答 还是新冠感染的表现，如果没有症状，我建议你到呼吸内科就诊一下，因为双肺都有炎症，但是双肺肺小结节不需要处理，就是暂时不去关注小结节的问题，因为共识和指南认为阳过的病人更加需要动态观察，你这个炎症是典型的病毒性间质性肺炎的表现，严重到不至于，但是我觉得至少体位引流化痰等治疗是需要的，就因为没有痰才波及肺，没有引流好，具体去就诊一下呼吸内科吧，让医生给您一些药物治疗和健康教育，痰在深部没有出来，属于肺炎。

答 做的是全身Pet-CT检查，大概率考虑肺癌，所以要尽快手术，但是因为PetCT很全面，还是算早期，没有其他脏器远处转移，我只能现在给个大概的早期，中期，晚期的分类，现在肺腺癌的临床治愈率不低，因为综合治疗的原因，具体分期需要病理资料，最好的是术后分期，我们需要看到肺腺癌是原位癌，还是微浸润，还是浸润，淋巴结是否转移，要术后的最终病理结果，在影像学里面PetCT是最清楚的，如果术前不穿刺，就做手术过程中冰冻活检，然后根据情况做根治手术，从现在的情况来看，如果证实是肺癌，需要切除一叶肺，然后清扫淋巴结，不要太担心，现在医学发达。

答 不需要去医院，6个月后复查胸部CT即可，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。肺结节处理方法就是动态观察，不要过度治疗，因为大概率都是炎性结节，也有很多病人再复查结节变小，消失，保持良好的生活习惯和开朗活泼的心态，这是健康的基石，还是那句话，就算三个月后需要手术，也不迟。

答 右肺下段背叶那个结节有危险性，就是我们查出肺小结节其实就是在排查，你如果没做好准备，可以动态观察，但是时间是3个月，每3个月一复查，如果3个月后继续增大，我给你做个健康教育，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。肺小结节的病人很多，其实医生的说法就是怀疑你这个结节是肺原位腺癌，但是，我可以负责任的告诉您就算你三个月后必须做手术，它也不吃。

答 做这个检查之前阳过吗，这次做新冠抗原检查了吗，是这样的，给你解释一下左肺上叶的肺小结节，这个不需要关注，因为不需要处理，小结节和胸腔积液无关，而且也不会因为小结节产生胸腔积液，我之前第一次咱们全国新冠感染高峰，就有一少部分病人有少量积液的情况，这都是基本的检查，因为是双侧的，所以医生会想的多，做了检查也像体检一样，不要拒绝，我的意见抗感染治疗一个疗程，一个月后复查，很有可能积液就消失了，就算没有完全吸收，但是极少量的积液完全没有问题，肿瘤标志物正常，有高脂血症，抗原三次都不阳的病人太多了，要做心脏检查，有病人积液是因为心脏。

答 我阅一下片，能看到胸部CT，胸部CT只有几个肺小结节，其他没有问题，很小，肺小结节，考虑与新冠感染有关系，看不出来，因为只能在纵隔窗看到，我在我自己医院的电脑可以量，这种阅片只能凭经验，用尺子量这种应该不准确，不处理，新冠感染一次，二次的病人，现在基本上都发现有小结节，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。国际指南都有处理方法，不要各个都往癌上安。

答 之前阳过吗，新冠感染过吗，肺小结节，不会有症状，太小了，动态观察，半年后再复查胸部CT，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。国际指南，不用过分担心，做个新冠抗原检测，如果又发烧，去医院就诊，医生会给予正规治疗，肺小结节无需担心，阳过后的肺小结节只需要复查，还是那句话不舒服和肺小结节无关。

答 是这样的，我们胸外科手术后有一些胸腔积液很正常。胸膜腔是一个动态平衡的腔隙，时候仅仅有很少量的胸腔积液，起到润滑作用，得病了胸膜炎，外伤或者是术后才会出现大量或者中等量的积液，这就是我们术后给患者放引流或者胸腔闭式引流的原因，引流出大部分胸腔积液，即使最后还有一些会吸收干净的，多活动活动，多咳嗽，变换体位看积液能不能再出来一些，现在是引流管不出引流液了吗，多活动，锻炼肺功能，那个比较正常，我们之前有患者拔了胸腔闭式引流管又从管口出了好多液体，医生的指导很有意义，胸外科要求患者术后主动咳嗽，主动活动，尽快肺复张。

答 剧烈运动，打球，健身，胸部CT肺小结节只需要观察，不需要处理，也不是气短的原因，虽然没有心肌酶改变，就是说不考虑心梗，但是心电图还是有问题，我的意见进一步行24小时动态心电图检查，冠脉CTA检查，排查心脏器质性病变，再说考虑植物神经功能紊乱，因为确实有更年期妇女有心脏神经官能症，但是没有确实的检查不能轻易地诊断，心脏内科，有些人说这些病痛事都是自己胡思乱想想出来的，那只能说他们对医学一知半解，这些患者的痛苦是实实在在的，导致这一切的罪魁祸首就是在我们临床上，经常提到的植物神经功能紊乱。

答 医生说的很对，就是混合密度，一部分磨玻璃，一部分实性，就是混合性的，肺结节分纯磨玻璃结节，混合性，实性的，你的理解是对的，咱们先说肺小结节，你这结节大小根本不用担心，也不用焦虑，磨玻璃影，人们为何谈“磨玻璃”色变磨玻璃又称“磨砂玻璃”，是指用金刚砂等磨过或以化学方法处理过的表面粗糙的半透明玻璃。肺部磨玻璃结节这个名称，利用大家熟悉的磨玻璃，形象地描述出这种类型肺结节的样子。从胸部CT上看，肺部磨玻璃结节的影像表现类似磨玻璃，呈现云雾状的圆形、类圆形病灶或不规则阴影。

答 我给你解读一下胸部的情况，双肺肺大泡，考虑有吸烟史，已经形成的肺大泡不用管，双肺肺小结节，大小非常小，也不需要处理，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。都不是急性炎症，虽然和肺泡发炎有一定的关系，但是已经形成了，以后不发展不需要处理，右肺，左肺散在的纤维话，考虑与以前肺部陈旧性感染，比如新冠感染有关系，不能消。

答 是否纯磨玻璃，混合性，还是实性，第一最好是增强CT检查，或者我们胸外科医生在电脑上打开每1mm层面看，我要看纵隔窗，大致，就只能说大致，我看到的图是个混合性的，但是，不管混合性的，还是纯磨玻璃结节，都是一样的处理方法，就是定期复查胸部CT动态观察即可，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。不是实性的，混合性的从发的照片看，一部分磨玻璃，不要研究非你专业的解剖了。

答 你的直系亲属中，父亲，母亲，奶奶，爷爷，外公外婆，姨妈舅舅等有没有肺部肿瘤的病人，从胸部CT检查，我初步认为你以前得过肺结核，只是身体好，自愈了，肺部结节有钙化灶，有的人一生都不知道自己得过结核，是这样的，因为结节大小的问题，胸部CT只是一个影像资料，最好有病理资料，如果接受穿刺活检最好，你这个体检可能会让你继续检查，CT引导下经皮肺穿刺，拿到病理资料就可以了，百分之九十以上是我说的肺结核，或者是炎性假瘤，良性疾病对你的身体没有很大的影响，除了检查，给你一个建议，戒烟，吸烟和肺癌直接相关，正常，但是要调整好心态，这么年轻，一般没有太大的问题，不吃饭，局部麻醉问题不大，无创的方法有医保可以报销，但是有一种可能就是最后确诊不了。

答 有高血压病史吗，先说结节的问题，不需要手术，只需要定期复查胸部CT即可，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。第一次发现，不手术，动态观察，不要过度治疗，人们为何谈“磨玻璃”色变磨玻璃又称“磨砂玻璃”，是指用金刚砂等磨过或以化学方法处理过的表面粗糙的半透明玻璃。肺部磨玻璃结节这个名称，利用大家熟悉的磨玻璃，形象地描述出这种类型肺结节的样子。

答 但是是这样的1-1.5mm这样的大小变化可以忽略，你可以看看尺子1mm有多小，动态观察是这样的，现在肺部结节患者很多，并不是因为病多了，而是检查先进了，现在肺结节处理方法都有指南，国际指南，不能过度治疗，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。我母亲也有肺结节，观察有五年了，6mm变7mm，就认为没有变化，所以变化基本不大，没有实际临床意义，医学和你们想的丁对铆不一样。

答 现在肺结节患者很多。做个健康教育，首次胸部CT检查发现的肺磨玻璃阴影，国际上一般倾向以定期复查胸部CT随访为主要手段，观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化，来判断肿瘤的发展规律及恶性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节，都推荐随访观察。国际指南，放轻松，随诊时间跨度2年以上，就是说动态复查胸部CT每半年复查一次，持续两年以上再说。肺结节分纯磨玻璃，混合密度，实性，具体能够把特别小的肺结节分的清清楚楚需要做增强CT，所以就按磨玻璃结节的随诊办法来。

答 你指的位置是胸骨炳的位置，离胃投影还远。初步诊断，肋软骨炎，为了治疗胃炎用的奥美拉唑。你这个明显是肋软骨炎症状，胃炎疼痛不会有胸骨明确的压痛。暂时不用，外用止痛药治疗，扶他林或者氟比洛芬凝胶外用，保暖，不要吸烟，不要劳累熬夜，天气转凉时，避免感冒。2)平时注意保暖，防止受寒。身体出汗时不要立即脱衣，以免受风着凉。3)衣着要松软、干燥、避免潮湿。4)注意劳逸结合，不要过于劳累。5)劳动时，注意提高防护意识，搬抬重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。如果方便可以去做个胸部CT检查，挂胸外科，明天检查结果出来发给我再和你细说，已经还剩6次对话机会了。

答 准备做肺切除手术还是楔形切除，如果是单纯肺结节手术，就是楔形切除，国产的切割器报销比例高，如果经济状况良好可以选择进口切割器，这和效果没关系，和钉子的材质，切割缝合器使用，主刀医生更顺手有关系，怎么和您说，你说哪个更耐切，进口材质，可是就一个肺小结节，能切缝一下，最多三下，没什么区别，这和得的病，还有治疗效果有关系，就切一刀，你确定是1.3mm，不是1.3cm，那当然了，恶性就要行根治手术，还要清扫淋巴结，根治手术肯定切的多的多，您看，还是根据家庭情况来判断用的材料，您的单位用错了，是13mm，1.3cm，恶性可能占比大，所以建议手术，有胸膜牵拉，不严重，做根治手术，根据病理淋巴结的情况看是否靶向治疗，长的比较快。

答 剑突，胸骨最下端，两侧和肋骨有关联，一部分肋骨连着，胸骨，再往上走还能摸到有胸骨角，胸骨不是肋骨，都是胸廓的组成部分，剑突，你摸到的是剑突，底下投影的是胃，胸廓对称就是正常，不对称就成畸形了，不是一个病人好奇了，再说一遍剑突，正常的人的结构，你观察一下吧，我觉得你是注意力过度集中后造成的，不要再按了，再按更疼了，是你多次按压造成的，肺部结节这个大小不会有任何的症状，而且根本不需要处理，一年复查一次胸部CT即可，就诊正规医院正规医生才是真正重要的，百度看不了病。现在肺部结节都有国际指南，这么小的结节只需要定期复查即可，如果经常咳嗽，可以去呼吸内科让医生给你检查一下，和小结节没有关系。