答 我不是重庆市肿瘤医院的医生，吴永忠是他们医院胸外科的主任，是我们重庆市肺癌相关的权威，重庆市针对肺癌相关的医院，综合实力最强的三所医院，一是重医附一院和大坪医院，和重庆市肿瘤医院，江主任是垫定了学科地位的教授，不用多说，郭老师我了解的少，我对重医的胸外科教授比较熟悉一些，重医和大坪基本最强了，肿瘤稍差一点，但也是很不错的医院。主体还是要看给你主刀的教授，刚才笔误，应该是吴主任，就是吴永忠，江映权是大坪医院胸外科主任，重医附一院的主任是吴庆琛主任，肺癌技术很成熟，目前教学医院的高年级主治医生都可以开刀，教授一般都是可以信任的。

答 可以是可以，但你这个需要来医院门诊，中医药调理需要望闻问切，根据每个病人具体情况具体开方，你是在重庆吗，你可以在网上预约挂我们中医院的号，目前胸外科门诊没开，建议你挂呼吸内科付玲医师的号，针对肺癌术后中医药调理，她是专家，最好有，拍照片也可以。

答 可以拍给我，最好有报告，不是特别清楚，是这样的，他肺部的手术切口如果没完全愈合，是会出现漏气，引起气胸。我们的肺就像气球一样，病人出院后再复查有气胸，应该是这个原因引起，而抽气后复查还是一样多，一种可能是肺破口没愈合，有产生了新的气体。另一个可能就是穿刺抽气引起肺破口漏气，产生积液可能是炎症刺激生成，营养差引起，还有穿刺后渗血引起，这个气胸穿刺本身就有引起气胸和出血的可能，属于操作本身正常的病发症。气胸抽取后再发，也属于临床上较常见的，如果积气量少，可以观察慢慢吸收，如果多可以抽吸气体，如果反复不好，也考虑放置引流管排气。

答 华西医院胸外科，全国实力前列，刘伦旭主任是全国胸外科专家，西南胸外科属第一刀了，四川省人民医院胸外科从伟主任，冯刚主任，华西以外，综合实力属省人民医院和肿瘤医院强，刚才两位就是人民医院的专家，林一丹。

答 很像肺癌且伴肋骨转移，下一步应该尽快明确诊断，可以考虑做肺穿刺活检，如果全身没有转移，这样是可以考虑完整切除肿瘤，肯定要比保守治疗效果好的，完整切除右上肺和切除转移的肋骨，你们不是已经做了petct了，等这个结果，如果全身没有其他转移，当然优先考虑手术，如果还有其他转移，手术意义不大，建议穿刺活检明确性质，下一步就是非手术治疗，比如化疗，目前能看到纵隔淋巴结肿大，肺上其他地方有结节，这些都是需要斟别的，petct更具有说服力。我不是中医出身，没有发言权，但中医药只能从身体调理去做做工作，针对肺癌，还是要靠手术和现代医学。

答 这个就是杵状指，这个一般代表有慢性肺病，肺功能相对较差得表现，但需要去呼吸内科检查，评估，调整下呼吸功能，建议做胸部ct，这个和肺癌没有直接关系，只能说肺功能不好。

答 操作界面你找，不同用户我也不晓得你的显示，从胸部ct描述来看，结合肿瘤标志物的升高，高度怀疑肺癌可能，单从胸部ct没法判断，需要全身检查来看，可以治愈，可以通过微创做胸腔镜切除包含肿瘤的肺叶，至于生存期是根据肿瘤的性质，分期来谈的，他的情况需要住院评估有没有手术的指征，单从你的报告来看应该是能切掉的，我说的就是恶性的，肺癌，肺癌的可能性很大，但即使是肺癌，越早期手术效果越好，肺癌也分很多类型，不同的类型恶性程度不一样，分期就是早期中期还是晚期，对应的生存时间不一样，所以具体的类型结合分期早晚，他的生存时间不同，一般不是晚期的肺癌都可以治愈。

答 明天可以去，你所描述的事情对复查没有影响。复查前没有什么注意的，正常饮食，那没什么影响。

答 需要，把最后一张片子，分不同区域拍照，我看下，最后那张图片，第一行中间的图片再放大，拍清楚一些，是个低风险结节，一般是良性的，建议半年后复查胸部ct，关注它有没有变化，看清了，这种魔玻璃结节形成的原因最常见的就是粉尘引起，炎症吸收，还有装修特殊的材料，油烟等，一般良性结节可能吸收，变小，或者无变化。现在基本不考虑恶性，但是需要复查，是纯磨玻璃结节，不大，一般要从结节的形态，样子，大小，血供，以及生长状态来评估，你这个结节考虑是个低风险结节，你可以吃两周抗生素，后面复查看他有没有消失，那个是炎症吸收形成的结节，有时候感冒引起肺炎，程度清，自愈了，你不晓得而已。

答 老人家右肺下叶有个占位，双肺多发结节，右肺下叶的占位恶性肿瘤不能排除，这个大小，病人的年龄，都提示肺癌的可能很大，他现在这种情况86岁，不建议手术，而且诊断不明，可以考虑做纤维支气管镜和肺穿刺取活检，明确占位性质，如果确诊是癌，可以考虑化疗或者基因靶向治疗，免疫治疗等，如果是炎症或者其他，对症治疗就行了。

答 单丛肺功能上来说做常规的肺叶切除是没问题的，但我需要了解你父亲的肿瘤侵犯情况，心脏功能能否耐受手术，这都是要考虑能不能接受手术的要求，肺部肿瘤大小的意义其实并不是很大，很多时候不做手术不是肿瘤太大，而是瘤灶贴近大血管，气管等，所以单说大小没有意义，有没有最近复查的片子，或者报告发过来帮你参考一下。

答 纵隔结节这个没什么特殊，炎症，钙化都会引起我们纵隔的淋巴结，或者结缔组织钙化形成小结节，从它的描述看是个炎性结节或者淋巴结钙化，没有肺癌的征象，可以不用吃药，中药想吃可以继续吃，西药没必要，他可能考虑有纵隔肿瘤的可能，动态观察结节的变化，如果增大明显考虑肿瘤可能，良性和恶性都是肿瘤，但从你的报告上基本不考虑。

答 那一侧后背痛。这不是胸部检查。胸片暂时看不出，建议做个胸部ct，观察肺部有无病灶。胸背部疼痛，颈部有增生淋巴结，呼吸功能有影响，不能排除肺部病变可能。不一定是肿瘤。肺部炎症，支气管扩张，阻塞性肺病等，肺部疾病。不像肿瘤。这个可能是背部肌肉痛。不一定是肺部问题。气管炎症尤其夜间加重，会引起胸闷气短，有时会牵涉引起肿痛。胸痛。建议复查ct。可以加做个肺部功能检查。不用过于紧张。

答 或者图片，从报告看考虑肺部yanzheng，炎症，从ct看不像，穿刺取活检，不算，具体要根据病情情况，营养情况，和胸水的性质来说，具体要从感染指标和影响结果变化来看，五到七天，胸水并不能完全保证能明确，只能参考，除非胸水找到癌细胞或者结核柑菌，那就直接明确了，胸水颜色都差不多，无法判断，除非病情范围局限在一小部分，不然无法手术，一般内科治疗，也不是，我说了如果找到肿瘤细胞，或者结核杆菌直接就确诊了，如果找不到，他换可以通过里面的成分进行判断，活检难度大，不一定能不穿刺到，第二穿刺活检创伤也大。

答 考虑是肋软骨炎，这个病一般自愈，不过两三月后才完全缓解，不考虑肺癌，可以局部热敷，涂擦扶他林，也可以考虑针灸，这段期间最后戒烟，少饮酒或者不饮酒，抽烟会引起肺部炎症，炎症吸收后就会形成纤维灶，不需要，如果为了缓解不适，局部可以涂擦药物，或者理疗，参考我上面写的，不用紧张。

答 单从报告看是胸壁良性肿瘤，建议做个胸部增强ct，不像肺癌，胸膜肿瘤，良性可能性较大,缓慢增长，它在胸腔内，指甲过长，嵌入皮肤，这个肿瘤在胸腔内,一般肿瘤除非压迫到肺脏很明显,才会引起不适，这种原发性的肿瘤病因不是很明确，没有胸腔积液，从ct来看,考虑良性肿瘤,可能是来源于胸壁,或者肌肉层面的良性肿瘤，这个大小还是比较大,建议切除。

答 不好说，食管壁增厚提示有食管肿瘤可能，不排除肿瘤引起的淋巴结增大。但是炎症本身也可以引起淋巴结增大，这种的话就没有意义，对身体没影响，这个要根据胃镜看肿瘤侵润的范围，一般没问题，胸部ct没有看到有肺癌的表现。

答 当时的手术名称，肺癌，手术切除边界未见癌细胞，证明完全切除干净了，周围淋巴结未见癌转移，从结果看，分期较早，配合化疗，生存率较高，需要化疗，根据他的分期，应该在IA3期，可以不化疗，手术已经完整切除肿瘤，目前就是定期复查，观察肿瘤有无复发，没有什么特殊的，现在手术后一月多了，可以日常活动，适当运动，这个没什么关系。

答 这种微小结节可能是炎症或者粉尘引起，肺脏吸收后会形成类似结节，一般没变化，但有一部分可能会发展成肺癌，需要定期复查ct，但这类结节有恶变的风险，但目前太小，可以观察。