答 两个药物是不同的作用，只能吃一个，两个一起吃出血风险很高，不是治疗冠心病的，阿斯匹林是抗血小板药，利伐沙班是抗凝药，两个药物作用机制不同，但是5年过去了，可能狭窄有加重，药物只能延缓，如果胸闷一直反复发，可能是狭窄加重，可以做冠脉造影，会比CT看的清楚，CT是无创的，造影是微创，现在也比较安全，不能说危险，但是只要手术都有风险，只能说风险不大，CT可能会看不清楚，术前暂停一次，随着年龄的增长可能会，血压血脂控制好，进展不会很快，做个冠脉CT再评估一下，阿斯匹林不要吃哈，您有空去复查一下，这几天多注意休息，机器不同，主要看排数，64排以上看的比较清楚，机器应该可以的，正规医院不会的，现在都是大数据，做不了假。

答 可以的，我也刚刚忙完，中药建议先不吃了，继续观察，可能跟可达龙产生药物相互作用，或者影响了药物代谢，睡眠还是要多注意，睡不好可以加一点谷维素调节一下，睡不好交感神经兴奋也容易诱发房颤，呼吸睡眠暂停也是房颤的一个诱发因素，不排除跟可达龙加了量有关系，有可能有关系，先停了观察比较好，阿司匹林不是用来预防房颤导致的血栓，您吃是起冠心病二级预防的作用，频繁发作可能会长血栓，很容易中风，如果要吃就吃一种，利伐沙班更适合您，用15mg，抗凝药都可能会导致出血，110mg一天两次的达比加群是标准剂量，一天一片，京东自营药房可以的，可以到医院办医保的门诊慢病，房颤可以报销一部分，可以办门慢的，10mg剂量小了点。

答 心肌桥比较常见，平时把心率控制好就好，要避免剧烈运动，可以吃点复方丹参滴丸，是辅助用药，也有一定的作用，心肌桥是生理变异，就是有一段冠脉走行在心脏的肌肉里，跟冠心病是两码事，症状可以类似，如果心肌收缩的时候压迫到肌桥，也会出现短暂的类似心肌缺血的表现，您可以在医院调养几天，看看有无好转，平时记得避免熬夜，多注意休息，低盐低脂饮食。

答 低压稍微少偏高一点点，您可以做个冠脉CT的检查，看看心脏血管的情况，不是心梗，但是不能完全排除是冠心病，彩超看不到心脏的血管，因为您症状反复发作，所以建议做个CT明确诊断，也可能是单纯的神经痛，但是冠心病相对严重，所以需要排除，我们医院600左右，冠脉痉挛相对少见，如果排除了冠脉严重的狭窄，问题不大，可以这样吃，血脂血糖要定期复查一下，半年到一年复查，吃阿司匹林要注意观察有没有黑便等消化道出血的情况，肾功能正常的就不怕，造影剂剂量不大，做完多喝水把造影剂排出来，不舒服就不建议再继续打了，是维生素类的药物，冠心病一般不用，检查清楚就放心了。

答 卵圆孔未闭不需要手术，0.5cm很小，可以发给我看看，建议到大医院复查心脏彩超和心电图，建议做冠脉CTA或者冠脉造影，卫生院的检查结果不可靠，不排除有冠心病，是要做冠脉cta或者冠脉造影，现在是怀疑冠心病，到市级三甲医院去看，如果有条件的话，脚肿和脸肿主要看看肾功能心功能和肝功能有没有问题，要查一下血肌酐，肝功能，NT-probnp，67不算年纪太大，该做手术还是要手术，要看冠心病的严重程度，药物治疗也需要，血肌酐，肝功肝酶，NT-probnp，需要这些结果才好帮你判断。

答 血压还是要吃药控制的，最好控制在130/80以内，不严重，但是要注意减肥，高血压、高甘油三酯血症也跟超重有一定的关系，房性早搏问题不大，可以吃一点稳心颗粒，危险因素比较多，可以做个无创的冠脉CT检查一下，因为有高血压和吸烟的危险因素，做个冠脉CT筛查一下比较好，CT是无创的检查，冠脉造影是微创手术，冠脉造影看的更清楚，如果您时间允许，可以住院做个冠脉造影的检查，看的更加清楚。

答 诊断：冠心病？ 建议：如胸闷胸痛反复发作，完善冠脉造影或冠脉CT检查，可服用银杏叶片、复方丹参...

答 比如活动加重，休息可以缓解，如果反复的胸闷发作还是要去医院检查一下，排除心肌缺血，因为血管本来有问题，怕加重了，做心电图和抽血查心肌损伤标志物，血脂有没有复查过，如果胸闷开始持续不缓解，要及时去医院看，尼可地尔有扩张冠脉的作用，可能一定程度上能缓解您的症状，一般是一次一片一天三次，有时候心电图没有改变不是好事，可能血管狭窄严重，心电图的向量相互抵消了，心电图没有问题或者问题不大，不能完全代表血管没问题，要明确还是冠脉造影看的清楚一点，50的狭窄不算严重，冠心病可能性大，加上您吃了扩张冠脉的药物有缓解，可以一定程度上印证。

答 心电图还好，因为他的年龄是处于冠心病的高发年龄，又有胸闷的表现，建议到医院做个运动平板实验和心脏彩超的检查，进一步评估，心脏方面可以去检查一下。

答 问题不大，心率偏快一点，心电图还是要已医生看的结果为主，机器报的只是参考，暂时没有发现冠心病的迹象，冠心病的人群主要是中老年、长期有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素，平时没有症状可以继续观察，是肌肉酸痛可能性大，可以局部按摩或者外涂扶他林软膏，自主神经比较敏感，心绞痛一般位置固定。

答 是房性早搏，可能的原因有很多，除了生理性的早搏，由喝咖啡、浓茶诱发之外，可以见于甲亢、贫血、冠心病、缺血性心肌病、扩张型心肌病等等情况，建议完善心脏彩超和动态心电图检查。

答 您的动态心电图有阵发的房速，可以吃一点稳心颗粒，心电图没有看到心肌缺血的改变，您可以吃一点谷维素和稳心颗粒，平时情绪还是要尽量保持平稳。

答 完整的报告可以发给我看看，锻炼的时候没有不舒服吧，平时没有胸闷胸痛等不适不用太担心，胸部CT看冠脉不准确，可以去做个血脂的筛查，如果高要开始控制饮食，必要时吃降脂的药物，血脂还好，可以继续观察，如果出现胸闷胸痛的情况，要去做个心电图和心脏彩超的检查。

答 请问有没有胸闷胸痛气喘，请问这次有没有胸闷胸痛气喘，家里有没有测血糖的仪器，测下血糖，先测个血糖，喝了酒可能是低血糖反应，现在测一个比较好，如果血糖不低，要排除是不是冠心病、心梗，还有头晕的话要排除脑梗。

答 主要是心功能不好，心力衰竭，还有心脏的扩大、肺动脉压力升高，建议住院进一步检查治疗，需要检查清楚心衰的原因是什么，需要进一步检查，主要是心脏的问题，在一周左右，检查后用药治疗，建议住院进一步检查治疗，调整药物方案，现在看心脏彩超心功能很差，不及时治疗可能会有危险，容易出现急性的心力衰竭等其他并发症，用药后可能会有改善，先去医院检查清楚，还没有到要抢救的地步，积极配合治疗，如果好好治疗，长期坚持服药，5到10年还是很有希望的，先入院抽血做一些检查，然后根据情况用药，先准备2万左右吧，如果拖的时间长了，病情加重可能需要的更多。

答 检查结果都还好，不考虑心梗，可能是药物不良反应，如果您晕厥反复发作，建议去医院做个直立倾斜实验，看看有没有血管迷走反射引起的晕厥，积累到一定的量可能会反应更明显，焦虑会引起您说的这些症状，可以吃一点改善自主神经功能的药物，比如谷维素，您可以去医院做个直立倾斜实验，可能是血管迷走反射引起的，可能性不大，心脏彩超问题不大，心脏的结构没有看到明显的问题，没有发作的做可能看不到问题，可以去做个直立倾斜实验，现在先吃一点谷维素改善症状，不一定单纯是心率的问题，可能血压也有变化。

答 可能是肋软骨炎，焦虑有没有好一点，可以考虑吃点抗焦虑的药，不像心绞痛，焦虑引起的躯体化症状，可以吃点抗焦虑的药比如黛力新，跟小便关系不大，可以吃一点调节自主神经功能的药，肩周炎不会影响到心脏，痛的肩膀那里可以贴点膏药比如泽普思，不是心绞痛，如果揉一下能够缓解可能是局部肌肉的疼痛，问题不大的，因为可能刚好扯到了那块肌肉，可以局部涂一点扶他林，看看会不会好一点，涂的时候避开乳头那里，就算是心绞痛，只要及时就诊，预后都能不错的，如果心绞痛发作频繁，还是要要尽快去就诊的，但是您不是心绞痛。

答 活动气促考虑跟肺气肿关系大，心脏彩超跟心电图检查问题不大，建议您带她到医院做肺功能检查，了解有无肺部通气功能障碍，另外她血脂比较高，低密度在4.1左右，有主动脉的硬化，建议服用降脂药治疗，胸痛不能完全排除是心脏血管的问题，气促跟心脏关系不大，可以做一个冠脉CT检查，明确心脏血管的情况，胸痛和气促也不能完全排除是心脏的问题，因为她血脂也比较高，冠脉CTA或者冠脉造影，造影是微创手术，CT是无创，造影比CT看的更清楚，不能排除是心脏问题，心脏彩超问题不大，但是彩超看不到心脏血管的，不排除是冠心病引起的，做冠脉造影看的最清楚，胸痛、气促反复发，有必要做，建议先排除心脏的问题，如果心脏血管没有问题，再查肺比较好。

答 血压很低，心率也慢，去医院吧，现在血压低，用了利尿的会更低，血压低，脑供血不足，速效救心丸不能再吃了，血压会更低，休克的血压，很危险，尽快去医院，做胸外按压，心脏的病来的很快，做心肺复苏，两个手交叉，放在乳头中间胸骨下段的位置，每分钟按100到120次，按压深度5公分，两个手交叉，放在两个乳头中间胸骨下段的位置，每分钟按100到120次，按压深度5公分，休克，可能还有心跳骤停，现在是休克，有呼吸困难就提示开始加重了，人叫不醒大动脉搏动摸不到，就要开始心肺复苏了，是心跳骤停前的叹气样呼吸，人没有意识，大动脉搏动消失要立马开始心肺复苏，血压低于80不能吃速效救心丸，血压会进一步下降，加重休克，积极配合医生治疗，看监护还是很危险。