完多喝水把造影剂排出来，不舒服就不建议再继续打了，是维生素类的药物，冠心病一般不用，检查清楚就放心了。

答 建议测血压前安静舒适休息15分钟，避免进食、吸烟等，吃完饭血糖会波动，如果大量进食碳水或者含糖量高的食物，可能会出现头晕乏力等不适，血压可以监测一下，年轻人舒张压高比较常见，跟熬夜、生活方式不健康、压力大有关系，不是心脏的问题，可能是缺乏锻炼，肺活量下降，也会有影响，要多注意休息，避免熬夜和过度劳累，问题不大的，继续观察几天，可以多量量血压，紧张和激动血压有波动是正常的，安静的时候测比较准，可能性比较小，只要没有突然升高到****，情绪激动紧张血压有波动是正常的，只要能降下来，没有头晕头痛等不舒服，可以继续观察，阵发性的问题不大。

答 问题不大，心率偏快一点，心电图还是要已医生看的结果为主，机器报的只是参考，暂时没有发现冠心病的迹象，冠心病的人群主要是中老年、长期有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素，平时没有症状可以继续观察，是肌肉酸痛可能性大，可以局部按摩或者外涂扶他林软膏，自主神经比较敏感，心绞痛一般位置固定。

答 请问发现血脂高有多久了，肝肾功能如果正常，可以吃瑞舒伐他汀钙片10mg一天一次一次一片控制血脂，3个月后复查肝功能和血脂，低密度脂蛋白建议控制在1.8以内，如果空腹8小时以上没有任何热量摄入，测得的血糖大于7.0，已经达到了糖尿病的诊断标准，吃降脂药要注意定期复查肝功能和血脂，血糖高也要监测。

答 请问有没有胸闷胸痛气喘，请问这次有没有胸闷胸痛气喘，家里有没有测血糖的仪器，测下血糖，先测个血糖，喝了酒可能是低血糖反应，现在测一个比较好，如果血糖不低，要排除是不是冠心病、心梗，还有头晕的话要排除脑梗。

答 后背肌肉酸痛都感冒发烧有关系，不是心梗，胸部，心梗不会有局部肌肉的按压痛，按压痛一般是肌肉或者肋骨的疼痛，建议您继续观察，如果感冒症状缓解之后仍有胸闷可以去做个心电图检查，年轻人感冒后胸闷持续不缓解可能合并了心肌炎，左边肩胛骨局部疼痛的肌肉可以外涂一点扶他林软膏，看看有没有缓解，跟发烧有关系，这几天要多注意休息，清淡饮食，上呼吸道病毒感染，长期吸烟呼吸道抵抗力下降，会容易感染，这个康泰克和感冒灵吃一种就行了，不要再一起吃了，报告主要问题是病毒感染，其他问题不大，痰咳不出来了吃点化痰的药，比如切诺。

答 有没有恶心呕吐等其他不舒服，建议到医院急诊科就诊，做心电图，抽血查血常规、心肌酶、D-2聚体、肝肾功能，不排除是心梗或主动脉夹层，可能是主动脉夹层，主动脉夹层撕裂，打120去医院，不及时就诊会有生命危险，休克，摸脖子那里还有没有脉搏，呼吸还有没有，如果没有要立刻开始心肺复苏，尽量先不要搬动，保持呼吸道通畅，把下肢用枕头垫高，头部和躯干也垫高，很可能是主动脉夹层破裂，要做急诊手术。

答 检查结果都还好，不考虑心梗，可能是药物不良反应，如果您晕厥反复发作，建议去医院做个直立倾斜实验，看看有没有血管迷走反射引起的晕厥，积累到一定的量可能会反应更明显，焦虑会引起您说的这些症状，可以吃一点改善自主神经功能的药物，比如谷维素，您可以去医院做个直立倾斜实验，可能是血管迷走反射引起的，可能性不大，心脏彩超问题不大，心脏的结构没有看到明显的问题，没有发作的做可能看不到问题，可以去做个直立倾斜实验，现在先吃一点谷维素改善症状，不一定单纯是心率的问题，可能血压也有变化。

答 可能是肋软骨炎，焦虑有没有好一点，可以考虑吃点抗焦虑的药，不像心绞痛，焦虑引起的躯体化症状，可以吃点抗焦虑的药比如黛力新，跟小便关系不大，可以吃一点调节自主神经功能的药，肩周炎不会影响到心脏，痛的肩膀那里可以贴点膏药比如泽普思，不是心绞痛，如果揉一下能够缓解可能是局部肌肉的疼痛，问题不大的，因为可能刚好扯到了那块肌肉，可以局部涂一点扶他林，看看会不会好一点，涂的时候避开乳头那里，就算是心绞痛，只要及时就诊，预后都能不错的，如果心绞痛发作频繁，还是要要尽快去就诊的，但是您不是心绞痛。

答 稍等我看看您的检查结果，血压还是要监测一下，心脏彩超检查左房增大，跟高血压有关系，建议您在家监测血压一周，每天量三次，看看高不高，取一天的平均值，如果大于135/85考虑有高血压，需要及时调整生活方式，减重、低盐低脂饮食，适当锻炼。如果改善生活方式3个月后血压仍高，需要服用降压药物治疗，左房增大是心脏的结构已经出现了变化，一般常见于高血压，治疗上需要控制血压，进一步检查可以做动态血压监测，您说的心梗，是指心脏血管的堵塞，要排查可以做个冠脉CT的检查，如果有问题再进一步处理。

答 心电图就是心率稍微快一点，没有看到您说的心梗或者冠心病的情况，比如胸闷胸痛，心电图还好，没发现心梗的迹象，没有看到心肌缺血的改变，心脏还好，心率快可以吃一点控制心率的药物，比如倍他乐克，平时要避免熬夜和情绪紧张焦虑，跟情绪焦虑紧张有关系，所以情绪调整好，心率自然会慢下来，可以吃一点谷维素调节，先吃点谷维素，没有什么副作用的，心脏问题不大，情绪紧张焦虑引起的，避免熬夜和情绪紧张焦虑。

答 消化道疾病的可能性大，您可以吃一点护胃的药，比如泮托拉唑，先做个做心电图的检查，有开抽血吗，肿瘤在老年人发病常见，肿瘤跟遗传有关，没有家族史就不用太担心，消化道的问题可能性更大，先做个心电图和心脏彩超排除心脏的问题，您先做检查，做完有什么问题再跟我说，做了检查就不怕了，没事的，因为要等影像科医生发报告，就是心率有点点快，没有看到心梗的表现，就是心跳快，跟您紧张，晚上没有睡好也有关系，心电图就是心率快一点，都是比较基础的检查。

答 抽烟会引起血压升高的，需要尽早戒烟，您把倍他乐克加到1片，血压稍微高了一点点，跟您抽烟有关系，戒烟限酒，避免熬夜，低盐饮食，适当锻炼，血压就能下来，建议您可以把倍他乐克加到一片，您先戒烟观察两周看看，如果血压还高再加，倍他乐克可以用到190mg每天，心梗跟倍他乐克之间没有您说的这种关系，倍他乐克是降压和控制心室率的，对心脏也有保护作用，您的血管狭窄不严重，属于轻度狭窄，心梗是血管完全堵塞或者狭窄十分严重才有可能会发生的，波立维和他汀是预防您的血管狭窄加重的，但是一定要戒烟，不然血管的硬化和狭窄一定会加重，尽管您在吃药。

答 心电图和抽血检查都还好，冠脉CT也没有看到明显的狭窄，您心前区的不适跟心率快、甲亢有关系，可以尝试换成长效的倍他乐克，就是琥珀酸美托洛尔缓释片，一天两次，一次一片，对心率的长期控制效果会更稳定一点，建议您到医院急诊科做个心电图检查，再抽血看看心肌标志物，排除心梗，可以去医院检查一下，心电图确实没有心梗的改变，跟您甲亢有关系，先吃治疗甲亢的药，甲亢的指标下来了，心跳快也会缓解一点，可以尝试换成长效的倍他乐克，先从1天两次开始，如果一周后心率还在100到120次，再加半片，要慢慢加，比短效的维持时间长，阿斯匹林和他汀都是冠心病的用药，其他不用吃了。

答 您可以挂心血管内科的门诊号，做个颈动脉彩超、心脏彩超和冠脉CT的检查，因为您暂时没有心梗或者脑梗的表现，所以医生能做的就是帮您做些外围的检查，检查的目的主要是评估和预防性的用药，手麻可能跟颈椎有关系，抽血检查有些项目您可以一起做，比如血常规、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、尿常规，需要空腹，最好监测一周，每天早晚各量一次，然后取平均值，平时尽量要避免熬夜，低盐低脂饮食，血糖高的话，精细碳水化合物也要少吃，能规律的锻炼会更好，可以很好的降低血压血糖和血脂。

答 拔牙需要停药的，牙齿松动要去口腔科看看，决定是否需要拔或者补，除了阿斯匹林以外还有别的吗，如果需要拔牙，阿斯匹林和波立维需要停1周，因为术中术后可能会出现了，拔完牙3天之后血止住了可以吃回去，因为术中术后可能会出血，拔完牙3天之后血止住了可以吃回去，是拔牙前停7天，拔牙后停3天，血止住了才能吃回去，对心脏影响不大，是抗血小板的药，会增加出血的风险，如果心绞痛持续时间比较长比如超过30分钟，或者反复发话，就带他去医院做个心电图检查，他的药物都一直有在吃，应该问题不大的，如果最近发作频繁不建议现在带他去拔牙。

答 有在吃降压药吗，血压还可以，但是在临界状态，您喉咙感觉辣的胸闷更像是消化道的问题，可以吃一点抑酸护胃的药，比如泮托拉唑和达喜，血压还是要监测，保持在130/80以下最好，有一条血管有少许的斑块，有没有检查过，没有症状可以一年复查一次，需要具体看您的血总胆固醇和低密度脂蛋白的数值低密度脂蛋白需要控制在1.8以下，您的危险因素不多，冠脉也是轻度的狭窄，如果平时没有活动性的胸闷气促，冠脉CT三到五年内不会有太大的变化。血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能一年要复查一次，心脏的问题不大，但是建议您继续观察，如果胸闷持续时间超过5分钟，反复发作的，还是到医院做个心电图检查。