答 这一次跟上一次是差不多时间来的吗，之前有查过妇科彩超吗，环的位置正常不，之前有过痛经的经历吗，有没有子宫内膜异位症这些，没有这种说法，子宫内膜脱落，您这次提前10天有没有测过尿，排除怀孕没，带环也可能妊娠的，这样您先测一下排除一下怀孕，测过之后如果没怀孕就考虑痛经，这种情况可以吃点布洛芬缓解一下，如果测出有，现在阴道流血就不是经血，伴腹痛，这种情况就要去医院检查。

答 那您平时月经都规律不，目前您不是还有褐色分泌物吗，这种情况是不能同房的哈，以后注意，可能会导致炎症，还有目前虽然还有一点褐色分泌物，谁都不能保证目前有没有优势卵泡形成，现在的性行为比较危险的，体外并不是一个高效的避孕措施，这种情况是完全有可能的，不大，但是不能保证没有，只要体内残留了精液，精液里的精子就可能存火在体内，一般能存活2-3天，不大，嗯。

答 久等了，我大概看了您的一个病历，首先你有两个问题，我们先说关于您排卵期出血这个问题，您目前是在服用地屈孕酮对吧。嗯目前您是处于月经周期的第16天，后半周期，您需要继续服用地屈孕酮，不能停。服用10天之后停药，就会来月经，您目前是口服地屈孕酮后半周期疗法，一般需要3-6个月，没关系，继续口服不能停，现在出血可能是体内激素不稳定导致的，如果您出血没有像既往月经量一样那就继续吃，如果是跟既往月经量一样，就把药停了，就把出血当一次月经。跟月经量最多的那一天比。时间间隔没有特别严格的要求，您早晚各一片就可以了。

答

答 那您目前是月经周期的第21天了哈，您想下一个月推迟月经哈，可以吃短效避孕药的，目前短效避孕药有达英35，优思明优思悦，达英35和优思明一盒21片，优思悦28片，根据您的情况，推荐您口服优思明哈，优思明是在月经来的第二天开始服用每天一片，因为您要推迟月经，您就买两盒，一直吃。

答 平时月经多久来一次，嗯那差不多是处于排卵期的，现在是腰酸吗，也有点白带带血丝吗，还有其他不舒服吗，小腹痛是哪种痛法，隐痛还是剧烈疼痛，那目前没什么特别的处理，观察起，有的女性排卵期间因为激素波动导致内膜脱剥脱，会出现一些小腹坠胀的感受，只要没有其他不舒服都可以暂时不用处理。您现在可以拿点热毛巾湿敷一下腰部。这些症状都不是特异性的，要根据具体情况考虑，根据您月经的情况，考虑是排卵期出血，排卵期出现的一些症状。排卵期是一个时间段，排卵期出血，它持续的时间也有长有短，有的人就是一天，量也少，有的人要持续两三天，就像来一次月经一样。您可以试一下。

答 平时月经多久来一次，一次一般来几天，我的意思是您第五天突然又会来点血这种情况多久了，一般是8天彻底干净哈，嗯好的，那其实您这种情况没有什么大问题哈，不用紧张，之前有做过彩超这些没有，有没有腺肌瘤或者子宫肌瘤，因为如果经血时间持续较长，有可能会发生贫血，导致头晕乏力，虚汗这些症状，子宫腺肌瘤是一个良性病变，可能会引起经量多，经期延迟，痛经这些症状，之前是做过彩超看过吗，我可以看一下，那现在就没什么特殊处理，可以多吃点红肉，比如牛肉，或者内脏比如猪肝啥的食补一下，您头晕乏力有可能是因为贫血导致。

答 除了尿急，有尿痛尿不尽感觉吗，如果您不介意可以拍一张图片给我看一下。目前看外阴没有那么红了。用药之后还是有缓解的，您可以继续用洗液清洗外阴。然后因为尿道和阴道其实离得很近，您现在的症状考虑是有尿道炎症，可以去药店买一点热淋清吃起。没来姨妈的时候可以洗，来姨妈之后就把洗剂停了。姨妈期间是不可以做盆儿的，可以用清水洗外阴，同时可以口服一点妇科千金片或者您之前用的妇炎康片，霉菌性阴道炎这个是要查白带的，但是因为您马上来月经了，您现在也没有必要去查，绕林青有颗粒也有片，看您买哪一种，您可以买颗粒，热淋清。

答 有痛经的症状不，您这个乳腺结节有一公分左右可以去乳腺外科先去做一个钼靶，把结节做了之后在看，从这个彩超看这个结节良性的可能性比较大，建议去乳甲外科做个钼靶，鉴别一下良恶性，后面如果可以，可以安个曼月乐环，腺肌症是一个良性的病变，恶变的概率很低的。但它主要是引起痛经，经量大这些症状比较恼火。曼月乐环是一个含有孕激素的一个节育环，它每天释放微量的孕激素，只会对子宫内膜局部有作用，目前对于子宫腺肌症它还是有很好的效果的。安环之后可能会出现点滴出血，但是这种情况也不会持续很久，慢慢的经量会减少，痛经也会缓解有的人甚至可以闭经。

答 嗯好的，之前出现过这种月经延迟的情况吗，这一次从3月28号开始算，现在是停经29天，一般月经在一周之内的差距都是可以接受的，所以您现在不必太紧张，还可以等一周哈，那您基本上没有怀孕的概率，哈您现在不用紧张，因为现在只是天津的29天，还可以等一周。那您目前可以吃一点乌鸡白凤丸或者益母草胶囊，催一下月经，但确实是没有多大的必要。

答 现在来月经了吗，是哪种痛，阵痛吗，需不需要服用止痛药，您是安的普通的环还是曼月乐，那您现在考虑就是痛经，实在不行买点布洛芬或者思为普吃起，月经期痛经是这样的，暖宝宝放在肚子上面，吃点止痛药缓解一下疼痛。每个人体质不一样。

答 现在月经来了吗，建议您先去买个验孕棒测一个尿，排除一下怀孕，如果排除怀孕之后，这个就考虑是子宫内膜。一般来说内膜息肉没有这么容易就排出来哈。子宫内膜息肉一般的表现是月经淋漓不尽或者乱出血，月经来潮就是子宫内膜脱落导致，这个是正常的。先排除怀孕，这个排除怀孕之后就考虑是正常的月经，没有关系的。您直接买一个测怀孕的试纸测一下即可，排除一下怀孕。排除怀孕之后，这个考虑就是宫腔来的，没有关系的不用特殊处理。嗯好的，这个看没有怀孕哈，那您就不需要特殊处理，只要乳腺彩超是正常的，那就没有什么特别大的影响。

答 有痛经的症状没有，从这个彩超看，目前囊肿还不是特别大，如果痛经明显，建议可以把手术做了，不做手术的话，可以选择试一下药物治疗，建议您月经干净之后去做哈，月经前一般不做手术，药物治疗主要是控制症状，可能变小的概率不大，那您吃点益母草颗粒，跟着说明服用，这对手术没什么影响。

答 久等了我刚刚才下手术。哈，您目前白带除了呈条状，有异味吗，外阴瘙痒吗，小腹坠胀能忍受吗，有尿频尿急尿不尽的感觉吗，那您描述的情况考虑还是有阴道炎症和并尿路感染，这个需要去医院做个白带和尿液常规，看具体是什么炎症引起的，对症用药效果更好，您如果月经都是提前了，这样的月经周期都是规律的，不用太担心。那您可以吃一点左氧氟沙星，控制一下尿路感染，同时外阴用一点复方黄柏液清洗一下。炎症发生一般跟机体的抵抗力下降有关，所以平时要适当锻炼，合理饮食，规律作息，增强自身免疫力。左氧氟沙星不是头孢类的抗生素哈。暂时不需要哈，需要做一个白带检查和尿液检查哈。

答 优思悦是属于短效避孕药，既可以调理月经，也可以避孕哈，同时可以减轻痛经，一般如果肝肾功正常的情况下，可以一直吃几个月都没有问题，优思悦比较方便，只要按时服用不漏服一般是没有的。正常吃饭即可，在月经来的第1天开始吃，不停药，这个一盒有28片，副作用因人而异，一般的人按时服用，不漏服，一般是不会不规则出血的，一般要连续吃7天才有避孕效果，吃的时间，建议在月经的第2-3天，最晚5天。

答 您一般多久来一次月经，您目前已经处于黄体期了，有可能吃了黄体酮都不一定把月经延迟，如果想吃30号不来月经，那您就要一直吃就可以了，吃到30号停药即可，您目前如果要吃黄体酮，就可以去买点达芙通10mg每日两次口服，一直吃到30号，但是因为你目前已经在黄体期了，有可能快来月经了，所以现在吃黄体酮有可能还是会来血。现在您已经处于黄体期了，不适合吃短效避孕药。吃黄体酮没什么禁忌，就是注意不要漏服，一停药可能就会来月经，因为您目前处于黄体期，单纯吃孕激素稳定体内激素水平即可，不适合吃短效避孕药，如果你要吃短效避孕药，一般在月经的2-3天开始服用。

答 可以给我看一下，盆腔积液分为生理性和病理性，一般正常女性盆腔里面就是有一点生理性的积液，一般在两公分以内，您这个报告提示少许积液，没关系的，问题不大，我看结果提示子宫肌瘤可能，您可以去做一个妇科彩超具体看一下，建议做一个妇科彩超具体看一下肌瘤大小，有没有腺肌瘤可能，妇科彩超看这些要清楚一些，去年彩超看肌层欠规则，考虑可能也是有肌瘤或者腺肌瘤的，您今年还没有做过妇科彩超是不是，那你要去一个妇科彩超，看有没有子宫腺肌瘤或者是子宫肌瘤。

答

答 服用黄体酮来月经不一定就是孕激素少，孕激素少是有很多原因的，比如一直不排卵，多囊卵巢综合症这些，一般是不安曼月乐的，曼月乐主要用来控制月经量，可以缓解痛经，控制子宫腺肌症等，那只是局部用药，持续释放孕激素，但入血的孕激素很少，如果您是经量多这种，就很适合曼月乐，可以先用药调理，配合自己调理生活及饮食。