答 看您的结果提示白带白细胞稍微高一些，您平时就是白带发黄吗，白带单纯发黄不要紧，有可能是分泌物在内裤上时间长氧化或者沾上了大便，白带也没有异味吗，白带是动态平衡的，每天都是不一样的，您白带结果没啥大问题，那您查过宫颈支原体衣原体没，有没有做个hpv和tct检查，虽然概率很小但也不排除，可以去做一下这几个检查排除一下宫颈问题，宫颈三联大概3.4百，hpv和tct一般加起来700左右，白带一般跟多囊卵巢没啥关系，主要是很炎症有关系，盆腔做b超看就可以了，一般来说先排除阴道炎宫颈炎，差不多可以这么理解，您白带多黄这样先查宫颈，宫颈三联没有。

答 请问您是为什么要去做这个妇科B超和白带检查，首先第一个问题，根据您目前的白带结果，目前清洁度不好，但没有什么其他病菌感染，属于非特异性的阴道炎，医生给您开药了吗，第二个是您内膜回升不均，您最后一次月经啥时候来的，特异性的阴道炎比如是各种病菌感染，比如像是细菌性阴道炎啥的，您每次用纸擦拭即可，可以不用湿巾，目前您内膜回升不均匀，最常见的就是长了息肉或者粘膜下肌瘤，或者是单纯的增生，目前可以吃黄体酮彻底来一次血，月经干净之后再去复查一下妇科彩超看一下，目前来说您可以选择药物治疗，可以先不做宫腔镜检查，药物就用孕激素，彻底把内膜剥离一次，现在不算月经，嗯现在看就是厚，排卵期是在下次月经来前的14天左右。

答 只是炎症改变和病毒感染，现在只需要抗病毒治疗即可，单纯的病毒感染不用太紧张，最主要是提高身体免疫力，同时可以辅助用点药物，阴道用干扰素和保妇康栓，交叉使用，用3个月，停3个月，在去复查，这个是病毒感染导致的，HPV感染的表现，看不出来感染的严重程度，只是辅助作用，hpv病毒感染就像是感冒一样，主要是靠机体免疫力，目前您就用干扰素和保妇康栓交叉使用，对您的宫颈炎也有帮助，抗病毒，宫颈的慢性炎症用保妇康栓，你先用三个月药试一下，口服的药不用，自己好好吃饭好好作息，保妇康栓和干扰素交叉使用，今天用干扰素明天用保妇康栓这样，每个月用20天，避开月经期。

答 AsCus很多情况下都是炎症或者宫颈低级别病变，因为tct只是初筛，取的细胞目前提示非典型鳞状细胞不明确意义，现在需要阴道镜下活检，取点组织去做病理化验，一般不影响，但是少部分有这种情况，一般来说大部分ascus可能是低级别病变，可能性大一些，低级别病变不用特殊处理，60%以上的人以后可能会逆转，后续可能需要抗病毒治疗，一般使用干扰素和保妇康栓，您目前先把阴道镜做了，也是看宫颈，通俗来讲就是在宫颈上涂上药水用放大镜看，先做阴道镜，如果有问题同时把活检取了，现在都是阴道镜下精准活检，有必要做的，不用太紧张做完放心一些，白带好着没，红肿不，您是不是对什么过敏，这个褪皮是痒之前还是之后自己挠的，方便给我看一下吗。

答 那现在您就把清洁度调整一下就好了，解脲支原体可能不会转阴，这一点很多女性可能都是，只要没有症状就不用特殊处理，这个不是传染病，好多女性可能都是定值的状态，只要不引起症状就不咋会影响生育，不用太紧张，炎症一般不会传染，只是说炎症期间性生活两个人都可能引起炎症，所以治疗炎症期间一般不同房，暂时可以不做检查了，嗯，有症状的时候再去医院看看，一般来说很多时候白带异常都是阴道炎导致的，排卵期小腹疼痛是一种生理现象，不是解脲支原体的原因，有益无害，我需要看下b超报告，肌层回升不均可能是子宫肌瘤或者子宫腺肌症，这个子宫内膜厚度还行不算很薄。

答 久等了，您这种情况就是一个单纯的HPV高危型阳性，单纯的HPV感染，不用太紧张，就相当于病毒感染，HPV的治疗主要是靠自身的抵抗力，如果自身抵抗力增强之后，机体可能就自己把HPV清除了，同时可以辅助用一点药物，比如说干扰素和保妇康栓联合用药，先用三个月药物，然后停三个月，给自己半年时间，后面半年之后再去复查一下，一般男士不需要检查，HPV感染主要是对女性危害比较大，用药期间一般不要同房，之后同房也要带好避孕套，您目前tct好着，现在可以不用做。

答 对的对的，这个没什么问题，那你目前就是单纯的一个低危型HPV6阳性和中危hpv66阳性，是尖锐湿疣吗，因为您目前在做疣体的治疗，现在建议先暂时不用管HPV阳性，因为HPV阳性一般要阴道塞药，如果您实在担心可以先用一点增强免疫力的药，口服一点胸腺肽这类的药物，TCT只是一个初筛，目前TCT好着，您后续就应到两年定期筛查就行了，最好的办法就是规律作息，合理饮食，适当运动，药物只是一个辅助作用，水果适量吃，营养多元化，不要局限于一两种水果。

答 您好请问这种症状出现多长时间了？

答 您好请问您有什么问题吗？

答 有没有什么感觉，比如痛或者痒，从这个照片看您的外阴看着潮红，考虑有点炎症，您那个肉芽，可以再拍近一点吗，都拍一下，从这个图片看，考虑是假性湿疣，多考虑是长期的慢性炎症导致的，看着不像是尖锐湿疣，这种情况下感染HPV的概率就更低了，从图片看也考虑是假性湿疣，您不用太紧张，但目前看您外阴比较潮红，您白带也有点问题，考虑现在有阴道炎哈，如果方便的话，您可以去医院做一个妇科检查，查一下HPV，不要有什么心理负担，极少概率会消失，但是大部分可能都会一直在，只要不影响生活，可以不用特殊处理，平时保持外阴的清洁干燥，注意阴部清洁。

答 您确定是阴道来的吗，只有大便的时候这样子吗，会不会是从肛门来的，您描述的情况像是有痔疮，大便完就没有血了吗，那您这种情况考虑不是从阴道来的，考虑是有痔疮，因为是网上问诊，我不能给您做妇科检查，建议您可以下次流血的时候去医院做个妇科检查和肛诊，这样很好辨别的，单纯的HPV感染不要紧，但如果造成了宫颈病变，宫颈有糜烂面糜烂面比较较大，有可能就会接触性出血，宫颈癌早期的症状有可能是比如阴道异常的排泄或者是接触性出血或者是自发性出血都有的，您每次都是大便的时候有血，大便完了之后就没有，还是考虑是痔疮导致。

答 我看一下检查报告，我看您的活检报告提示是宫颈炎和宫颈低级别上皮类病变，目前问题不大，因为您毕竟是HPV18高危型阳性，后续的话您需要抗病毒治疗，HPV主要靠机体去自己清除，干扰素和保妇康栓只是一个辅助用药，所以您这段时间一定要好好作息，不要熬夜，规律饮食，可以每天运动一下，增强抵抗力，药物一般用三个月，停三个月之后再去复查，用药期间不要有性生活，不用太紧张，但也不要太松懈，现在好好抗病毒，后面再复查看，现在暂时不用手术。

答 目前看内膜就是有点偏厚，而且回声不均匀，可能是单纯的增厚，也不排除有子宫内膜息肉的可能，可以先用口服药物，可以先吃黄体酮撤血，下个月月经干净之后再去复查一个彩超，您做过宫颈癌筛查没，宫颈有糜烂没，就是这个药，现在正好您可以吃上了，让内膜彻底的脱落一次，一天两次，一次200mg，注意不要口服，注意不要漏服，定时定点服用，其他没什么特别注意的，7-10天，您一般多少天来一次月经，吃完之后出血可能会比之前大一些，您注意一下如果月经时间太长就及时去医院，嗯，不用忌口。饭后吃吧，这个可能吃了之后会有点恶心。

答 请问您目前有什么疑虑我可以帮到您，我看了您的结果，您目前是HPV51和66高危型阳性，tct也显示ascus，这种情况建议做阴道镜下活检看一下，但您白带提示有细菌性阴道炎，需要把炎症治疗之后再去做，您是第一次发现HPV感染吗，9价只能是预防，对已经感染的HPV是没有效果的，您目前也不用太紧张，tct提示ascus，活检结果很大部分都是宫颈低级别病变，tct只是一种筛查手段，不能明确目前宫颈是否就出现了病变，要做了活检，活检之后送病检后看，因为您现在是炎症期间做活检是一个上行操作，这样容易导致上行的感染。

答 没有分型哈，TCT是细胞学检查，不是哈，您最近一次是啥时候复查的，都用过哪些药，嗯好的，TCT没有问题吧，那您目前是单纯的HPV感染，HPV感染是一个自限性的疾病，主要靠身体抵抗力，同时可以辅助用一点阴道抗病毒的药物，比如说辛复宁或者金舒喜之类的干扰素。您不用太紧张，意思就是零距离上次复查只有4个月。嗯一般来说复查不用那么勤，给自己一点时间，嗯不用太紧张哈，目前TCT没有问题，您可以换一个抗HPV的药物，金舒喜，瑞贝生这些，因为HPV感染确实治疗是没有特效药的，这些药物都是一个辅助，不用再去复查了，现在复查没有什么意义，还浪费钱。

答 最近饮食上有改变吗，吃得辛辣不，小红点啥时候长的，您这个从图片看起不像是HPV感染引起的，倒像是上火，建议您去中医科或者口腔科咨询，嗯这个跟HPV关系不大，据我的了解，是没有口腔HPV这个项目的，检查项目，但我毕竟不是专业的口腔科医生，有可能他们有开展这个检查，您可以去了解一下，我知道您7月份的是宫颈HPV，宫颈HPV检查只能看宫颈是否有HPV感染，不能排除口腔哈，但从您图片看暂不考虑HPV引起的。

答 做了活检了吗，因为您目前感染的两个型都是低危型，是容易导致尖锐湿疣最常见的两个型别。这个是HPV的结果哈，您说的是您后联合那里突起的赘生物吗，您已经做了外阴这个赘生物活检了吗，您给我的这个检查就是HPV的结果，目前是有HPV感染的。要看活检结果才能确定是不是尖锐湿疣，目前因为您的赘生物现在看起来范围比较小，如果是尖锐湿疣，治疗起来也是比较容易的，到时候选择一些物理治疗就可以了，尖锐湿疣治疗后还是要抗病毒治疗哈。您这个范围看着比较小，可能治疗一次就可以了，但是病毒感染是需要时间的。

答 请问您目前外阴瘙痒明显吗，有异味吗，可以再拍一张稍微清晰一点的照片吗，因为是网上问诊，我不能给您做妇科检查，您再拍张照片我给您看一下哈，您这个看起来确实不像是毛囊炎，好像是蚊子叮咬的，您目前可以买点百多邦涂抹一下患处，看起来没什么大问题，嗯这个结果看着没什么大问题，一般我们锥切的组织一般都会看切缘，看切缘阳性还是阴性，您这个报告没有具体的切缘的报告，但是提示了未见确切的浸润，那还是一个比较好的一个结果。因为之前您做的活检看到有微小浸润，有可能微小浸润的范围比较小，活检的时候就已经取了，所以锥切的时候并没有。目前可以再继续随访，定期复查起。

答 您目前是HPV59高危阳性哈，TCT倒是没问题，您这是第一次发现HPV阳性还是之前就有，宫颈检查的时候是光滑的吗，嗯好的，是这样的因为您目前看了TCT是正常的，就是说目前宫颈没有发生病变，现在只是单纯的病毒感染，单纯的病毒感染其实不用太紧张，HPV感染很多都是一过性的感染，主要治疗是要靠自己的抵抗力，同时辅助阴道上一点干扰素，比如辛复宁，或者金舒喜，您的白带结果提示有阴道炎症，但都是普通型的，如果外阴不瘙痒，白带也不多，可以阴道上一点定君生或者其他牌子的乳杆菌，我给您讲的干扰素是阴道用的哈。