患者
李医生，我上午去做了冠脉Ct，晚点我把结果发给你（男，58岁）
李婉冬医生
您好，好的，这几天房颤还有发作吗？
患者
没有房颤了
患者
图片因隐私问题无法显示
李婉冬医生
血管还可以的，没有严重的狭窄
患者
今天那个值班医生说还没达到冠心病的诊断标准，估计胸闷气短与这个关系不大
李婉冬医生
是的，这种狭窄不至于引起胸闷气短
患者
那是怎么回事呢
李婉冬医生
有时候可能是心理因素，不一定是器质性的问题，如果发房颤发的多，会影响到心功能，也可能会胸闷
李婉冬医生
排除了冠心病就放心很多
患者
我目前的状况有心梗风险吗
李婉冬医生
风险不大
李婉冬医生
坚持吃降脂药，保护好血管就好
患者
那阿司匹林那些药就不需要吃了哈
李婉冬医生
阿斯匹林可以不吃了
患者
为什么五年前那个冠脉Ct要严重些
李婉冬医生
不是一个机器做的，可能有误差，都不严重
患者
那现在算冠心病吗
李婉冬医生
达不到冠心病的诊断标准
患者
抗凝药还是要吃的哈
李婉冬医生
要的，注意观察有没有出血哈
患者
休息了哈
李婉冬医生
好的，您也早点休息
患者
嗯
患者
李医生早上好
李婉冬医生
早上好
患者
上班了吗
李婉冬医生
在上班路上
患者
每天多少时间在路上啊
患者
你们那儿现在疫情没什么问题了哈
李婉冬医生
最近有点严重
患者
重庆基本解封了，自己小心一些哈
李婉冬医生
好的好的，您也多多保重
患者
非钙化斑块和软斑块是不是容易脱落，脱落后就引起梗塞。他汀类药物是为了稳定斑块，那么抗凝药是为了防治脱落吗
李婉冬医生
非钙化斑块相对于钙化斑块来说容易破裂，如果斑块很大，破裂后局部形成血栓容易导致血管堵塞。抗凝药物是为了预防血栓形成
患者
那我这个斑块大吗？有脱落的风险吗
李婉冬医生
风险不大
李婉冬医生
坚持吃他汀就好
患者
利伐沙班是不是防止斑块形成的
李婉冬医生
预防血栓形成
李婉冬医生
不是预防斑块
患者
血栓跟斑抉不一样啊
李婉冬医生
不一样的
患者
肺栓塞是啥
患者
也是因为冠心病引起的吗
李婉冬医生
肺栓塞是肺动脉的血管堵了，跟冠心病是两回事
患者
我的胸闷气短还是断断续续的，你说心理精神因素可以引起，难道是我之前太紧张了。
李婉冬医生
有可能是的，每次闷多久呢？
患者
有时候半天，有的时候一两天，不定时的
李婉冬医生
时间这么长跟情绪相关的可能性大
患者
应该怎么来缓解它呢
患者
早博会不会引起胸闷气短
李婉冬医生
早搏也会引起胸闷，但是一般不会持续这么长时间
李婉冬医生
平时多调整下情绪，避免紧张焦虑
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患者
好的，我以前做心电图都没发现有早博，但是偶尔会有咯噔一下的心悸现象，感觉象是猛跳了几下
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咨询时间: 2022-04-10
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