答 根据你的描述，考虑多系统萎缩，直立性低血压，是自主神经功能的问题，我目前考虑多系统萎缩，有利可君这个药物，直立性低血压属于多系统萎缩的一个表现。

答 超过时间窗，用不了静脉溶栓的药物，其实就没有什么特效药了，什么丁苯酞都没什么效果，说实话，你来湘雅也是一样，不建议折腾，况且湘雅没有床位，很难住进来，丁苯酞是国内创新药，，超过时间窗，就没什么药物治疗了，接下来要做的主要是康复治疗，以及查明病因，并针对性进行二级预防。

答 你的大脑实质内有问题，脑血管有点问题，不过考虑差异，也就是天生就这样，因此与你的头晕没有关系，没那么夸张，不放心，可进一步行造影，如果是变异，那就不用担心中风，右侧大脑后动脉起源于颈内动脉，原本应该起源于基底动脉但是这种变异正常人群中有一定比例，根本不用担心，左侧大脑中动脉M1段以远未显示，建议进一步检查看看，也能够判断到底是不是变异，确诊是变异，就不管它，不是变异，得看是什么原因，有创检查，没什么痛苦，从大腿根部进导丝，1天后就能下床，和心脏一样。

答 双下肢对称性麻木，应该考虑周围神经病，应该最先行肌电图检查予以明确，然后尽可能去查明原因，腰椎问题不会引起双下肢对称性麻木，高血压高血脂也不会，高血压，高血脂，有中风风险，需要控制好，这个不是脑梗的表现，脑梗一般是突然发病，以偏身麻木无力为主要症状，脑血管可以检查一下。

答 这种情况考虑急性脑梗塞，需要进一步做颅脑磁共振检查予以明确，建议去朱远，反复发作性一侧肢体无力,脑梗塞或者短暂性脑缺血发作，当然有可能，脑梗塞就是中风。

答 这次脑梗死，是脑干和右侧丘脑的问题，多发脑梗死，病因是动脉粥样硬化，平时应该进行长期的缺血性卒中二级预防，能够治疗,会有一定程度的改善,但想恢复至发病前是不可能的，多次中风,你们家属应该是很有经验了,紧急送往医院,争取4.5小时以内，静脉溶栓，正常老化就会出现脑萎缩啊，老人多发脑梗死，会有一定程度的血管性痴呆。

答 之前有过脑梗死,接下来要进行终身的二级预防，长期服用药物啊，首先要查明中风的原因,然后进行针对性的预防，血压肯定要控制，这是血脂,不是血象，当然要明确中风的病因，动脉粥样硬化，还是心脏毛病，脑梗是就是中风的一种啊。

答 发作性偏身无力,要考虑短暂性脑缺血发作，你要行颅脑磁共振检查，颅脑血管检查，最好,CTA检查，颅脑磁共振呢，颅脑磁共振看看有无轻微中风，嗯,有可能，血压你要多监测，不能一次的检查结果。

答 多发缺血和腔梗灶，多发颅内血管狭窄，有高血压基础疾病，规律服用降压药,控制好血压，还可以服用他汀类调脂药，不需要手术，毕竟多发，没有冲血管这种疗法，多处血管狭窄，看看有没有糖尿病,如有,控制血糖，只是说有中风的风险。

答 发病4.5小时以内赶往医院,有静脉溶栓或机械取栓，要尽可能查明原因，配合医生的检查，医院里面,血液检查,影像检查，还有,有时候查了半天也查不到原因,我们称之为隐源性卒中，并不能完全阻断，因此,尽可能查明原因，就是这些检查了，三甲医院检查都能做的，称之地隐源性卒中，西安有好多大医院啊。

答 中风分为缺血性中风和出血性中风，需要做颅脑磁共振,颅脑血管,心脏,血糖血脂等检查，根据相关检查结果,针对性预防和治疗，需要做颅脑磁共振,颅脑血管,心脏,血糖血脂等检查。

答 我个人建议,实在吞不下去,可暂时不服用，可以的，这个药物暂时可以不服用，偶尔左侧肢体抽搐,也是有可能的，奥卡西平本来就是要逐渐加量的,然后维持在一个稳定剂量，每天卧床,又待在医院里,比较容易感染，38.5及以下是考虑物理降温，针灸可以试试的，维持剂量可以在600到2400mg，奥卡西平在用,不至于加重，抖动，不是抽动,应该没关系，奥卡西平也有嗜睡的副作用，发热,证明体内有炎症,需要消炎,要一个过程，完全可能的啊，抽搐是因为颅内有病灶，没有这个作用，用勺子小口小口的喂，吞咽康复治疗有帮助，哦......那好,慢慢来,不要急。

答 左下肢沉重感，大脑是交叉支配，左下肢沉重感,应该是右侧丘脑才对，如果诊断为急性梗塞,当下最重要的是查明急性脑梗塞的原因,此后根据相应病因进行二级预防，一般不会加重了，但是有复发的可能，以后出现中风表现,要在4.5小时之内赶来医院,有特效药，观察期间,查明病因,做好二级预防,争取以后不复发，偏瘫，偏身感觉减退，可能是动脉粥样硬化，控制血糖，可以适当工作,不要劳累，糖尿病是危险因素。

答 突然出现这种情况,要去医院就诊,复查颅脑磁共振，看你的描述,可能是中风了,偏瘫，我个人觉得不是吃药的问题，我建议去医院看。

答 可以服用,但是我觉得没有必要服用，做好后续的二级预防就好了。

答 是的,急性期过后,康复治疗起主要作用了,药物是其次(主要起预防作用，不好意思,我不是青州中心医院，不过,我想去康复科当然可以，而且应该去。

答 片子上没有发现可导致患者头痛得问题，脑干有一长T2改变，经常熬夜当然可以，右侧额骨骨瘤可能?建议找神经外科医生看一下(当然不是头痛的病因，至少片子没有发现颅内有问题，别的医院,都是一样的，可能是血压波动引起的头痛，包括脑干软化灶，重点治疗高血压吧，高血压有很多并发症，尼群地平片，将血压控制到正常以后再看。

答 你这种情况是中风前灶，发作性右侧肢体麻木无力,怀疑短暂性脑缺血发作，您这种情况需要密切关注，不是开玩笑，短暂性脑缺血发作(TIA。

答 醉酒了吗？一个胳膊还是两个？